アプガースコア
アプガーは、生後1分と5分で赤ちゃんに行われる簡単な検査です。 1 分間のスコアは、赤ちゃんが出産プロセスをどの程度耐えられたかを示します。 5 分間のスコアは、母親の子宮の外で赤ちゃんがどれだけうまくやっているかを医療提供者に示します。
まれに、生後10分で検査が行われることがあります。
1952 年にバージニア アプガー、MD (1909-1974) がアプガー スコアを導入しました。
アプガーテストは、医師、助産師、または看護師が行います。医療提供者は赤ちゃんの状態を調べます:
- 呼吸努力
- 心拍数
- 筋緊張
- 反射神経
- 肌の色
各カテゴリは、観察された状態に応じて、0、1、または 2 のスコアが付けられます。
呼吸の努力:
- 乳児が呼吸していない場合、呼吸スコアは 0 です。
- 呼吸が遅いか不規則な場合、乳児は呼吸努力について 1 点を採ります。
- 赤ちゃんがよく泣く場合、呼吸スコアは 2 です。
心拍数は聴診器で評価されます。これは最も重要な評価です。
- 心拍がない場合、乳児の心拍数は 0 になります。
- 心拍数が 1 分あたり 100 回未満の場合、乳児の心拍数は 1 になります。
- 心拍数が 1 分あたり 100 回を超える場合、乳児の心拍数は 2 になります。
筋緊張:
- 筋肉が緩んで弛緩している場合、乳児は筋肉の緊張に関して 0 点を獲得します。
- 筋緊張がある程度ある場合、乳児は 1 点となります。
- 活発な動きがある場合、乳児は筋緊張について 2 点を獲得します。
しかめっ面反応または反射刺激性は、軽いピンチなどの刺激に対する反応を表す用語です。
- 反応がない場合、乳児は反射性過敏性について 0 点となります。
- しかめっ面がある場合、乳児は反射性過敏性について 1 点となります。
- 顔をしかめ、咳、くしゃみ、または激しい泣き声がある場合、乳児は反射性過敏性について 2 点となります。
肌の色:
- 肌の色が薄い青色の場合、幼児の肌の色は 0 点です。
- 体がピンクで四肢が青の場合、乳児は色に 1 点を付けます。
- 体全体がピンク色の場合、乳児の色は 2 点です。
この検査は、新生児に呼吸補助が必要かどうか、または心臓に問題があるかどうかを判断するために行われます。
アプガースコアは、1から10までの合計スコアに基づいています。スコアが高いほど、出産後の赤ちゃんの状態が良好であることを示します。
7、8、または 9 のスコアは正常であり、新生児の健康状態が良好であることを示しています。 10 点というのは非常に珍しいことです。ほぼすべての新生児が、青い手足で 1 ポイントを失うからです。これは、出生後では正常です。
7 点未満のスコアは、赤ちゃんに医師の診察が必要であることを示しています。スコアが低いほど、赤ちゃんが母親の子宮の外で適応するために必要な支援が増えます。
ほとんどの場合、アプガースコアが低いのは次の原因です。
- 難産
- 帝王切開
- 赤ちゃんの気道内の液体
アプガースコアが低い赤ちゃんには、次のものが必要になる場合があります。
- 呼吸を助けるための酸素と気道の浄化
- 健康な心拍数を得るための物理的刺激
ほとんどの場合、1 分での低スコアは 5 分でほぼ正常です。
アプガースコアが低いからといって、子供が深刻な健康問題や長期にわたる健康問題を抱えているとは限りません。アプガースコアは、子供の将来の健康状態を予測するようには設計されていません。
新生児の採点;配信 - アプガー
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- 新生児検査
Arulkumaran S. 陣痛中の胎児監視。 In: Arulkumaran SS、Robson MS、eds。 マンロー・カーの手術産科。 第 13 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020年:第9章
ゴヤルNK。生まれたばかりの赤ちゃん。で:Kliegman RM、St. Geme JW、Blum NJ、Shah SS、Tasker RC、Wilson KM、eds。 ネルソン小児科の教科書。 第21版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:113章