末梢動脈バイパス - 脚 - 放電

末梢動脈バイパス手術は、脚の閉塞した動脈の周りに血液供給の経路を変更するために行われます。あなたがこの手術を受けたのは、動脈の脂肪沈着が血流を妨げていたからです。これにより、足に痛みと重さの症状が現れ、歩行が困難になりました。この記事では、退院後のケア方法について説明しています。

あなたは末梢動脈バイパス手術を受け、片方の脚の閉塞した動脈の周りに血液供給の経路を変更しました。

あなたの外科医は、動脈が塞がれた領域を切開 (カット) しました。これは、脚や鼠径部、または腹部の下部にある可能性があります。クランプは、ブロックされたセクションの両端で動脈上に配置されました。詰まった部分を補うために、グラフトと呼ばれる特別なチューブが動脈に縫い付けられました。

手術後、1～3日は集中治療室（ICU）に滞在することがあります。その後、あなたは通常の病室に滞在しました。

切開部が数日間痛むことがあります。これで、休むことなく遠くまで歩けるはずです。手術からの完全な回復には、6 ～ 8 週間かかる場合があります。

1日3～4回、短い距離を歩く。歩く距離を少しずつ増やしていきましょう。

休んでいるときは、脚のむくみを防ぐために、脚を心臓の高さより高く保ちます。

• 寝転がって、足の下に枕を置きます。
• 最初に帰宅したときは、一度に 1 時間以上座らないでください。可能であれば、座っているときに足と足を上げてください。別の椅子またはスツールに寝かせます。

歩いたり座ったりすると足がむくみやすくなります。むくみが多い場合は、歩きすぎたり座ったりしすぎたり、食事で塩分をとりすぎたりしている可能性があります。

階段を上る時は、良い脚を先に使います。降りるときは、先に手術した足を使ってください。数歩進んだら休む。

医療提供者は、運転できる時期を教えてくれます。同乗者として短い旅行に出かける場合もありますが、手術を受けた脚を上げた状態で後部座席に座るようにしてください。

ホッチキスが取り除かれている場合は、切開部にステリ ストリップ (小さなテープ) が付いている可能性があります。切開部をこすらないゆったりとした衣服を着用してください。

医師から許可されたら、シャワーを浴びたり、切開部を濡らしてもかまいません。浸したり、こすったり、シャワーを直接当てたりしないでください。 Steri-Strips を使用している場合、1 週間後には丸まって自然に落ちます。

バスタブ、ホットタブ、またはプールに浸けないでください。これらの活動を再開できる時期をプロバイダーに確認してください。

医療提供者は、包帯 (包帯) を交換する頻度と、いつ使用をやめてもよいかを教えてくれます。傷を乾いた状態に保ちます。切開が鼠径部に及ぶ場合は、乾いたガーゼパッドをその上に置き、乾いた状態を保ちます。

• 医師から可能だと言われたら、毎日石鹸と水で切開部をきれいにします。変更がないか注意深く見てください。軽くたたいて乾かします。
• 大丈夫かどうかを最初に尋ねずに、ローション、クリーム、またはハーブ療法を傷につけないでください。

バイパス手術は、動脈の閉塞の原因を治すものではありません。動脈が再び狭くなる可能性があります。

• 心臓に良い食事をとり、運動し、禁煙し (喫煙している場合)、ストレスを減らします。これらのことを行うことで、動脈が再び詰まる可能性を下げることができます。
• かかりつけの医療提供者は、コレステロールを下げるのに役立つ薬を処方する場合があります。
• 高血圧や糖尿病の薬を服用している場合は、指示通りに服用してください。
• 医師は、帰宅時にアスピリンまたはクロピドグレル (Plavix) と呼ばれる薬を服用するように指示する場合があります。これらの薬は、血液が動脈に血栓を形成するのを防ぎます。最初にプロバイダーに相談せずに服用をやめないでください。

次の場合は、医療提供者に連絡してください。

• 手術を受けた脚の色が変わる、触ると冷たくなる、青白くなる、またはしびれる
• 胸の痛み、めまい、明確な思考の問題、または息切れがあり、休んでも消えない
• 血または黄色または緑色の粘液を咳で吐き出している
• 悪寒があります
• 101°F (38.3°C) を超える熱がある
• お腹が痛い、または膨れている
• 外科的切開の端が離れています
• 赤み、痛み、熱感、充血、緑がかったおりものなど、切開部の周囲に感染の兆候がある
• 包帯は血でびしょ濡れ
• 足がむくむ

大動脈大腿バイパス - 排出;大腿膝窩 - 放電;大腿膝窩 - 放電;大動脈 - 両大腿バイパス - 排出; Ax窩-両大腿バイパス - 放電;腸 - 両大腿バイパス - 排出

Bonaca MP、Creager MA。末梢動脈疾患。で：Zipes DP、Libby P、Bonow RO、Mann DL、Tomaselli GF、Braunwald E、eds。 ブラウンヴァルトの心臓病: 心臓血管医学の教科書.第 11 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2019:第64話。

Fakhry F、Spronk S、van der Laan L、他末梢動脈疾患および間欠性 c行に対する血管内血管再生および監視下運動: ランダム化臨床試験。 自工会. 2015;314(18):1936-1944。 PMID: 26547465 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26547465。

Gerhard-Herman MD、Gornik HL、Barrett C、他下肢末梢動脈疾患患者の管理に関する 2016 年 AHA/ACC ガイドライン: 要旨: 米国心臓病学会/米国心臓協会の診療ガイドラインに関するタスクフォースの報告書。 サーキュレーション. 2017;135:e686-e725。 PMID: 27840332 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27840332。

キンレイ S、バット DL。非冠動脈閉塞性血管疾患の治療。で：Zipes DP、Libby P、Bonow RO、Mann DL、Tomaselli GF、Braunwald E、eds。 ブラウンヴァルトの心臓病: 心臓血管医学の教科書.第 11 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2019: 第 66 章

• 血管形成術とステント留置術 - 末梢動脈
• 末梢動脈バイパス - 脚
• 末梢動脈疾患 - 脚
• 禁煙するためのヒント

• 血管形成術およびステント留置 - 末梢動脈 - 放電
• 抗血小板薬 - P2Y12阻害剤
• アスピリンと心臓病
• コレステロールとライフスタイル
• コレステロール - 薬物治療
• 高血圧のコントロール

• 末梢動脈疾患