アノロ（ウメクリジニウム/ビランテロール）

コンテンツ

• アノロとは？
• 効果
• アノロジェネリック
• アノロの副作用
• より一般的な副作用
• 深刻な副作用
• 副作用の詳細
• アノロ投与量
• 剤形と強み
• COPDの投与量
• 服用を忘れた場合はどうなりますか？
• この薬を長期間使用する必要がありますか？
• アノロコスト
• 金融支援
• アノロの服用方法
• いつ服用するか
• COPDのAnoro
• Anoroの他の用途
• 喘息のアノロ（適切な使用法ではありません）
• アノロは他の薬と一緒に使用します
• Anoroの代替
• アノロ対トレジー
• 用途
• 剤形と投与
• 副作用とリスク
• 効果
• 費用
• アノロ対アドベア
• 用途
• 剤形と投与
• 副作用とリスク
• 効果
• 費用
• アノロとアルコール
• アノロの相互作用
• アノロと他の薬
• アノロのしくみ
• 動作するまでどのくらいかかりますか？
• アノロと妊娠
• アノロと母乳育児
• アノロに関するよくある質問
• アノロはステロイドですか？
• アノロは喘息に使用しても安全ですか？
• AnoroとSpirivaの両方を使用できますか？
• COPDが急増した場合、Anoroを使用する必要がありますか？
• 使った後はアノロは味わえません。それは大丈夫ですか？
• アノロ注意事項
• アノロの過剰摂取
• 過剰摂取の症状
• 過剰摂取の場合に何をすべきか
• Anoroの有効期限、保管、および廃棄
• ストレージ
• 廃棄
• Anoroのプロフェッショナル情報
• 適応症
• 作用機序
• 薬物動態と代謝
• 禁忌
• ストレージ

アノロとは？

Anoroは、成人の慢性閉塞性肺疾患（COPD）の治療に承認されたブランドの処方薬です。 COPDは、気腫や慢性気管支炎を含む疾患のグループです。 Anoroは喘息の治療や救急薬としての使用は承認されていません。

アノロは維持療法です。つまり、症状を制御し、COPDの再発を防ぐために長期間使用することを意図しています。アノロには次の2つの薬物が含まれています

• 長時間作用型ベータ2アゴニスト（LABA）と呼ばれる薬物のグループに属するビランテロール
• ウメクリジニウムは、長時間作用型抗コリン作用薬（LAMA）と呼ばれる薬物のグループに属します

Anoroは、Anoro Elliptaと呼ばれる吸入器として提供されます（Elliptaは吸入器の名前です）。 1日1回1服の薬を吸入して服用します。各パフには、62.5 mcgのウメクリジニウムと25 mcgのビランテロールが含まれています。

効果

研究中、アノロはCOPDの長期維持療法として有効であることが判明しました。 FEV1と呼ばれる測定は、治療に対する人々の反応を評価するための研究中に使用されました。

FEV1（1秒間の強制呼気量）は、1秒間に肺から押し出すことができる空気の量を測定します。 COPDの人の典型的なFEV1は約1.8リットル（L）です。 FEV1が増加すると、肺を通る空気の流れが良くなります。

臨床試験では、中等度から重度のCOPDの人を対象に、Anoroを個々の薬剤（ウメクリジニウムとビランテロール）と比較しました。 6か月の治療後、AnoroはFEV1の増加において、個々の薬剤のどちらよりも効果的であることがわかりました。

ある研究では、FEV1は、ウメクリジニウムのみの場合よりもAnoroの方が52ミリリットル（mL）増加しました。 FEV1は、ビランテロールのみの場合よりもAnoroの場合で95 mL増加しました。

アノロジェネリック

アノロはブランド薬としてのみ入手可能です。現在、一般的な形式ではご利用いただけません。

アノロには、ウメクリジニウムとビランテロールの2つの有効成分が含まれています。

アノロの副作用

アノロは軽度または深刻な副作用を引き起こす可能性があります。次のリストには、アノロを服用しているときに発生する可能性のある主な副作用のいくつかが含まれています。これらのリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。

Anoroの可能な副作用の詳細については、医師または薬剤師に相談してください。彼らはあなたに面倒かもしれないあらゆる副作用に対処する方法のヒントを与えることができます。

より一般的な副作用

Anoroのより一般的な副作用には次のものがあります。

• 風邪や副鼻腔の感染症などの上気道感染症
• 胸痛
• 便秘
• 下痢
• 腕や脚の痛み
• 筋肉のけいれん
• 首の痛み

これらの副作用のほとんどは、数日または数週間以内に消えるかもしれません。重症化したり、治らない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

深刻な副作用

Anoroによる深刻な副作用は一般的ではありませんが、発生する可能性があります。深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または緊急事態が発生していると思われる場合は、911に電話してください。

深刻な副作用とその症状には次のものがあります。

• 逆説的な気管支痙攣（気道の引き締め。逆説的とは、この薬が気道を弛緩させることを目的としているため、予期せぬことを意味します）。症状には次のものがあります。
• 咳
• 吸入器を使用しても良くならない呼吸困難
• 心臓の問題。症状には次のものがあります。
• 胸痛
• 血圧の上昇
• 速い心拍数
• 不整脈
• 新規または悪化する尿の問題。症状には次のものがあります。
• 排尿時の痛み
• 尿閉を含む排尿のトラブル
• 少量の排尿
• 通常よりも頻繁に排尿する
• 狭角緑内障を含む、新しいまたは悪化した目の問題。症状には次のものがあります。
• かすみ目
• 目の圧力の増加
• 目の痛み
• ハローを見る
• 心臓や筋肉の問題を引き起こす可能性のある低カリウム血症（カリウム濃度が低い）。症状には次のものがあります。
• 筋力低下
• 筋肉のけいれん（けいれん）
• 動悸
• 不整脈
• 血糖値が高く、糖尿病の人にとって危険な場合があります。症状には次のものがあります。
• 疲労（エネルギー不足）
• 過度の喉の渇き
• 通常よりも頻繁に排尿する
• 夜にもっと頻繁に排尿する
• 悪化（フレアアップ）を含む慢性閉塞性肺疾患（COPD）の悪化。症状には次のものがあります。
• 休息中でも息切れ
• 咳
• 呼吸困難
• 疲労（エネルギー不足）
• いつもより喘鳴
• いつもより多くの粘液を咳
• 重度のアレルギー反応（下記の「アレルギー反応」を参照）

副作用の詳細

この薬で特定の副作用がどのくらいの頻度で発生するのか不思議に思うかもしれません。この薬が引き起こすかもしれない副作用のいくつかの詳細はここにあります。

アレルギー反応

ほとんどの薬と同様に、一部の人々はアノロを服用した後にアレルギー反応を起こす可能性があります。どのくらいの頻度で人々がアノロにアレルギー反応を示すかは、よくわかっていません。軽度のアレルギー反応の症状には次のものがあります。

• 皮膚の発疹
• かゆみ
• 紅潮（お肌の温もりと発赤）

より深刻なアレルギー反応はまれですが、可能です。重度のアレルギー反応の症状には次のものがあります。

• 血管浮腫（通常はまぶた、唇、手、または足の皮膚の下の腫れ）
• 舌、口、喉の腫れ
• 呼吸困難

これらの症状は、アノロにアレルギーがある人に起こります。また、過去に乳タンパク質に対して深刻なアレルギー反応を起こしたことがある人にも発生する可能性があります。これはアノロを作るのに乳タンパク質粉末が使われているからです。過去に乳タンパク質に対して深刻なアレルギー反応を起こしたことがある方は、アノロを服用しないでください。重度のアレルギー反応があったかどうか不明な場合は、Anoroを使用する前に医師に相談してください。

重度のアレルギー反応がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または緊急事態が発生していると思われる場合は、911に電話してください。

上気道感染症

上気道感染症は、アノロの使用で見られる最も一般的な副作用の一部でした。

臨床研究では、アノロを服用した人の1％から2％が上気道感染症を患っていました。これらの感染症には、咽頭炎（喉の痛み）と副鼻腔感染症が含まれます。

上気道感染のリスクを軽減する方法について医師と話し合ってください。 Anoroの使用中に上気道感染症を発症した場合、医師が治療を勧めることがあります。これには、抗生物質や症状の市販薬が含まれる場合があります。

アノロ投与量

以下の情報は、一般的に使用または推奨されている投与量について説明しています。 しかし、あなたの医者があなたのために処方する投与量を必ず取ってください。医師があなたのニーズに合うように最適な投与量を決定します。

剤形と強み

AnoroはElliptaと呼ばれる吸入器として提供されます。 Anoro Ellipta吸入器には、ウメクリジニウムとビランテロールの2つの薬剤が含まれています。

吸入器にはすでに薬が入っています。他の吸入器で必要なように、一緒にしたり、薬で満たしたりする必要はありません。

Anoroを1回吸入するごとに、62.5 mcgのウメクリジニウムと25 mcgのビランテロールが得られます。各吸入器には、合計30のパフが含まれています。

COPDの投与量

慢性閉塞性肺疾患（COPD）を治療するためのAnoroの通常の投与量は、1日に1回パフです。

服用を忘れた場合はどうなりますか？

アノロを飲み忘れた場合は、覚えたらすぐに服用してください。次の服用の時間に近い場合は、通常の服用量を服用してください。

1日に2回以上服用しないでください。 2回以上服用すると、深刻な副作用のリスクが高まります。

薬のリマインダーは、服用を忘れないようにするのに役立ちます。

この薬を長期間使用する必要がありますか？

AnoroはCOPDの長期治療として使用されることを意図しています。あなたとあなたの医師がAnoroがあなたにとって安全で効果的であると判断した場合、あなたはおそらくそれを長期間服用するでしょう。

アノロコスト

すべての薬と同様に、アノロの費用はさまざまです。お住まいの地域のAnoroの現在の価格を確認するには、GoodRx.comをご覧ください。

GoodRx.comで見つけた費用は、保険なしで支払うことができる金額です。実際に支払う金額は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。

金融支援

Anoroの支払いに財政支援が必要な場合は、サポートを利用できます。 Anoroの製造元であるGlaxoSmithKline LLCは、この医薬品の月々のクーポンを提供しています。詳細およびサポート対象かどうかを確認するには、888-825-5249に電話するか、プログラムのWebサイトにアクセスしてください。

アノロの服用方法

医師または医療提供者の指示に従ってAnoroを服用する必要があります。

Anoroの処方箋を最初に取得すると、医療提供者が吸入器の使用方法を説明します。

Anoroの製造元は、吸入器の使用方法を説明する、段階的な書面による説明とビデオによる説明を提供しています。 Anoroを使用する前に、すべての説明を必ずお読みください。

吸入器のカバーを開けると、デバイスは1回分の薬剤を吸入できるようになることに注意してください。服用量を服用せずにアノロのカバーを開閉すると、その服用量が失われます。

いつ服用するか

Anoroはいつでも服用できますが、毎日同時に服用する必要があります。

薬のリマインダーは、服用を忘れないようにするのに役立ちます。

COPDのAnoro

食品医薬品局（FDA）は、Anoroなどの処方薬を特定の状態の治療に承認しています。 Anoroは慢性閉塞性肺疾患（COPD）の治療に承認されています。

COPDは、慢性気管支炎および気腫を含む慢性（長期）状態のグループです。これらの状態は肺胞（肺の小さな気嚢）にゆっくりとダメージを与えます。肺胞が損傷すると、呼吸が困難になります。

COPDの治療法はまだありません。ただし、治療ガイドラインでは、COPDの症状を抑制し、再発を防ぐために長期療法を推奨しています。これは維持療法と呼ばれます。研究は維持療法ができることを発見しました：

• 悪化（フレアアップ）の頻度を減らす
• COPD症状の頻度を減らす
• COPD症状を緩和します
• 全体的な肺機能（肺の働き具合）と全体的な健康を改善する

臨床試験では、アノロは単独で服用した場合、薬物の有効成分（ウメクリジニウムまたはビランテロール）のどちらよりも肺機能を改善しました。

肺機能の改善は、FEV1（1秒間の強制呼気量）を使用して測定されました。 FEV1は、1秒間に肺から押し出すことができる空気の量の測定値です。 FEV1値が高いほど、肺の空気の流れがよくなります。 COPDの人の典型的なFEV1値は1.8リットル（L）です。

6か月の治療で、臨床試験により、ビロランテロールまたはウメクリジニウム単独の場合よりもAnoro治療の方がFEV1が増加したことがわかりました。 1つの研究では、FEV1は、ウメクリジニウム処理よりもAnoroで52ミリリットル（mL）増加しました。 FEV1はビランテロール治療よりもアノロで95 mL増加しました。

Anoroはまた、中等度から重度のCOPDを患う人々のAdvair Diskus（サルメテロールとフルチカゾン）よりもCOPD維持治療に効果的でした。 3か月の臨床試験で、Anoro治療を使用した場合、Advair Diskus治療を使用した場合よりも、人々のFEV1がほぼ2倍増加しました

Anoroの他の用途

Anoroは、慢性閉塞性肺疾患（COPD）の治療についてFDAのみが承認しています。 （詳細については、上記の「COPDのAnoro」セクションを参照してください。）Anoroは、他の用途についてFDAの承認を受けていません。

喘息のアノロ（適切な使用法ではありません）

Anoroは、喘息の治療についてFDAの承認を得ていません。 Anoroが喘息の治療に安全または効果的であるかどうかは不明です。

アノロで有効な薬の1つであるビランテロールは、長時間作用型ベータ2アゴニスト（LABA）と呼ばれる薬のグループに属しています。吸入コルチコステロイド（ICS）を併用せずに喘息治療のためにLABAを服用すると、喘息関連の死亡リスクが高まる可能性があります。

COPDと喘息があり、ICSでAnoroを服用することを検討している場合は、これが安全かどうか医師に相談してください。

注：臨床試験では、COPDの治療にAnoroを使用した場合の死亡リスクの増加は確認されていません。

アノロは他の薬と一緒に使用します

あなたの医者はまたアノロで使用される他の薬を処方します。

慢性閉塞性肺疾患（COPD）のほとんどの人は、短時間作用型の気管支拡張薬を使用する必要があることもあります。 COPD症状の迅速な緩和が必要な場合、短時間作用型気管支拡張薬がレスキュー吸入器として使用されます。

アノロと一緒に処方することができる短時間作用型気管支拡張薬の例には、

• アルブテロール（ProAir HFA、Proventil HFA、Ventolin HFA）
• レバルブテロール（Xopenex、Xopenex HFA）

これらの薬は、アノロよりも肺で速く作用します。気道の筋肉をリラックスさせ、肺内の空気の流れを良くします。これは、息切れを感じたときに呼吸を改善するのに役立ちます。あなたはいつもあなたと一緒にあなたの救急吸入器を持っているべきです。

ただし、レスキュー吸入器は定期的に使用するためのものではありません。通常よりも頻繁に救急薬を使用している場合は、医師に相談してください。 COPDの症状を改善するために、維持療法（Anoroなど）を変更する場合があります。これにより、レスキュー吸入器の使用頻度を減らすことができます。

Anoroの代替

慢性閉塞性肺疾患（COPD）を治療できる他の薬も利用できます。いくつかの薬は他のものよりあなたに適しているかもしれません。 Anoroの代替治療に興味がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたのためにうまくいくかもしれない他の薬についてあなたに話すことができます。

COPDの長期治療として使用できる他の薬剤の例を以下に示します。これらのリストには、この症状に使用されるすべての薬物が含まれているわけではありません。代替薬物治療には以下が含まれます：

• 次のような長時間作用型ベータ2アゴニスト（LABA）
• サルメテロール（セレベント）
• フォルモテロール（Foradil、Perforomist）
• アルホルモテロール（ブロバナ）
• オロダテロール（ストリヴェルディ）
• インダカテロール（アルカプタ）
• 以下のような長時間作用型抗コリン作用薬（LAMA）：
• チオトロピウム（スピリーバ）
• aclidinium（ツドルザ）
• グリコピロレート（Seebri）
• 2つ以上の薬物を含む併用薬。 COPD治療用のこれらの吸入器の一部には、吸入コルチコステロイド（ICS）が含まれています。 COPDの維持療法として使用される併用薬には次のものがあります。
• ブデソニド/ホルモテロール（シンビコート）
• フルチカゾン/サルメテロール（アドベア）
• フルチカゾン/ビランテロール（ブレオ）
• チオトロピウム/オロダテロール（Stiolto）
• フルチカゾン/ビランテロール/ウメクリジニウム（トレレジー）
• グリコピロレート/フォルモテロール（ベベスピ）

アノロ対トレジー

Anoroは、同様の用途で処方されている他の薬剤と比較して不思議に思うかもしれません。ここでは、AnoroとTrelegyの類似点と相違点について説明します。

用途

AnoroとTrelegyはどちらも、慢性閉塞性肺疾患（COPD）の長期維持療法としてFDAに承認されています。

剤形と投与

AnoroとTrelegyはどちらも吸入器です。

Anoroには、ウメクリジニウムとビランテロールの2つの薬物が含まれています。ウメクリジニウムは長時間作用型抗コリン作用薬（LAMA）です。ビランテロールは、長時間作用型のベータ2アゴニスト（LABA）です。

トレジーには、ウメクリジニウムとビランテロールも含まれています。さらに、コルチコステロイドであるフルチカゾンと呼ばれる3番目の薬が含まれています。

AnoroとTrelegyは、それぞれ1日1回の吸入（パフ）として服用されます。

副作用とリスク

AnoroとTrelegyにはそれぞれLAMAとLABAが含まれています。したがって、それらはいくつかの同様の副作用を引き起こす可能性があります。以下は、これらの副作用の例です。

より一般的な副作用

これらのリストには、Anoro、Trelegy、または両方の薬物（個別に服用した場合）で発生する可能性のある、より一般的な副作用の例が含まれています。

• アノロで発生する可能性があります:
• 胸痛
• 腕や脚の痛み
• 筋肉のけいれん
• 首の痛み
• Trelegyで発生する可能性があります:
• 口の中の酵母感染
• 頭痛
• 背中の痛み
• 関節痛
• 尿路感染症（UTI）
• 胃腸炎（胃インフルエンザ）
• 口と喉の痛み
• 咳
• 異常な味覚
• しわがれ声やぐちゃぐちゃに聞こえる声
• AnoroとTrelegyの両方で発生する可能性があります:
• 風邪や副鼻腔感染症などの上気道感染症
• 便秘
• 下痢

深刻な副作用

これらのリストには、Anoro、Trelegy、または両方の薬物（個別に服用した場合）で発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています。

• アノロで発生する可能性があります:
• いくつかのユニークな深刻な副作用
• Trelegyで発生する可能性があります:
• あなたがすでに持っている新しい感染症や感染症の悪化
• クッシング症候群などのホルモン障害
• 骨粗しょう症につながる可能性のある骨密度の低下
• 肺炎
• AnoroとTrelegyの両方で発生する可能性があります:
• 逆説的な気管支痙攣
• 狭角緑内障を含む、新しいまたは悪化した目の問題
• 尿閉を含む、新たなまたは悪化する尿の問題
• 高血糖（高血糖値）
• 低カリウム血症（低カリウムレベル）
• 悪化（フレアアップ）を含むCOPDの悪化
• 重度のアレルギー反応
• 高血圧や不整脈などの心臓の問題

効果

AnoroとTrelegyはどちらもCOPDの維持療法として使用されます。

AnoroとTrelegyによるCOPDの治療は、臨床研究で直接比較されています。

1年間の臨床研究では、トレロージーを服用したCOPDの人は、アノロを服用した人よりも中程度から重度の増悪（再燃）が25％少なかった。トレリージーを服用した人は、研究中に増悪するリスクも16％低くなりました。

この研究では、2つの薬がCOPD患者の生活の質をどのように改善したかもテストしました。人々は彼らに彼らの毎日のCOPD症状について尋ねる調査を与えられました。スコアが低いほど、COPD症状のコントロールが良好であることを示しています。少なくとも4ポイント低下したスコアは、有意義な改善と見なされました。

調査は、人々がいずれかの薬物を開始する前、およびAnoroまたはTrelegyのいずれかによる1年間の治療後に行われました。トレレジーを服用している人では、スコアが42％の人で少なくとも4ポイント減少しました。アノロを服用した人では、スコアが34％の人で少なくとも4ポイント減少しました。

費用

AnoroとTrelegyはどちらもブランド薬です。現在、どちらの薬物のジェネリックフォームもありません。ブランド薬は通常ジェネリックよりも費用がかかります。

GoodRx.comの見積もりによると、AnoroはTrelegyよりも費用がかからない可能性があります。どちらかの薬物に対して支払う実際の価格は、保険プラン、場所、および使用する薬局によって異なります。

アノロ対アドベア

トレレジー（上記を参照）に加えて、アノロと同様の他の薬も利用できます。ここでは、AnoroとAdvairの類似点と相違点について説明します。

用途

AnoroとAdvair Diskusはどちらも、慢性閉塞性肺疾患（COPD）の長期維持療法としての使用がFDAに承認されています。

Advair Diskusは、この状態の人々のCOPD悪化（フレアアップ）の数を減らすことも承認されています。これは、過去に再発を起こしたことがある人にこの目的で承認されています。

Advair Diskusは、成人および子供（4歳以上）の喘息の治療にも承認されています。

注：Advairには、Advair DiskusとAdvair HFAの2つの形式があります。 COPDの維持療法として承認されているのはAdvair Diskusだけです。

剤形と投与

AnoroとAdvair Diskusはどちらも吸入器です。

アノロには、ウメクリジニウム（長時間作用型抗コリン作用薬）とビランテロール（長時間作用型ベータ2アゴニスト）の2つの有効な薬物が含まれています。

Advair Diskusには、サルメテロール（長時間作用型ベータ2アゴニスト）とフルチカゾン（吸入コルチコステロイド）の2つの有効な薬物が含まれています。

Advairには、Advair HFAとAdvair Diskusの2つの形式があります。 Advair Diskusのみが、COPDの維持療法としてFDA承認を受けています。 COPDの治療が承認されているAdvair Diskusの投与量は、フルチカゾン250 mcgとサルメテロール50 mcgです。

アノロは1日1回1回の吸入（パフ）とされています。 Advair Diskusは1日2回1回の吸入として服用されます。

副作用とリスク

AnoroとAdvair Diskusには、どちらも長時間作用型のベータ2アゴニストが含まれています。したがって、それらはいくつかの同様の副作用を引き起こす可能性があります。以下は、これらの副作用の例です。

より一般的な副作用

これらのリストには、Anoro、Advair Diskus、または両方の薬物（個別に服用した場合）で発生する可能性のある、より一般的な副作用の例が含まれています。

• アノロで発生する可能性があります:
• 胸痛
• 便秘
• 下痢
• 筋肉のけいれん
• 腕や脚の痛み
• 首の痛み
• Advair Diskusで発生する可能性があります:
• 口の中の酵母感染
• あなたの喉の炎症
• しわがれ声やぐちゃぐちゃに聞こえる声
• 頭痛
• 筋肉痛
• 骨の痛み
• AnoroとAdvair Diskusの両方で発生する可能性があります:
• 風邪や副鼻腔の感染症などの上気道感染症

深刻な副作用

これらのリストには、Anoro、Advair Diskus、または両方の薬物（個別に服用した場合）で発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています。

• アノロで発生する可能性があります:
• 新規または悪化する尿の問題
• Advair Diskusで発生する可能性があります:
• あなたがすでに持っている新しい感染症や感染症の悪化
• クッシング症候群などのホルモン障害
• 骨粗しょう症につながる可能性のある骨密度の低下
• チャーグ・シュトラウス症候群を含む好酸球性疾患（特定の白血球の問題）
• 肺炎
• AnoroとAdvair Diskusの両方で発生する可能性があります:
• 逆説的な気管支痙攣
• 狭角緑内障を含む、新しいまたは悪化した目の問題
• 高血糖（高血糖値）
• 低カリウム血症（低カリウムレベル）
• 悪化（フレアアップ）を含むCOPDの悪化
• 重度のアレルギー反応
• 高血圧や不整脈などの心臓の問題

効果

AnoroとAdvair DiskusはFDA承認の異なる用途を持っていますが、どちらもCOPDの維持療法として使用されています。

AnoroおよびAdvair DiskusによるCOPDの治療は、臨床試験で直接比較されています。

3か月の研究では、中等度から重度のCOPDの人にAnoroまたはAdvair Diskusが投与されました。人々のFEV1（肺機能の尺度）は、Advair DiskusよりもAnoro治療で80 mL改善されました。

3か月間続いた別の臨床試験では、FEV1は、Advair Diskus治療よりもAnoro治療でほぼ2倍増加しました。

費用

AnoroとAdvairはどちらもブランド薬です。現在、どちらの薬物のジェネリックフォームもありません。ブランド薬は通常ジェネリックよりも費用がかかります。

GoodRx.comの見積もりによると、AnoroはAdvairよりも費用がかかる場合があります。どちらかの薬に支払う実際の価格は、保険プラン、場所、および使用する薬局によって異なります。

アノロとアルコール

アノロとアルコールの相互作用は知られていない。

ただし、研究により、長年にわたってアルコールを飲むと、気道の繊毛が損傷する可能性があることがわかっています。繊毛は、呼吸する空気から細菌を閉じ込め、取り除くのに役立つ小さな髪のような構造です。繊毛が損傷すると、細菌が肺に吸い込まれる可能性が高くなります。

慢性的な飲酒は、肺の免疫系細胞にも損傷を与える可能性があります。これが起こると、細胞は感染を撃退することもできません。

アルコールによって引き起こされるこれらの影響は両方とも、肺感染症（肺炎を含む）のリスクを高める可能性があります。また、COPDの症状を悪化させる可能性もあります。

アルコールを飲む場合は、安全に飲める量について医師に相談してください。

アノロの相互作用

アノロは他のいくつかの薬物と相互作用することができます。また、特定のサプリメントや特定の食品とも相互作用します。

異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、一部の相互作用は、薬物の効果を妨げます。他の相互作用は副作用を増加させたり、それらをより深刻にすることができます。

アノロと他の薬

以下は、アノロと相互作用する可能性のある薬のリストです。これらのリストには、Anoroと相互作用する可能性のあるすべての薬物が含まれているわけではありません。

アノロを服用する前に、医師や薬剤師に相談してください。あなたが服用しているすべての処方箋、市販薬、その他の薬について彼らに伝えてください。また、使用しているビタミン、ハーブ、サプリメントについても説明します。この情報を共有すると、潜在的な相互作用を回避するのに役立ちます。

自分に影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

アノロと特定の抗菌薬および抗真菌薬

特定の抗菌薬または抗真菌薬とともにアノロを服用すると、体内のア​​ノロのレベルが上昇する可能性があります。これは、これらの薬の一部がAnoroの分解（代謝）を防ぐことができるためです。これにより、アノロのレベルが上昇し、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。

Anoroレベルを上昇させる可能性がある特定の抗菌薬の例には、次のものがあります。

• クラリスロマイシン
• テリスロマイシン

Anoroレベルを上昇させる可能性のある特定の抗真菌剤の例には、次のものがあります。

• イトラコナゾール（オムネル、スポラノッ​​クス、トルスラ）
• ケトコナゾール（Extina、Nizoral、Xolegel）
• ボリコナゾール（Vfend）

これらの抗菌薬または抗真菌薬のいずれかをAnoroと併用する必要がある場合、医師が副作用について通常より注意深く監視することがあります。

アノロと特定の抗ウイルス薬

HIVや肝炎の治療に使用される特定の抗ウイルス薬とAnoroを併用すると、体内のAnoroのレベルが上昇する可能性があります。これにより、副作用のリスクが高まります。

一緒に摂取するとアノロのレベルを上昇させる可能性のある抗ウイルス薬の例は次のとおりです。

• リトナビル（Norvir）
• インディナビル（クリキシバン）
• ロピナビル
• サキナビル（Invirase）

多くの抗ウイルス薬は、併用薬（複数の薬物を含む）の一部として提供されます。薬をチェックして、上記の薬のいずれかを含む併用薬を服用しているかどうかを確認することをお勧めします。

これらの抗ウイルス薬のいずれかをアノロと一緒に服用する必要がある場合、医師が副作用について通常より注意深く監視することがあります。

アノロと特定の抗うつ薬

特定の抗うつ薬とAnoroを併用すると、異常な心拍リズム（心拍数が速すぎる、遅すぎる、または不規則）のリスクが高まります。異常な心臓のリズムは、心臓発作などのより深刻な心臓の問題を引き起こす可能性があります。

2つの特定のタイプの抗うつ薬とAnoroを併用すると、異常な心臓のリズムを引き起こす可能性があります。これらの種類の薬物は、モノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI）と三環系抗うつ薬（TCA）です。

アノロおよびモノアミンオキシダーゼ阻害剤

MAOIと一緒に、またはMAOIを中止してから2週間以内にAnoroを服用すると、危険な心臓のリズムを引き起こす可能性があります。 MAOIの例：

• フェネルジン（ナルディル）
• イソカルボキサジド（マルプラン）
• セレギリン（Emsam、Zelapar）

アノロと三環系抗うつ薬

TCAと一緒に、またはTCAを停止してから2週間以内にAnoroを服用すると、異常な心臓のリズムを引き起こす可能性があります。 TCAの例は次のとおりです。

• アミトリプチリン
• イミプラミン（トフラニール）
• デシプラミン（ノルプラミン）
• ノルトリプチリン（パメロール）

Anoroと抗うつ薬を服用する必要がある場合は、どの選択肢が安全かについて医師に相談してください。

アノロと特定の血圧または心拍数の薬

ベータブロッカーと呼ばれる特定の血圧または心拍数の薬と一緒にアノロを服用すると、アノロの効果が低下する可能性があります。アノロと一緒にこれらの薬を服用すると、気道の筋肉が引き締まり、呼吸が困難になる可能性があります。

ベータ遮断薬の例は次のとおりです。

• アテノロール（テノルミン）
• カルベジロール（Coreg）
• メトプロロール（Lopressor、Toprol XL）
• プロプラノロール（インデラル、イノプランXL）

アノロは、心臓発作中などの緊急事態でのみベータ遮断薬を服用してください。

アノロと特定の尿失禁治療薬

ウメクリジニウムと呼ばれるアノロの活性薬の1つは、抗コリン薬です。抗コリン作用薬は、尿失禁（膀胱制御の喪失）の治療にも使用できます。

Anoroを別の抗コリン薬と一緒に服用すると、深刻な副作用のリスクが高まります。アノロを服用した場合に副作用のリスクを高める可能性のある抗コリン作用薬の例には、次のものがあります。

• フェソテロジン（トビアス）
• オキシブチニン（Ditropan XL）
• トルテロジン（デトロール）
• ソリフェナシン（VESIcare）
• ダリフェナシン（Enablex）

抗コリン薬と一緒にアノロを服用する必要がある場合、医師は副作用について通常より注意深く監視します。彼らはまた、あなたのCOPDまたは尿失禁に対して異なる治療法を勧めます。

アノロと特定の利尿薬

特定の利尿薬（しばしば水薬と呼ばれる）でアノロを服用すると、低カリウム血症（低カリウムレベル）のリスクが高まります。低カリウム血症は、異常な心拍リズム（遅すぎたり、速すぎたり、不均一な心拍）やその他の筋肉の問題を引き起こす可能性があります。

Anoroと取られた場合カリウムの低レベルを引き起こすことができる利尿薬の例は下記のものを含んでいます：

• フロセミド（Lasix）
• トルセミド（Demadex）
• ヒドロクロロチアジド（マイクロジド）
• クロルタリドン

一部の利尿薬は、複数の薬物を含む併用薬の一部としても提供されます。薬をチェックして、上記の薬のいずれかを含む併用薬を服用しているかどうかを確認することをお勧めします。

アノロで利尿薬を服用する必要がある場合は、医師がカリウム値を注意深く監視することがあります。

アノロのしくみ

慢性閉塞性肺疾患（COPD）は、肺を損傷する疾患のグループです。これらの疾患は進行性であり、時間の経過とともに悪化します。 COPDのほとんどの人は、慢性気管支炎または気腫、あるいはその両方を持っています。

慢性気管支炎は、気道の内層に腫れを引き起こす疾患です。その結果、気道は粘液で満たされます。肺気腫は肺胞（肺の小さな気嚢）を損傷する病気です。どちらの病気も、肺に酸素を吸い込み、二酸化炭素を肺から吐き出すことを難しくします。

ウメクリジニウムはアノロの有効成分の1つです。それは長時間作用型抗コリン作用薬（LAMA）と呼ばれる薬のグループに属しています。 LAMAは、体内の化学伝達物質であるアセチルコリンの作用をブロックします。アセチルコリンは、特定の筋肉（肺の筋肉など）に引き締めを指示します。ウメクリジニウムは、肺の筋肉が引き締まるのを防ぎます。これにより、気道を開いたままにして、肺への空気の出し入れが容易になります。

ビランテロールは、アノロの他の活性薬です。長時間作用型のベータ2アゴニスト（LABA）です。ビランテロールは肺の特定の筋肉細胞に付着します。これらの細胞に付着すると、筋肉がリラックスします。これにより、気道が開き、呼吸しやすくなります。

動作するまでどのくらいかかりますか？

アノロは服用後数分以内に働き始めます。ただし、Anoroは、レスキュー吸入器として使用するのに十分な速度で動作しません。緊急事態の場合は、依然としてレスキュー吸入器を使用する必要があります。

アノロと妊娠

アノロが妊娠中に安全に使用できるかどうかを知るのに十分な人間の研究がありませんでした。動物での研究は、母親が非常に高用量のアノロを摂取したとき、胎児にいくらかの害を示しました。ただし、動物実験では、人間に何が起こるかを常に予測しているわけではありません。

アノロ服用中に妊娠した場合は、すぐに医師に連絡してください。妊娠中に別のCOPD薬を使用する必要がある場合があります。

さらに、アノロは分娩中の正常な筋肉収縮を妨げる可能性があります。出産前にアノロを服用している場合は、必ず医師に伝えてください。配達の直前と最中に薬剤を使用しても安全かどうかを判断します。

アノロと母乳育児

アノロが人の母乳に感染するかどうかは不明です。母乳育児をしていてAnoroの服用を検討している場合は、潜在的なリスクと利点について医師に相談してください。

アノロに関するよくある質問

ここでは、Anoroに関してよく寄せられる質問に対する回答を示します。

アノロはステロイドですか？

いいえ、Anoroにはステロイドは含まれていません。

Anoroには、ステロイドではない2つの薬物が含まれています。長時間作用型の抗コリン作用薬（ウメクリジニウムと呼ばれます）と長時間作用型のベータ2アゴニスト薬（ビランテロールと呼ばれます）です。これらの薬は、気道の筋肉を開いてリラックスさせる働きをするので、より簡単に呼吸できます。

ある種のステロイド（コルチコステロイドと呼ばれる）が慢性閉塞性肺疾患（COPD）の人に処方されることがあります。コルチコステロイドは、炎症を軽減し、COPD症状を改善するために使用されます。

吸入されたコルチコステロイドは、Anoroを含む他のCOPD薬と一緒に服用されることがあります。この治療の組み合わせは、COPD症状の軽減、COPDの悪化（フレアアップ）の軽減、および全体的な肺機能の改善に役立ちます。

アノロは喘息に使用しても安全ですか？

Anoroが喘息治療に安全に使用できるかどうかは不明です。

実際、Anoroの成分の1つ（ビランテロールと呼ばれます）は、喘息による死亡のリスクを高めます。このリスクの増加は、ビランテロールが喘息の治療に単独で（吸入されたコルチコステロイドなしで）使用される場合に発生します。アノロにはビランテロールが含まれているため、喘息の方は服用しても安全ではない場合があります。

注：ビランテロールが慢性閉塞性肺疾患（COPD）の治療に使用されている場合、臨床試験では死亡リスクの増加は見られませんでした。

AnoroとSpirivaの両方を使用できますか？

AnoroとSpiriva（チオトロピウム）を一緒に使用しないでください。どちらも長時間作用型抗コリン作用薬（LAMA）を含んでいます。 LAMAは、気道の筋肉が引き締まるのを防ぐことで、呼吸をより簡単にします。

LAMAは、特にLAMA薬を過剰に服用している場合にも、体内に副作用を引き起こす可能性があります。 AnoroとSpirivaを一緒に服用すると、次のような深刻な副作用のリスクが高まります。

• かすみ目などの目の問題
• 眠気
• メモリの問題
• 錯乱
• 排尿困難
• せん妄

服用しているすべての薬について、必ず医師または薬剤師に伝えてください。彼らは、一度に複数のLAMAを服用しないようにします。

COPDが急増した場合、Anoroを使用する必要がありますか？

Anoroを突然の呼吸障害の治療に使用しないでください。 Anoroは、緊急時に呼吸するのに十分な速さで動作しません。

悪化（フレアアップ）した場合、医師はAnoroの使用を継続するように指示することがあります。ただし、その時点で必要な薬物はそれだけではありません。

フレアアップ中に何をすべきかについて医師と話し合ってください。彼らはあなたが緊急事態のための治療計画を作成するのに役立ちます。彼らは救急吸入器を処方するかもしれません。

使った後はアノロは味わえません。それは大丈夫ですか？

はい、アノロを吸った後で味わえなくても大丈夫です。指示に従ってアノロを服用した場合でも、完全に服用できます。薬を味わうことができない場合は、もう吸入（パフ）しないでください。

アノロ注意事項

アノロを服用する前に、病歴について医師に相談してください。あなたが特定の病状を持っている場合、アノロはあなたに適していないかもしれません。これらには以下が含まれます：

• 喘息。アノロは、吸入されたコルチコステロイドと併用せずに喘息の治療に使用すべきではありません。アノロを単独で使用すると、喘息関連の死亡リスクが高まる可能性があります。喘息がある場合は、アノロがあなたに適しているかどうかについて医師に相談してください。
• 重度のアレルギー反応。アノロの成分のいずれかに対して深刻なアレルギー反応を起こしたことがある場合は、アノロを服用しないでください。その主な成分はウメクリジニウムとビランテロールです。 Anoroまたはその成分のいずれかに対して重度のアレルギー反応があったかどうか不明な場合は、医師に相談してください。
• 乳タンパク質に対するアレルギー。アノロの製造に使用される粉末には、乳タンパク質が含まれています。乳タンパク質にアレルギーがある場合は、Anoroの使用を避けてください。
• 心臓の問題。アノロは、高血圧、速い心拍、異常な心臓のリズムなどの心臓の問題を引き起こす可能性があります。心臓に問題がある場合、アノロはさらに悪化させることがあります。 Anoroがあなたに安全であるかどうかについて医師と話し合ってください。
• けいれん性疾患、発作を含む。アノロは発作障害を悪化させる可能性があります。発作性障害がある場合は、アノロがあなたに適しているかどうかについて医師に相談してください。
• 尿の問題。アノロは、尿閉を新たに、または悪化させる可能性があります（排尿困難）。尿の問題や前立腺の問題の病歴がある場合は、アノロがあなたに適しているかどうかについて医師に相談してください。
• 甲状腺障害。アノロは高レベルの甲状腺ホルモンを引き起こす可能性があります。甲状腺機能亢進症がある場合は、アノロがあなたに適しているかどうかについて医師に相談してください。
• 狭角緑内障。アノロは、新規または悪化する狭角緑内障を引き起こす可能性があります。眼の中に高圧の緑内障と呼ばれる病歴がある場合は、Anoroがあなたに適しているかどうかについて医師に相談してください。

注意：Anoroの潜在的な悪影響の詳細については、上記の「Anoroの副作用」セクションを参照してください。

アノロの過剰摂取

アノロの推奨用量を超えて使用すると、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。

過剰摂取の症状

過剰摂取の症状は次のとおりです。

• 口渇と喉
• かすみ目
• 便秘
• 速い心拍数
• 胸痛
• 高血圧
• 頭痛
• 吐き気
• 発作
• 心臓発作などの深刻な心臓の問題

過剰摂取の場合に何をすべきか

この薬を飲みすぎたと思われる場合は、医師に連絡してください。 800-222-1222にあるアメリカ毒物管理センター協会に電話するか、オンラインツールを使用することもできます。 ただし、症状が重い場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください.

Anoroの有効期限、保管、および廃棄

アノロを薬局から受け取ると、薬剤師がボトルのラベルに有効期限を追加します。この日付は通常、薬剤を調剤した日から1年間です。

有効期限は、この期間中の薬の有効性を保証するのに役立ちます。食品医薬品局（FDA）の現在のスタンスは、期限切れの薬物の使用を避けることです。有効期限を過ぎた未使用の薬物がある場合は、それをまだ使用できるかどうかについて薬剤師に相談してください。

ストレージ

薬の効果がどれだけ持続するかは、薬をどこにどのように保管するかなど、多くの要因によって異なります。

Anoroは、最初に使用するまで、元のパッケージのまま室温（68°F–77°F / 20°C–25°C）で保管してください。 Anoroを開いてパッケージから取り出したら、デバイスを直接熱や光から離してください。浴室など、湿気や湿気のある場所での保管は避けてください。

アノロは開封後、最長6週間使用できます。

廃棄

Anoroを服用する必要がなくなり、残りの薬を服用している場合は、安全に処分することが重要です。これは、子供やペットを含む他の人が誤って薬を服用するのを防ぐのに役立ちます。また、薬が環境に害を及ぼすのを防ぐのにも役立ちます。

FDAのWebサイトには、医薬品の廃棄に関するいくつかの役立つヒントが掲載されています。薬剤の処分方法に関する情報を薬剤師に尋ねることもできます。

Anoroのプロフェッショナル情報

以下の情報は、臨床医およびその他の医療専門家向けに提供されています。

適応症

アノロ（ウメクリジニウムとビランテロール）は、慢性閉塞性肺疾患（COPD）の長期維持療法に適応されます。

喘息の治療や救急薬としての使用は承認されていません。

作用機序

アノロには、ウメクリジニウム（長時間作用型抗コリン作用薬）とビランテロール（長時間作用型ベータ2アゴニスト）が含まれています。

ウメクリジニウムは、気道平滑筋のM3ムスカリン受容体の拮抗薬です。 M3受容体での拮抗作用は気管支拡張を引き起こす。

ビランテロールは、ベータ2アドレナリン受容体のアゴニストです。 beta2受容体でのアゴニストは、細胞内サイクリックAMPを増加させ、気管支平滑筋の弛緩につながります。ビランテロールはまた、即時型過敏症誘発性メディエーター放出を阻害し、免疫応答を低下させます。

薬物動態と代謝

ウメクリジニウムとビランテロールの両方の最大濃度は、吸入後5〜15分以内に達します。各薬物の定常濃度は14日以内に到達します。

血漿タンパク質結合は、ウメクリジニウムで約89％、ビランテロールで94％です。ウメクリジニウムの代謝は、主にCYP2D6を介して行われます。ビランテロールの代謝は、CYP3A4を介して行われます。

ウメクリジニウムとビランテロールは、P-gpトランスポーターの基質です。

半減期は11時間です。ウメクリジニウムの除去は、糞便（92％）と尿（<1％）を通じて起こります。ビランテロールの除去は、尿（70％）と糞便（30％）を通じて起こります。

禁忌

アノロは、ウメクリジニウム、ビランテロール、アノロのいずれかの賦形剤、または乳タンパク質に対する重度の過敏反応の既往がある人には禁忌です。

アノロの有効成分の1つであるビランテロールは、吸入コルチコステロイドと併用しない場合、喘息治療での使用は禁忌です。

ストレージ

アノロは直射日光や高温を避け、乾燥した場所に保管してください。室温（20°C〜25°C）で保管してください。初めて使用する直前まで、防湿フォイルトレイに入れておく必要があります。

開封後6週間で廃棄してください。

免責事項：Medical News Todayは、すべての情報が事実上正確で包括的で最新であることを確認するためにあらゆる努力を払いました。ただし、この記事は、ライセンスを受けたヘルスケア専門家の知識と専門知識の代わりとして使用してはなりません。薬を服用する前に、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに含まれる薬物情報は変更される可能性があり、すべての可能な使用、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図していません。特定の薬物に関する警告やその他の情報がないことは、その薬物または薬物の組み合わせが安全、効果的、またはすべての患者またはすべての特定の用途に適切であることを示すものではありません。