TBG血液検査

TBG 血液検査では、甲状腺ホルモンを体全体に移動させるタンパク質のレベルを測定します。このタンパク質は、チロキシン結合グロブリン (TBG) と呼ばれます。

血液サンプルが採取され、検査のために研究所に送られます。

特定の薬や薬は、検査結果に影響を与える可能性があります。医療提供者は、検査前の短期間、特定の薬の服用をやめるように指示する場合があります。最初に医療提供者に相談することなく、薬の服用をやめないでください。

これらの薬や薬は TBG レベルを上昇させる可能性があります。

• 経口避妊薬やエストロゲン補充療法に含まれるエストロゲン
• ヘロイン
• メタドン
• フェノチアジン（特定の抗精神病薬）

以下の薬は TBG レベルを下げることができます。

• デパコートまたはデパケン（バルプロ酸とも呼ばれる）
• ジランチン（フェニトインとも呼ばれる）
• アスピリンを含む高用量のサリチル酸塩
• アンドロゲンやテストステロンなどの男性ホルモン
• プレドニゾン

採血のために針を刺すときに、中程度の痛みを感じる人もいます。他の人は、チクチクしたり刺したりするだけだと感じます。その後、ズキズキしたり、軽いあざができることがあります。これはすぐになくなります。

この検査は、甲状腺の問題を診断するために行われる場合があります。

通常の範囲は、13 ～ 39 マイクログラム/デシリットル (mcg/dL)、または 150 ～ 360 ナノモル/リットル (nmol/L) です。

正常値の範囲は、研究所によって若干異なる場合があります。一部のラボでは、異なる測定値を使用したり、異なるサンプルをテストする場合があります。特定のテスト結果の意味については、プロバイダーに相談してください。

TBG レベルの上昇は、次の原因による可能性があります。

• 急性間欠性ポルフィリン症（まれな代謝障害）
• 甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）
• 肝疾患
• 妊娠 (TBG レベルは通常妊娠中に増加します)

注: TBG レベルは通常、新生児で高いです。

TBG レベルの低下は、次のことが原因である可能性があります。

• 急性疾患
• 先端巨大症 (成長ホルモンの過剰摂取によって引き起こされる障害)
• 甲状腺機能亢進症（甲状腺機能亢進症）
• 栄養失調
• ネフローゼ症候群（腎障害を示す症状がある）
• 手術によるストレス

TBG レベルの高低は、総 T4 血液検査と遊離 T4 血液検査の関係に影響します。 TBG 血中濃度の変化により、甲状腺機能低下症の患者に対するレボチロキシン補充の適切な用量が変わる可能性があります。

採血に伴うリスクはほとんどありません。静脈と動脈は、人によってサイズが異なり、体の片側からもう一方の側でも異なります。一部の人から血液サンプルを採取するのは、他の人よりも難しい場合があります。

採血によるその他のリスクはわずかですが、次のようなものがあります。

• 過度の出血
• 失神または立ちくらみ
• 静脈を見つけるための複数の穿刺
• 血腫（皮膚の下に血がたまる）
• 感染症（皮膚が破れるたびにわずかなリスク）

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• 血液検査

グーバー HA、ファラーグ AF。内分泌機能の評価。 In: McPherson RA、Pincus MR、eds。 検査法によるヘンリーの臨床診断と管理.第 23 版ミズーリ州セントルイス: エルゼビア。 2017: 第 24 章

クルーゼ JA.甲状腺障害。で: Parrillo JE、Dellinger RP、eds。 クリティカル ケア医学: 成人の診断と管理の原則。 第5版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2019: 第 57 章。

サルヴァトーレ D、コーエン R、コップ PA、ラーセン PR。甲状腺の病態生理学と診断評価。で: Melmed S、Auchus RJ、Goldfine AB、Koenig RJ、Rosen CJ、eds。 ウィリアムズ内分泌学の教科書.第 14 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020年:第11章