微量アルブミン尿検査

この検査では、尿サンプル中のアルブミンと呼ばれるタンパク質を調べます。

アルブミンは、血液検査やタンパク尿検査と呼ばれる別の尿検査を使用して測定することもできます。

通常、医療提供者のオフィスで少量の尿サンプルを提供するように求められます。

まれに、自宅で 24 時間尿を採取しなければならないことがあります。これを行うには、プロバイダーから特別なコンテナーと従うべき特定の指示を取得します。

検査をより正確にするために、尿中クレアチニン値も測定されることがあります。クレアチニンは、クレアチンの化学廃棄物です。クレアチンは、筋肉にエネルギーを供給するために使用される、体によって作られる化学物質です。

この試験には特別な準備は必要ありません。

糖尿病の人は、腎障害のリスクが高くなります。ネフロンと呼ばれる腎臓の「フィルター」は、時間の経過とともに徐々に厚くなり、瘢痕化します。ネフロンは、特定のタンパク質を尿中に漏らし始めます。この腎臓の損傷は、糖尿病の症状が始まる前に起こり始めることもあります。腎臓の問題の初期段階では、通常、腎機能を測定する血液検査は正常です。

糖尿病の方は、毎年この検査を受ける必要があります。この検査では、初期の腎臓の問題の兆候がないか調べます。

通常、アルブミンは体内にとどまります。尿サンプルにはアルブミンがほとんど、またはまったく含まれていません。尿中の通常のアルブミン レベルは 30 mg/24 時間未満です。

正常値の範囲は、研究所によって若干異なる場合があります。一部のラボでは、異なる測定値を使用したり、異なる標本をテストする場合があります。検査結果の意味について医師に相談してください。

検査で尿中に高レベルのアルブミンが検出された場合、医療提供者は検査を繰り返すように指示することがあります。

異常な結果は、腎臓が損傷し始めていることを意味する可能性があります。しかし、ダメージはまだひどくないかもしれません。

異常な結果は、次のように報告される場合もあります。

• 20～200mcg/分の範囲
• 30～300mg/24時間の範囲

問題を確認し、腎臓の損傷がどれほど深刻であるかを示すために、さらに多くの検査が必要になります。

この検査で腎臓に問題が生じ始めていることがわかった場合は、問題が悪化する前に治療を受けることができます。腎障害の進行を遅らせることが示されている多くの糖尿病薬があります。特定の薬については、医療提供者に相談してください。重度の腎障害のある人は、透析が必要になることがあります。最終的には新しい腎臓が必要になることがあります (腎移植)。

尿中の高レベルのアルブミンの最も一般的な原因は糖尿病です。血糖値をコントロールすると、尿中のアルブミン値を下げることができます。

高アルブミン値は、次の場合にも発生する可能性があります。

• 腎臓に影響を与えるいくつかの免疫および炎症性疾患
• いくつかの遺伝性疾患
• まれな癌
• 高血圧
• 全身の炎症（全身）
• 腎臓の狭窄動脈
• 発熱または運動

健康な人は、運動後に尿中のタンパク質レベルが高くなることがあります。脱水症状の人は、さらにレベルが高くなる可能性もあります。

尿サンプルを提供することにリスクはありません。

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• 糖尿病の検査と検査

アメリカ糖尿病協会。 11. 微小血管合併症とフットケア: 糖尿病の医療基準 - 2020. 糖尿病ケア。 2020;43(補足 1):S135-S151。 PMID: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/。

Brownlee M、Aiello LP、Sun JK、他糖尿病の合併症。で: Melmed S、Auchus RJ、Goldfine AB、Koenig RJ、Rosen CJ、eds。 ウィリアムズ内分泌学の教科書。 第 14 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020年:第37話

Krishnan A、Levin A. 腎疾患の検査室評価: 糸球体濾過量、尿検査、およびタンパク尿。で: Yu ASL、Chertow GM、Luyckx VA、Marsden PA、Skorecki K、Taal MW、eds。 ブレナーとレクターのザ・キドニー。 第 11 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020年:第23話

ライリー RS、マクフェロン RA。尿の基本的な検査。 In: McPherson RA、Pincus MR、eds。 検査法によるヘンリーの臨床診断と管理。 第 23 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2017: 第 28 章。