腸閉塞
著者:
Carl Weaver
作成日:
2 2月 2021
更新日:
21 11月 2024
偽性腸閉塞は、物理的な閉塞がなく、腸(腸)の閉塞の症状がある状態です。
偽性腸閉塞では、腸が収縮して食物、便、空気を消化管に押し出すことができなくなります。この病気は、ほとんどの場合小腸に発生しますが、大腸に発生することもあります。
この状態は突然始まる場合もあれば、慢性または長期の問題である場合もあります。それは、子供や高齢者に最も一般的です。多くの場合、問題の原因は不明です。
危険因子には次のものがあります。
- 脳性麻痺またはその他の脳または神経系の障害。
- 慢性腎臓病、肺疾患、または心臓病。
- 長時間ベッドにいる(寝たきり)。
- 腸の動きを遅くする薬の服用。これらには、麻薬 (痛み) の薬や、尿の漏れを抑えることができないときに使用される薬が含まれます。
症状には次のようなものがあります。
- 腹痛
- 膨満感
- 便秘
- 吐き気と嘔吐
- 腹部の腫れ(腹部膨満)
- 減量
健康診断の間、医療提供者は腹部膨満を最も頻繁に見ます。
テストには次のものが含まれます。
- 腹部X線
- 肛門直腸内圧測定
- バリウム飲み込み、バリウム小腸フォロースルー、またはバリウム注腸
- 栄養不足またはビタミン不足の血液検査
- 大腸内視鏡検査
- CTスキャン
- 前十二指腸内圧測定
- 胃排出性核種スキャン
- 腸内放射性核種スキャン
以下の治療法を試すことができます。
- 結腸鏡検査は、大腸から空気を取り除くために使用されることがあります。
- 嘔吐や下痢で失われた水分を補うために、静脈から水分を投与することができます。
- 鼻から胃に挿入された経鼻胃 (NG) チューブを使用する経鼻胃吸引は、腸から空気を除去するために使用できます。
- ネオスチグミンは、大腸にのみ発生する偽性腸閉塞 (オギルヴィー症候群) の治療に使用される場合があります。
- 特別な食事療法はしばしばうまくいきません。ただし、ビタミン欠乏症の人には、ビタミン B12 やその他のビタミンサプリメントを使用する必要があります。
- 問題の原因となった可能性のある薬 (麻薬など) の使用を中止することが役立つ場合があります。
重症の場合、手術が必要になることがあります。
急性偽性腸閉塞のほとんどの場合、治療により数日で改善します。この病気の慢性型では、症状が再発し、何年にもわたって悪化することがあります。
合併症には次のようなものがあります。
- 下痢
- 腸の破裂(穿孔)
- ビタミン欠乏症
- 減量
治らない腹痛やこの病気の他の症状がある場合は、医療提供者に連絡してください。
一次性偽性腸閉塞。急性結腸イレウス;結腸偽閉塞;特発性偽性腸閉塞;オギルビ症候群;慢性的な偽性腸閉塞;麻痺性イレウス - 偽閉塞
- 消化器系器官
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