神経科学
神経科学 (または臨床神経科学) は、神経系に焦点を当てた医学の一分野を指します。神経系は 2 つの部分で構成されています。
- 中枢神経系 (CNS) は、脳と脊髄で構成されています。
- 末梢神経系は、自律神経系を含む、脳と脊髄の外側、腕、脚、体幹の神経を含むすべての神経で構成されています。
脳と脊髄は一緒になって、神経系全体の主要な「処理センター」として機能し、体のすべての機能を制御します。
次のようなさまざまな病状が神経系に影響を与える可能性があります。
- 動静脈奇形や脳動脈瘤などの脳の血管障害
- 腫瘍、良性および悪性(がん)
- アルツハイマー病やパーキンソン病などの変性疾患
- 下垂体の障害
- てんかん
- 片頭痛を含む頭痛
- 脳震盪や脳損傷などの頭部外傷
- 震えやパーキンソン病などの運動障害
- 多発性硬化症などの脱髄疾患
- 視神経またはその脳への接続の損傷に起因する視覚の問題である神経眼科疾患
- 脳や脊髄との間で情報をやり取りする神経に影響を与える末梢神経疾患(神経障害)
- 統合失調症などの精神障害
- 脊椎障害
- 髄膜炎などの感染症
- 脳卒中
診断とテスト
神経学者やその他の神経科学の専門家は、特別な検査と画像技術を使用して、神経と脳がどのように機能しているかを調べます。
血液検査と尿検査に加えて、神経系疾患を診断するために行われる検査には次のようなものがあります。
- コンピュータ断層撮影(CTスキャン)
- 脊髄と脳の感染症をチェックしたり、脳脊髄液(CSF)の圧力を測定したりするための腰椎穿刺(脊椎穿刺)
- 磁気共鳴画像法 (MRI) または磁気共鳴血管造影 (MRA)
- 脳の活動を見るための脳波検査(EEG)
- 神経と筋肉の機能をテストする筋電図 (EMG)
- 眼振検査 (ENG) は、異常な眼球運動をチェックします。これは、脳障害の兆候である可能性があります。
- 脳が音、視覚、触覚にどのように反応するかを調べる誘発電位 (または誘発反応)
- 脳磁図 (MEG)
- 神経損傷を診断するための脊椎のミエログラム
- 神経伝導速度(NCV)検査
- 神経認知検査(神経心理検査)
- 睡眠中の脳の反応を調べる睡眠ポリグラフ
- 脳の代謝活動を調べるための単一光子放射断層撮影 (SPECT) および陽電子放射断層撮影 (PET) スキャン
- 神経系に問題があるかどうかを判断するための脳、神経、皮膚、筋肉の生検
処理
Neuroradiology は、神経系の問題の診断と治療に焦点を当てた神経科学医学の一分野です。
インターベンショナル神経放射線学では、カテーテルと呼ばれる小さな柔軟なチューブを脳に通じる血管に挿入します。これにより、医師は脳卒中などの神経系に影響を与える可能性のある血管障害を治療することができます。
インターベンショナル神経放射線治療には以下が含まれます。
- 頸動脈または椎骨動脈のバルーン血管形成術およびステント留置術
- 脳動脈瘤を治療するための血管内塞栓術とコイル塞栓術
- 脳卒中の動脈内治療
- 脳と脊椎の放射線腫瘍学
- 針生検、脊椎および軟部組織
- 椎体骨折を治療するための椎体形成術と椎体形成術
場合によっては、脳および周辺構造の問題を治療するために、開腹手術または従来の脳神経外科手術が必要になることがあります。これは、外科医が頭蓋骨に開頭術と呼ばれる開口部を作ることを必要とする、より侵襲的な手術です。
マイクロサージャリーでは、外科医は顕微鏡と非常に小さく精密な器具を使用して、脳内の非常に小さな構造に取り組むことができます。
特定の種類の神経系疾患には、定位的放射線手術が必要になる場合があります。これは、高出力の X 線を体の小さな領域に集中させて、周囲の脳組織への損傷を回避する放射線療法の一種です。
神経系に関連する疾患または障害の治療には、次のようなものも含まれます。
- 薬物ポンプによって投与される可能性のある薬(重度の筋肉のけいれんのある人に使用される薬など)
- 脳深部刺激療法
- 脊髄刺激
- 脳損傷や脳卒中後のリハビリ・理学療法
- 脊椎手術
誰が関与しているか
神経科学の医療チームは、多くの場合、さまざまな専門分野の医療提供者で構成されています。これには次のものが含まれる場合があります。
- 神経内科医 -- 脳および神経系疾患の治療について特別な訓練を受けた医師
- 血管外科医 -- 血管障害の外科的治療について特別な訓練を受けた医師
- Neurosurgeon -- 脳および脊椎手術の特別な訓練を受けた医師
- 神経心理学者 -- 脳の認知機能の検査の実施と解釈について特別に訓練された医師
- 痛みの医師 -- 複雑な痛みを手技や薬で治療する訓練を受けた医師
- 精神科医 -- 薬物で脳行動疾患を治療する医師
- 心理学者 -- トークセラピーで脳行動状態を治療する医師
- 放射線科医 -- 医用画像の解釈や、特に脳や神経系の障害を治療するための画像技術を使用してさまざまな手順を実行するための特別な訓練を受けた医師
- 神経科学者 -- 神経系の研究を行う人
- ナース・プラクティショナー(NP)
- 医師アシスタント (PA)
- 栄養士または栄養士
- かかりつけ医
- 運動、強さ、バランス、柔軟性をサポートする理学療法士
- 作業療法士は、家庭や職場で人々の健康状態を維持するのに役立ちます。
- スピーチ、言語、理解を助ける音声言語療法士
このリストはすべてを網羅しているわけではありません。
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