pressure pressure pressure瘡の予防
Pressure Pressure Pressure瘡は、床ずれまたは pressure pressure pressure瘡とも呼ばれます。皮膚や軟部組織が椅子やベッドなどの硬い表面に長時間押し付けられた場合に発生することがあります。この圧力により、その領域への血液供給が減少します。血液の供給が不足すると、この領域の皮膚組織が損傷したり、壊死したりする可能性があります。これが起こると、 pressure瘡が形成されることがあります。
以下の場合、 pressure瘡を発症するリスクがあります。
- 一日のほとんどをベッドや椅子で、最小限の動きで過ごす
- 太りすぎまたは痩せている
- 腸や膀胱を制御できない
- 体の一部の感覚が低下している
- 1 つのポジションに多くの時間を費やす
これらの問題を防ぐための措置を講じる必要があります。
あなたやあなたの介護者は、毎日頭からつま先まで自分の体をチェックする必要があります。 pressure pressure瘡ができやすい部位には特に注意してください。これらの領域は次のとおりです。
- かかとと足首
- 膝
- ヒップ
- 脊椎
- 尾骨部
- 肘
- 肩と肩甲骨
- 後頭部
- 耳
pressure pressure瘡の初期兆候が見られた場合は、医療提供者に連絡してください。これらの兆候は次のとおりです。
- 皮膚の発赤
- 温暖な地域
- スポンジ状または硬い皮膚
- 皮膚の最上層の崩壊またはただれ
皮膚を優しく扱って、 pressure skin pressure瘡を防ぎます。
- 洗うときは、やわらかいスポンジや布を使って洗ってください。強くこすらないでください。
- 保湿クリームと皮膚保護剤を毎日お肌に使用してください。
- 胸の下と鼠径部の領域をきれいにして乾かします。
- タルク パウダーや強力な石鹸を使用しないでください。
- 毎日お風呂やシャワーを浴びないようにしてください。さらに肌を乾燥させてしまいます。
健康を維持するために、十分なカロリーとタンパク質を摂取してください。
毎日たくさんの水を飲んでください。
衣服が pressure瘡を発症するリスクを高めていないことを確認してください。
- 縫い目が厚く、ボタンやジッパーが肌を圧迫する服は避けてください。
- きつすぎる服を着ないでください。
- 体に圧力がかかる部分では、衣服が束になったり、しわになったりしないようにします。
排尿後または排便後:
- すぐにその場所を掃除してください。よく乾かします。
- この領域の皮膚を保護するのに役立つクリームについては、プロバイダーにお問い合わせください。
車いすが自分に適したサイズであることを確認してください。
- 年に 1 ~ 2 回、医師または理学療法士にフィット感をチェックしてもらいます。
- 体重が増えた場合は、医師または理学療法士に車椅子のフィット感を確認してもらってください。
- どこかで圧迫感を感じたら、医師または理学療法士に車椅子のチェックを依頼してください。
車いすに合ったフォームまたはジェルのシートクッションに座ります。天然シープスキン パッドも肌への圧力を軽減するのに役立ちます。ドーナツ型のクッションに座らないでください。
あなたまたはあなたの介護者は、15 分から 20 分ごとに車椅子で体重を移動する必要があります。これにより、特定の領域の圧迫が軽減され、血流が維持されます。
- 身を乗り出す
- 片側に傾いてから反対側に傾く
乗り換え(車いすからの乗り換え)をする場合は、腕を組んで体を起こします。自分を引きずらないでください。車いすへの乗り換えが困難な場合は、理学療法士に正しい技術を教えてもらいましょう。
介護者があなたを移動させる場合は、適切な移動方法を知っていることを確認してください。
フォームマットレス、またはジェルや空気が入ったマットレスを使用してください。お尻の下にパッドを配置して湿気を吸収し、肌をドライに保ちます。
柔らかい枕や柔らかいフォームを体の各部分に挟み、お互いに、またはマットレスを押し付けます。
横になるときは、枕やフォームを膝と足首の間に置きます。
仰向けに寝ているときは、枕またはフォームを置きます。
- かかとの下。または、ふくらはぎの下に枕を置いてかかとを持ち上げます。かかとへの圧力を緩和する別の方法です。
- 尾骨領域の下。
- 肩の下と肩甲骨。
- 肘下。
その他のヒントは次のとおりです。
- 枕を膝の下に置かないでください。かかとに負担がかかります。
- 体を引きずって位置を変えたり、ベッドに出たり入ったりしないでください。引きずると肌荒れを起こします。ベッドへの移動やベッドへの出入りが必要な場合は、助けを求めてください。
- 他の人があなたを動かした場合は、あなたを持ち上げるか、ドローシート (この目的で使用される特殊なシート) を使用して動かしてください。
- 1 ~ 2 時間ごとに姿勢を変えて、一箇所に圧力がかからないようにします。
- シーツと衣類は、しわのない、乾いた滑らかな状態にしてください。
- ベッドからピン、鉛筆やペン、コインなどの物を取り除きます。
- ベッドの頭を 30 度以上上げないでください。フラットにすることで、体がずり落ちにくくなります。滑ると肌を傷つける恐れがあります。
- 皮膚の損傷部位がないか、頻繁に皮膚をチェックしてください。
次の場合はすぐにプロバイダーに連絡してください。
- 数日以上続く皮膚の痛み、赤み、またはその他の変化に気付いたり、痛みを感じたり、熱を帯びたり、膿がたまり始めたりします。
- あなたの車椅子は収まりません。
pressure pressure瘡とその予防方法について質問がある場合は、医療提供者に相談してください。
Dec Dec瘡の予防;床ずれの予防; Pressure瘡予防
- 床ずれが発生しやすい部位
James WD、Elston DM、Treat JR、Rosenbach MA、Neuhaus IM。身体的要因に起因する皮膚病。で: James WD、Elston DM、Treat JR、Rosenbach MA、Neuhaus IM eds。 アンドリュースの皮膚病.第 13 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020年:第3章
マーストン WA.傷のケア。 In: Sidawy AN、Perler BA、eds。 ラザフォードの血管外科と血管内治療.第9版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2019:115章
Qaseem A、Humphrey LL、Forciea MA、Starkey M、Denberg TD。 American College of Physicians の臨床ガイドライン委員会。 pressure pressure pressure瘡の治療:American College of Physiciansの診療ガイドライン。 アン・インターン・メッド. 2015;162(5):370-379。 PMID: 25732279 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25732279/。
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