髄膜炎菌性髄膜炎

髄膜炎は、脳と脊髄を覆う膜の感染症です。この覆いを髄膜と呼びます。

細菌は、髄膜炎を引き起こす可能性のある細菌の一種です。髄膜炎菌は、髄膜炎を引き起こす細菌の一種です。

髄膜炎菌性髄膜炎は細菌によって引き起こされます 髄膜炎菌 （髄膜炎菌とも呼ばれます）。

髄膜炎菌は、小児および十代の若者の細菌性髄膜炎の最も一般的な原因です。成人の細菌性髄膜炎の主な原因です。

感染は冬または春に多く発生します。寄宿学校、大学の寮、または軍事基地で地域の流行を引き起こす可能性があります。

危険因子には、髄膜炎菌性髄膜炎の患者との最近の接触、補体欠乏、エクリズマブの使用、喫煙への暴露などがあります。

通常、症状はすぐに現れ、次のようなものがあります。

• 発熱と悪寒
• 精神状態の変化
• 吐き気と嘔吐
• 紫のあざのような部分（紫斑）
• 発疹、ピンポイントの赤い斑点 (点状出血)
• 光に対する過敏症（photo明）
• 激しい頭痛
• 肩凝り

この病気で発生する可能性のある他の症状:

• 攪拌
• 乳児の泉門膨隆
• 意識の低下
• 子供の食欲不振または過敏症
• 急速呼吸
• 頭と首が後ろに反っている異常な姿勢（後弓反張）

医療提供者は身体検査を行います。質問は、症状と、首のこわばりや発熱など、同じ症状を持つ可能性のある人にさらされる可能性に焦点を当てます。

髄膜炎の可能性があると医療提供者が判断した場合は、腰椎穿刺（腰椎穿刺）が行われ、検査用の髄液のサンプルが採取される可能性があります。

実行できるその他のテストには次のものがあります。

• 血液培養
• 胸部X線
• 頭部CTスキャン
• 白血球（WBC）数
• グラム染色、その他の特殊な汚れ

抗生物質はできるだけ早く開始されます。

• セフトリアキソンは、最も一般的に使用される抗生物質の 1 つです。
• 高用量のペニシリンは、ほとんどの場合効果的です。
• ペニシリンにアレルギーがある場合は、クロラムフェニコールが使用されることがあります。

ときには、コルチコステロイドが投与されることもあります。

髄膜炎菌性髄膜炎の患者と濃厚接触する場合は、感染を防ぐために抗生物質を投与する必要があります。

そのような人々には次のものが含まれます。

• 世帯員
• 寮のルームメイト
• 近くに住む軍人
• 感染者と濃厚・長期の接触がある方

早期の治療により、結果は改善されます。死亡する可能性があります。死亡リスクが最も高いのは、幼児と 50 歳以上の成人です。

長期的な合併症には次のようなものがあります。

• 脳損傷
• 難聴
• 頭蓋骨内に体液がたまり、脳の腫れ (水頭症) を引き起こす
• 頭蓋骨と脳の間に体液がたまる（硬膜下水腫）
• 心筋の炎症（心筋炎）
• 発作

次の症状がある幼児で髄膜炎が疑われる場合は、911 または地域の緊急通報番号に電話するか、救急治療室に行ってください。

• 摂食困難
• 甲高い叫び
• 過敏性
• 持続する原因不明の発熱

髄膜炎は、すぐに生命を脅かす病気になる可能性があります。

同じ家庭、学校、またはデイケアセンターでの濃厚接触者は、最初の人が診断されたらすぐに、病気の初期兆候がないか監視する必要があります。この人のすべての家族および濃厚接触者は、感染の拡大を防ぐために、できるだけ早く抗生物質治療を開始する必要があります。これについては、最初の訪問時にプロバイダーに尋ねてください。

おむつ交換の前後やトイレの後に手を洗うなど、常に適切な衛生習慣を身につけましょう。

髄膜炎菌のワクチンは、拡散を抑えるのに効果的です。それらは現在、次の目的で推奨されています。

• 青年
• 学生寮に住む1年生の大学生
• 軍の新兵
• 世界の特定の地域への旅行者

まれですが、予防接種を受けた人でも感染することがあります。

髄膜炎菌性髄膜炎;グラム陰性菌 - 髄膜炎菌

• 背中の髄膜炎菌性病変
• 中枢神経系および末梢神経系
• CSF細胞数
• 髄膜炎のブルジンスキー徴候
• 髄膜炎のケルニッヒ徴候

アメリカ疾病予防管理センターのウェブサイト。細菌性髄膜炎。 www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html 2019 年 8 月 6 日更新。2020 年 12 月 1 日にアクセス。

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