排尿 - 排尿困難
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尿の流れを開始または維持することが困難な状態は、排尿遅延と呼ばれます。
排尿困難はすべての年齢の人々に影響を及ぼし、両方の性で発生します。ただし、前立腺肥大症の高齢男性に最も一般的です。
排尿困難は、ほとんどの場合、時間の経過とともにゆっくりと進行します。排尿できなくなるまで気付かないことがあります(尿閉と呼ばれます)。これにより、膀胱に腫れや不快感が生じます。
高齢男性の尿閉の最も一般的な原因は、前立腺肥大です。ほとんどすべての年配の男性は、滴下、弱い尿の流れ、および排尿の開始に何らかの問題を抱えています.
別の一般的な原因は、前立腺または尿路の感染症です。感染の可能性のある症状には、次のようなものがあります。
- 排尿時の灼熱感または痛み
- 頻尿
- 混濁尿
- 切迫感(強い、突然の尿意)
- 血尿
この問題は、次の原因によっても発生する可能性があります。
- 一部の薬(風邪やアレルギーの治療薬、三環系抗うつ薬、失禁に使用される薬、ビタミンやサプリメントなど)
- 神経系の障害または脊髄の問題
- 手術の副作用
- 膀胱からの管内の瘢痕組織(狭窄)
- 骨盤内の痙性筋肉
自分自身をケアするために実行できる手順には、次のようなものがあります。
- 排尿パターンを記録し、そのレポートを医療提供者に提出してください。
- 下腹部(へその下と恥骨の上)に熱を加えます。これは膀胱が位置する場所です。温熱により筋肉が緩み、排尿が促進されます。
- 膀胱をマッサージするか軽く押して、膀胱が空になるようにします。
- 排尿を刺激するために、温かいお風呂やシャワーを浴びてください。
排尿困難、滴下、または弱い尿の流れに気付いた場合は、医師に連絡してください。
次の場合はすぐにプロバイダーに連絡してください。
- 発熱、嘔吐、側頭部または背中の痛み、悪寒、または 1 ~ 2 日間ほとんど尿が出ない。
- 尿に血が混じる、尿が濁る、頻繁にまたは緊急に排尿する必要がある、または陰茎や膣から分泌物がある。
- 尿を出すことができません。
医療提供者は、あなたの病歴を調べ、骨盤、性器、直腸、腹部、および腰を調べるための検査を行います。
次のような質問をされる場合があります。
- 問題が発生したのはどのくらいの期間で、いつから始まりましたか?
- 朝や夜に悪化しますか?
- 尿の勢いが弱くなっていませんか?尿が垂れたり漏れたりしていませんか。
- 何か問題を助けたり悪化させたりしますか?
- 感染症の症状はありますか?
- 尿の流れに影響を与える可能性のある他の病状や手術を受けたことがありますか?
- 飲んでいる薬は?
実行できるテストには次のものがあります。
- 排尿を試みた後に膀胱に残っている尿の量を測定し、培養のために尿を採取するための膀胱のカテーテル挿入(カテーテル挿入尿検体)
- 膀胱内圧図または尿力学的検査
- 前立腺の経直腸超音波
- 培養用尿道綿棒
- 尿検査と培養
- 排尿膀胱尿道造影
- 膀胱スキャンと超音波検査(カテーテルを挿入せずに残った尿を測定)
- 膀胱鏡検査
排尿困難の治療は、原因によって異なり、次のようなものがあります。
- 前立腺肥大の症状を緩和する薬。
- あらゆる感染症を治療する抗生物質。お薬は必ず指示通りに服用してください。
- 前立腺閉塞(TURP)を緩和する手術。
- 尿道の瘢痕組織を拡張または切断する処置。
遅延排尿;ためらい;排尿開始が困難
女性の尿路
男性の尿路
ガーバー GS、ブレンダラー CB。泌尿器科の患者の評価: 病歴、身体検査、および尿検査。 In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. キャンベル・ウォルシュ泌尿器科.第 11 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2016: 第 1 章。
スミス PP、クシェル GA。尿路の老化。で: Fillit HM、ロックウッド K、ヤング J、編集。 老年医学と老年学のブロックルハーストの教科書.第8版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア、2017: 第 22 章。