脊椎すべり症

脊椎すべり症は、脊椎の骨 (椎骨) が適切な位置から前方に移動し、その下の骨の上に移動する状態です。

小児の場合、脊椎すべり症は通常、腰の第 5 骨 (腰椎) と仙骨 (骨盤) 領域の第 1 骨の間で発生します。多くの場合、脊椎のその領域の先天性欠損症または突然の損傷 (急性外傷) が原因です。

成人の場合、最も一般的な原因は関節炎などの軟骨や骨の異常な摩耗です。この状態は、主に50歳以上の人に影響を与えます。男性よりも女性に多くみられます。

骨疾患や骨折も脊椎すべり症を引き起こす可能性があります。体操、重量挙げ、サッカーなどの特定のスポーツ活動は、腰の骨に大きな負荷をかけます。彼らはまた、アスリートが常に背骨を過度に伸ばす（過伸展する）ことを要求します。これは、椎骨の片側または両側に疲労骨折を引き起こす可能性があります。疲労骨折により、脊椎の骨が弱くなり、位置がずれることがあります。

脊椎すべり症の症状は、軽度から重度までさまざまです。脊椎すべり症の人は、症状がない場合があります。子供は 18 歳になるまで症状を示さないことがあります。

この状態は、脊柱前症（スウェイバックとも呼ばれます）の増加につながる可能性があります。後の段階では、上部の脊椎が下部の脊椎から落ちるため、後ky症 (後 () を引き起こす可能性があります。

症状には、次のいずれかが含まれる場合があります。

• 腰痛
• 筋肉の張り（ハムストリングスの張り）
• 太ももやお尻の痛み、しびれ、またはうずき
• 剛性
• ずれている椎骨領域の優しさ
• 足の衰弱

医療提供者があなたを診察し、背骨を感じます。足をまっすぐ前に上げるように求められます。これは不快だったり、苦痛だったりします。

脊椎の X 線検査では、脊椎の骨がずれているか壊れているかを確認できます。

脊椎の CT スキャンまたは MRI スキャンは、脊柱管の狭窄があるかどうかを示すことができます。

治療は、椎骨のずれがどれほど深刻かによって異なります。ほとんどの人は、腰の筋肉を伸ばして強化するエクササイズで改善します。

シフトが激しくなければ、痛みがなければほとんどのスポーツをすることができます。ほとんどの場合、ゆっくりと活動を再開できます。

背中が過度に伸ばされるのを防ぐために、コンタクト スポーツを避けるか、活動を変えるように求められる場合があります。

問題が悪化していないことを確認するために、フォローアップのX線検査を受けます。

プロバイダーは以下を推奨する場合もあります。

• 背骨の動きを制限するバック ブレース
• 鎮痛剤（経口または背中注射）
• 理学療法

次のような場合は、移動した椎骨を固定するために手術が必要になることがあります。

• 治療しても改善しない激しい痛み
• 脊椎の骨の深刻なシフト
• 片足または両足の筋力低下
• 腸と膀胱のコントロールが難しい

このような手術では神経損傷の可能性があります。ただし、結果は非常に成功する可能性があります。

運動と活動の変化は、軽度の脊椎すべり症のほとんどの人に役立ちます。

動きが多すぎると、骨が神経を圧迫し始めることがあります。状態を修正するために手術が必要になる場合があります。

その他の合併症には次のようなものがあります。

• 長期（慢性）の背中の痛み
• 感染
• 感覚の変化、脱力、または脚の麻痺を引き起こす可能性のある脊髄神経根の一時的または永続的な損傷
• 腸と膀胱のコントロールが難しい
• 滑りのレベルより上で発症する関節炎

次の場合は、プロバイダーに連絡してください。

• 背中のカーブがきついように見える
• 治らない背中の痛みやこわばりがある
• 太ももやお尻の痛みが治まらない
• 手足のしびれや脱力感がある

腰痛 - 脊椎すべり症; LBP - 脊椎すべり症。腰の痛み - 脊椎すべり症;変性脊椎 - 脊椎すべり症

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