宿便

宿便は、直腸にとどまる乾いた固い大便の塊です。便秘が長く続いている人に多く見られます。

便秘は、通常の排便の頻度と同じくらい、または簡単に排便していない場合です。便が硬く乾燥します。これにより、通過が難しくなります。

宿便は、便秘が長く、下剤を使用している人によく起こります。下剤を突然中止すると、問題がさらに発生する可能性が高くなります。腸の筋肉は、自分で便や便を動かす方法を忘れます。

以下の場合、慢性便秘と宿便のリスクが高くなります。

• あまり動き回らず、ほとんどの時間を椅子やベッドで過ごします。
• あなたは、腸の筋肉に行く神経を損傷する脳または神経系の病気を患っています。

特定の薬は、便が腸を通過するのを遅らせます。

• 腸の神経と筋肉の間の相互作用に影響を与える抗コリン作用薬
• 下痢の治療に使用される薬（あまりにも頻繁に服用した場合）
• メタドン、コデイン、オキシコンチンなどの麻薬性鎮痛薬

一般的な症状は次のとおりです。

• 腹部のけいれんと膨満感
• 慢性（長期）便秘の人での液体の漏出または突然の水様性下痢
• 直腸出血
• 小さく、半成形されたスツール
• 排便時の緊張

その他の考えられる症状は次のとおりです。

• 膀胱圧または膀胱制御の喪失
• 腰痛
• 緊張から排便までの急速な心拍またはふらつき

医療提供者は、胃の領域と直腸を検査します。直腸診では、直腸に硬い便の塊が見られます。

最近、排便習慣に変化があった場合は、大腸内視鏡検査が必要になることがあります。これは、結腸がんまたは直腸がんをチェックするために行われます。

この状態の治療は、影響を受けた便を取り除くことから始まります。その後、将来の糞便の影響を防ぐための措置が取られます。

温かいミネラル オイルの浣腸は、便を柔らかくして滑らかにするためによく使用されます。ただし、ほとんどの場合、浣腸だけでは大きくて固くなった宿便を取り除くのに十分ではありません。

塊は手で壊さなければならないかもしれません。これは手動削除と呼ばれます。

• 医療提供者は、直腸に 1 本または 2 本の指を挿入し、腫瘤をゆっくりと細かく砕いて出てくる必要があります。
• 直腸の損傷を避けるために、このプロセスは小さなステップで行う必要があります。
• 直腸に挿入された坐剤は、排便を助ける試みの間に投与されることがあります。

宿便の治療に手術が必要になることはめったにありません。過度に広がった結腸 (巨大結腸症) または腸の完全な閉塞では、宿便の緊急除去が必要になる場合があります。

宿便を経験したほとんどの人は、腸の再訓練プログラムが必要です。医療提供者と特別に訓練された看護師またはセラピストは、次のことを行います。

• 食事、排便パターン、下剤の使用、薬、および医学的問題の詳細な病歴を調べてください。
• よく調べてください。
• 食事の変更、下剤と便軟化剤の使用方法、特別な運動、生活様式の変更、および腸を再訓練するためのその他の特別なテクニックを推奨します。
• プログラムがあなたに合っていることを確認するために、あなたを注意深くフォローしてください。

治療により、結果は良好です。

合併症には次のようなものがあります。

• 直腸組織の裂傷（潰瘍）
• 組織の死（壊死）または直腸組織の損傷

慢性的な下痢や便秘が長期間続いた後の便失禁がある場合は、医師に相談してください。また、次の症状のいずれかがある場合は、プロバイダーに伝えてください。

• 腹痛と膨満感
• 血便
• 腹部のけいれんを伴う突然の便秘、およびガスや便を排出できない。この場合、下剤を服用しないでください。すぐにプロバイダーに連絡してください。
• 非常に薄い鉛筆のようなスツール

腸の影響;便秘 - 宿便;神経原性腸 - 宿便

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