膝蓋骨脱臼 - アフターケア

膝頭（膝蓋骨）は膝関節の前に位置します。膝を曲げたり伸ばしたりすると、膝頭の下側が膝関節を構成する骨の溝の上を滑ります。

• 膝蓋骨が溝の途中で滑り落ちた状態を亜脱臼といいます。
• 溝の外側に完全に移動した膝蓋骨は、脱臼と呼ばれます。

膝を横から叩くと、膝頭が溝から外れる。

膝頭は、通常の動作時、ひねる動作または突然の回転時にも溝から滑り落ちることがあります。

膝蓋骨の亜脱臼または脱臼は、複数回発生することがあります。最初の数回は痛くて歩けなくなります。

亜脱臼が発生し続け、治療しない場合は、発生したときに痛みを感じることが少ない場合があります。しかし、そのたびに膝関節へのダメージが大きくなる可能性があります。

膝蓋骨が壊れておらず、軟骨や腱 (膝関節の他の組織) に損傷がないことを確認するために、膝の X 線または MRI を受けた可能性があります。

テストで損傷がないことが示された場合:

• 膝は数週間、装具、副木、ギプスに固定されます。
• 膝に負担がかかりすぎないように、最初は松葉杖を使う必要があるかもしれません。
• かかりつけ医または骨専門医 (整形外科医) にフォローアップする必要があります。
• 強化とコンディショニングに取り組むために理学療法が必要になる場合があります。
• ほとんどの人は 6 ～ 8 週間以内に完全に回復します。

膝蓋骨が損傷していたり​​不安定な場合は、修復または安定させるために手術が必要になる場合があります。医療提供者は、ほとんどの場合、整形外科医を紹介します。

1 日 4 回以上膝を上げて座ります。これにより、腫れを抑えることができます。

膝を冷やします。ビニール袋に氷を入れ、布で包んで保冷剤を作ります。

• ケガをした初日は、1時間おきに10～15分間アイスパックを当ててください。
• 1 日目以降は、3 ～ 4 時間おきに 2 ～ 3 日間、または痛みがなくなるまで患部を冷やします。

アセトアミノフェン、イブプロフェン (アドビル、モトリンなど)、ナプロキセン (アリーブ、ナプロシンなど) などの鎮痛薬は、痛みや腫れを和らげるのに役立つ場合があります。

• これらは必ず指示どおりに服用してください。ラベルに記載されている注意事項をよく読んでから服用してください。
• 心臓病、高血圧、腎臓病、肝臓病、または過去に胃潰瘍や内出血を起こしたことがある場合は、これらの薬を使用する前に医師に相談してください。

スプリントまたは装具を装着している間は、アクティビティを変更する必要があります。プロバイダーは次のことについてアドバイスします。

• 膝にどれくらいの重さを乗せられるか
• スプリントまたはブレースを取り外すことができる場合
• 治療中は走る代わりに自転車で走る（特に普段の活動が走っている場合）

多くのエクササイズは、膝、太もも、ヒップの周りの筋肉を伸ばして強化するのに役立ちます。医療提供者はこれらをあなたに見せるか、理学療法士と一緒に学んでもらうかもしれません。

スポーツや激しい活動に戻る前に、怪我をした脚は怪我をしていない脚と同じくらい強くなければなりません。また、次のこともできる必要があります。

• 痛みを伴わずに怪我をした足で走ったりジャンプしたりする
• 怪我をした膝を痛みなく完全にまっすぐ伸ばし、曲げます。
• 足を引きずったり、痛みを感じたりすることなく、ジョギングとスプリントでまっすぐ進みます
• ランニング時に45度と90度のカットができる

次の場合は、プロバイダーに連絡してください。

• 膝が不安定な感じ。
• 消失した後、痛みや腫れが再発します。
• あなたの怪我は、時間がたっても改善しているようには見えません。
• 膝が引っかかってロックすると痛みます。

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