小腸内視鏡

小腸内視鏡検査は、小腸（小腸）を検査するために使用される検査法です。

細い柔軟なチューブ（内視鏡）を口から上部消化管に挿入します。ダブルバルーン小腸内視鏡検査では、内視鏡に取り付けられたバルーンを膨らませて、医師が小腸の一部を観察できるようにすることができます。

結腸内視鏡検査では、直腸と結腸から柔軟なチューブを挿入します。チューブは、ほとんどの場合、小腸 (回腸) の端に到達します。カプセル内視鏡は、飲み込む使い捨てのカプセルを使用して行われます。

小腸内視鏡検査中に摘出された組織サンプルは、検査のためにラボに送られます。 （カプセル内視鏡では生検はできません。）

手順の 1 週間前からアスピリンを含む製品を服用しないでください。ワルファリン (Coumadin)、クロピドグレル (Plavix)、またはアピキサバン (Eliquis) などの抗凝固薬を服用している場合は、検査を妨げる可能性があるため、医療提供者に相談してください。医療提供者からの指示がない限り、薬の服用をやめないでください。

処置当日の午前 0 時以降は、固形食品や乳製品を一切食べないでください。検査の 4 時間前までは、透明な液体が残っている可能性があります。

同意書に署名する必要があります。

施術中に鎮静剤を投与し、不快感を感じさせません。目が覚めたときに、膨満感やけいれんを感じることがあります。これは、手順中に領域を拡張するために腹部にポンプで注入される空気によるものです。

カプセル内視鏡は不快感を与えません。

この検査は、ほとんどの場合、小腸の病気の診断に役立てるために行われます。次の場合に実行できます。

• 異常な X 線結果
• 小腸の腫瘍
• 原因不明の下痢
• 原因不明の消化管出血

正常な検査結果では、提供者は小腸に出血源を見つけたり、腫瘍やその他の異常な組織を見つけたりすることはありません。

兆候には次のものが含まれます。

• 小腸の内側を覆う組織（粘膜）または小腸の表面にある指のような小さな突起（絨毛）の異常
• 腸の内層の血管の異常な伸長（血管拡張症）
• PAS陽性マクロファージと呼ばれる免疫細胞
• ポリープまたは癌
• 放射線腸炎
• リンパ節またはリンパ管の腫れまたは肥大
• 潰瘍

小腸内視鏡検査で見つかった変化は、次のような障害や状態の兆候である可能性があります。

• アミロイドーシス
• セリアックスプルー
• クローン病
• 葉酸またはビタミン B12 欠乏症
• ジアルジア症
• 感染性胃腸炎
• リンパ管拡張症
• リンパ腫
• 小腸血管拡張症
• 小腸がん
  
• 熱帯スプルー
• ホイップル病

合併症はまれですが、次のようなものがあります。

• 生検部位からの過度の出血
• 腸の穴（腸穿孔）
• 菌血症につながる生検部位の感染
• 嘔吐、続いて肺への誤嚥
• カプセル内視鏡は、狭窄した腸を詰まらせ、腹痛や膨満感の症状を引き起こす可能性があります。
  
  

このテストの使用を禁止する要因には、次のようなものがあります。

• 非協力的または混乱している人
• 未治療の血液凝固（凝固）障害
• アスピリンまたは血液が正常に凝固するのを妨げる他の薬（抗凝固剤）の使用

最大のリスクは出血です。兆候は次のとおりです。

• 腹痛
• 便に血が混じる
• 吐血

プッシュ腸内視鏡;ダブルバルーン小腸内視鏡;カプセル内視鏡

• 小腸生検
• 食道胃十二指腸内視鏡検査（EGD）
• カプセル内視鏡

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