尿道下裂の修復

尿道下裂の修復は、出生時に存在する陰茎の開口部の欠陥を修正する手術です。尿道（膀胱から体の外に尿を運ぶ管）は、陰茎の先端では終わりません。代わりに、陰茎の下側で終わります。より深刻な場合、尿道は陰茎の中央または下部、または陰嚢の中または後ろで開きます。

尿道下裂の修復が最も頻繁に行われるのは、生後 6 か月から 2 歳の男の子です。手術は外来で行います。子供が病院で一晩過ごさなければならないことはめったにありません。尿道下裂で生まれた男の子は、出生時に割礼を受けてはいけません。手術中に尿道下裂を修復するために、包皮の余分な組織が必要になる場合があります。

手術の前に、お子様は全身麻酔を受けます。これにより、彼は眠ることができ、手術中に痛みを感じることができなくなります。軽度の欠陥は 1 回の手順で修復できます。重大な欠陥の場合、2 回以上の手順が必要になる場合があります。

外科医は、別の部位の包皮または組織の小片を使用して、尿道を長くするチューブを作成します。尿道の長さを伸ばすと、陰茎の先端で尿道が開くようになります。

手術中、外科医は尿道にカテーテル（チューブ）を留置して、尿道を新しい形状に保つことができます。カテーテルは、陰茎の頭に縫い付けたり、固定したりして、所定の位置に保つことができます。術後1～2週間で抜去します。

手術中に使用される針のほとんどは自然に溶けるため、後で取り除く必要はありません。

尿道下裂は、男児の最も一般的な先天性欠損症の 1 つです。この手術は、この問題を抱えて生まれたほとんどの男児に行われます。

修復を行わないと、後で次のような問題が発生する可能性があります。

• 尿の流れを制御し、導くことの難しさ
• 勃起時の陰茎の湾曲
• 生殖能力の低下
• ペニスの出現に対する恥ずかしさ
  
  

立っているときの正常な排尿、性機能、または精液の蓄積に影響がない場合は、手術は必要ありません。

この手順のリスクには、次のようなものがあります。

• 尿が漏れる穴（fff孔）
• 大きな血栓（血腫）
• 修復された尿道の瘢痕化または狭窄

子供の医療提供者は、完全な病歴を求め、処置の前に身体検査を行う場合があります。

常にプロバイダーに伝えてください:

• お子さんが飲んでいる薬は
• 処方箋なしで購入した、子供が服用している薬、ハーブ、ビタミン
• お子様が薬、ラテックス、テープ、または皮膚洗浄剤に対するアレルギーを持っている場合

お子さんが手術当日にどの薬を服用する必要があるか、お子さんの担当医に尋ねてください。

手術当日：

• ほとんどの場合、手術前日の深夜 0 時以降、または手術の 6 ～ 8 時間前から、お子様は何も飲まず、何も食べないように求められます。
• 医師から指示された薬は、子供に少量の水で与えるように指示してください。
• 手術の時間帯をお伝えします。
• 医療提供者は、お子様が手術を受けられるほど健康であることを確認します。お子様の具合が悪い場合、手術が遅れる場合がございます。

手術直後に、子供のペニスが動かないように、ペニスをお腹にテープで留める場合があります。

多くの場合、手術部位を保護するために、かさばる包帯またはプラスチック製のカップが陰茎の上に置かれます。尿カテーテル（膀胱から尿を排出するために使用するチューブ）を包帯に通し、尿がおむつに流れるようにします。

あなたの子供は、排尿するために水分を飲むように勧められます。排尿することで、尿道に圧力が蓄積するのを防ぎます。

お子さんには、痛みを和らげるための薬が投与される場合があります。ほとんどの場合、手術当日に退院できます。病院から遠く離れた場所に住んでいる場合は、手術後最初の 1 泊は病院の近くのホテルに滞在することをお勧めします。

退院後は、かかりつけ医から自宅での育児について説明があります。

この手術は一生続きます。ほとんどの子供たちは、この手術後も元気です。ペニスは、ほぼまたは完全に正常に見え、正常に機能します。

お子様に複雑な尿道下裂がある場合は、陰茎の外観を改善したり、尿道の穴や狭窄を修復したりするために、さらに手術が必要になる場合があります。

手術が治癒した後、泌尿器科医によるフォローアップ訪問が必要になる場合があります。思春期になると、男の子は時々泌尿器科医を訪ねる必要があります。

尿道形成術;ミートプラスティ;肉芽形成術

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