滑液分析

滑液分析は、関節 (滑液) 液を調べる検査のグループです。この検査は、関節関連の問題の診断と治療に役立ちます。

この検査には滑液のサンプルが必要です。滑液は通常、関節に少量含まれる濃い麦わら色の液体です。

関節周囲の皮膚を洗浄した後、医療提供者は皮膚を通して関節腔に滅菌針を挿入します。次に、流体は針を通して無菌注射器に引き込まれます。

流体サンプルは実験室に送られます。検査技師:

• サンプルの色と透明度をチェック
• サンプルを顕微鏡下に置き、赤血球と白血球の数を数え、結晶（痛風の場合）または細菌を探します
• グルコース、タンパク質、尿酸、乳酸脱水素酵素 (LDH) を測定
• 液体中の細胞の濃度を測定
• 液体を培養して、細菌が増殖するかどうかを確認します

通常、特別な準備は必要ありません。アスピリン、ワルファリン (クマディン)、クロピドグレル (プラビックス) などの抗凝固剤を服用している場合は、医師に伝えてください。これらの薬は、検査結果や検査を受ける能力に影響を与える可能性があります。

場合によっては、医療提供者が最初に針を刺して麻痺させる薬を皮膚に注射します。次に、より大きな針を使用して滑液を引き出します。

この検査では、針の先端が骨に触れると不快感が生じることがあります。通常、この手順は 1 分から 2 分もかかりません。除去する必要のある液体の量が多い場合は、さらに時間がかかる場合があります。

この検査は、関節の痛み、発赤、腫れの原因を診断するのに役立ちます。

場合によっては、液体を取り除くことで関節痛を和らげることもできます。

この検査は、医師が次のような疑いがある場合に使用できます。

• 関節損傷後の関節内出血
• 痛風およびその他のタイプの関節炎
• 関節の感染

異常な関節液が曇ったり、異常に濃くなったりすることがあります。

関節液に含まれる次の症状は、健康上の問題の兆候である可能性があります。

• 血液 -- 関節の損傷または全身の出血の問題
• 膿 -- 関節の感染症
• 関節液が多すぎる - 変形性関節症または軟骨、靭帯、または半月板損傷

このテストのリスクには次のようなものがあります。

• 関節の感染症 -- まれですが、繰り返される願望でより一般的です
• 関節腔への出血

腫れや関節痛を軽減するために、検査後 24 ～ 36 時間関節に氷またはコールド パックを適用することがあります。正確な問題によっては、手順の後に通常の活動を再開できる可能性があります。プロバイダーに相談して、どのアクティビティが最も適切かを判断してください。

関節液分析;関節液吸引

• 関節穿刺

エル ガバラウィ HS。滑液分析、滑膜生検、および滑膜病理学。 In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. ケリーとファイアスタインのリューマトロジーの教科書.第10版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2017: 第 53 章。

ピセツキー DS.リウマチ性疾患の臨床検査。で: ゴールドマン L、シェーファー AI、編。 ゴールドマン・セシル・メディシン.第25版ペンシルバニア州フィラデルフィア: Elsevier Saunders。 2016: 第 257 章。