著者: Helen Garcia
作成日: 21 4月 2021
更新日: 1 4月 2025
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【子供の死】重度の横隔膜ヘルニアで亡くなった息子の話です。
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横隔膜ヘルニアは、横隔膜に異常な開口部がある先天性欠損症です。横隔膜は、胸部と腹部の間の呼吸を助ける筋肉です。開口部により、腹部の臓器の一部が肺の近くの胸腔に移動できます。

横隔膜ヘルニアはまれな欠陥です。赤ちゃんが子宮の中で発達しているときに起こります。横隔膜は十分に発達していません。このため、胃、小腸、脾臓、肝臓の一部、腎臓などの臓器が胸腔の一部を占めることがあります。

CDH は、ほとんどの場合、横隔膜の片側のみに発生します。左側に多く見られます。多くの場合、その領域の肺組織や血管も正常に発達していません。横隔膜ヘルニアが肺組織や血管の未発達な原因なのか、その逆なのかは明らかではありません。

この状態の赤ちゃんの 40% は、他の問題も抱えています。この状態の親または兄弟がいると、リスクが高まります。


重度の呼吸の問題は、通常、赤ちゃんが生まれてすぐに発生します。これは、横隔膜の筋肉の動きが悪く、肺組織が混雑していることが一因です。呼吸と酸素レベルの問題は、多くの場合、未発達の肺組織や血管が原因です。

その他の症状には次のようなものがあります。

  • 酸素不足で肌が青くなる
  • 急速な呼吸 (頻呼吸)
  • 速い心拍数 (頻脈)

胎児の超音波検査では、胸腔内の腹部臓器が示されることがあります。妊婦は羊水の量が多い場合があります。

乳児の検査は次のことを示しています。

  • 不規則な胸の動き
  • ヘルニアに伴う息切れ音
  • 胸で聞こえる腸音
  • 正常な新生児よりも隆起が少なく、触ったときの腹部膨満感が少ない

胸部X線検査では、胸腔内の腹部臓器がわかることがあります。

横隔膜ヘルニアの修復には手術が必要です。手術は、腹部の臓器を適切な位置に配置し、横隔膜の開口部を修復するために行われます。


乳児は回復期間中、呼吸補助が必要です。体に十分な酸素を届けるために、人工心肺を装着する乳児もいます。

手術の結果は、赤ちゃんの肺がどの程度発達しているかによって異なります。それはまた、他の先天性の問題があるかどうかにも依存します。ほとんどの場合、肺組織が十分に機能していて、他の問題がない乳児にとって、見通しは良好です。

医学の進歩により、この状態の乳児の半数以上が生存できるようになりました。生き残った赤ちゃんは、多くの場合、呼吸、摂食、成長に関して継続的な課題を抱えています。

合併症には次のようなものがあります。

  • 肺感染症
  • その他の先天性の問題

既知の予防法はありません。この問題の家族歴があるカップルは、遺伝カウンセリングを受けることをお勧めします。

ヘルニア - 横隔膜;先天性横隔膜ヘルニア(CDH)

  • 乳児横隔膜ヘルニア
  • 横隔膜ヘルニア修復 - シリーズ

アーフェルド SK.気道障害。で:Kliegman RM、St. Geme JW、Blum NJ、Shah SS、Tasker RC、Wilson KM、eds。 ネルソン小児科教科書.第21版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:122章


クロウリー MA.新生児呼吸器疾患。で: マーティン RJ、ファナロフ AA、ウォルシュ MC、編。 ファナロフとマーティンの新生児・周産医療.第 11 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020: 第 66 章

ハーティング MT、ホリンジャー LE、ラリー KP。先天性横隔膜ヘルニアとイベント。 In: Holcomb GW、Murphy JP、St. Peter SD、eds。 ホルコムとアシュクラフトの小児外科.第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:第24話。

カーニー RD、ロー MD。新生児蘇生。 In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen の救急医学: 概念と臨床実践.第9版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2018:164章。

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