トロポニン試験

トロポニン検査は、血液中のトロポニン T またはトロポニン I タンパク質のレベルを測定します。これらのタンパク質は、心臓発作などで心筋が損傷したときに放出されます。心臓への損傷が多いほど、血液中のトロポニン T と I の量が多くなります。

血液サンプルが必要です。

ほとんどの場合、準備に特別な手順は必要ありません。

針を刺すときに、軽い痛みやしびれを感じることがあります。また、採血後にその部位がズキズキとズキズキすることもあります。

このテストを行う最も一般的な理由は、心臓発作が起こったかどうかを確認することです。胸痛やその他の心臓発作の兆候がある場合は、医療提供者がこの検査を注文します。この検査は通常、次の 6 ～ 24 時間でさらに 2 回繰り返されます。

狭心症が悪化しているものの、心臓発作の兆候が他にない場合は、プロバイダーがこの検査を注文することもあります。 （狭心症は、心臓の一部の血流が十分でないために起こると考えられている胸の痛みです。）

トロポニン検査は、心臓損傷の他の原因の検出と評価に役立つ場合もあります。

この検査は、CPK アイソザイムやミオグロビンなどの他の心臓マーカー検査と一緒に行うことができます。

心臓のトロポニンレベルは通常非常に低いため、ほとんどの血液検査では検出できません。

胸痛が始まってから 12 時間後に正常なトロポニン値があれば、心臓発作の可能性は低くなります。

正常値の範囲は、研究所によって若干異なる場合があります。一部のラボでは、異なる測定値 (「高感度トロポニン テスト」など) を使用したり、異なるサンプルをテストしたりします。また、一部の検査室では、「正常」と「おそらく心筋梗塞」のカットオフ ポイントが異なります。特定のテスト結果の意味については、プロバイダーに相談してください。

トロポニンレベルのわずかな増加でさえ、多くの場合、心臓に何らかの損傷があることを意味します。非常に高いレベルのトロポニンは、心臓発作が発生した兆候です。

心臓発作を起こした患者のほとんどは、6 時間以内にトロポニン レベルが上昇しています。 12 時間後、心臓発作を起こした人のほとんど全員がレベルを上げます。

トロポニン値は、心臓発作後 1 ～ 2 週間高いままです。

トロポニンレベルの上昇は、次の原因による可能性もあります。

• 異常に速い心拍
• 肺動脈の高血圧（肺高血圧症）
• 血栓、脂肪、または腫瘍細胞による肺動脈の閉塞（肺塞栓症）
• うっ血性心不全
• 冠動脈痙攣
• 通常はウイルスによる心筋の炎症（心筋炎）
• 長時間の運動（マラソンやトライアスロンなど）
• 交通事故などの心に傷を負うトラウマ
• 心筋の衰弱（心筋症）
• 長期の腎臓病

トロポニン レベルの上昇は、次のような特定の医療処置によっても生じる可能性があります。

• 心臓血管形成術/ステント留置術
• 心臓除細動または電気的除細動 (異常な心拍リズムを矯正するために医療関係者が意図的に心臓にショックを与えること)
• 開心術
• 心臓のラジオ波焼灼術

トロポニンI; TnI;トロポニンTnT;心臓特異的トロポニン I;心臓特異的トロポニン T; cTnl; cTnT

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