頭蓋骨骨折

頭蓋骨骨折は、頭蓋骨 (頭蓋骨) の骨折または骨折です。

頭蓋骨骨折は、頭部外傷で発生する可能性があります。頭蓋骨は脳をしっかりと保護します。ただし、激しい衝撃や打撃により、頭蓋骨が破損する可能性があります。脳震盪やその他の脳への損傷を伴うことがあります。

脳は、神経系組織の損傷や出血によって直接影響を受ける可能性があります。脳は、頭蓋骨の下の出血によっても影響を受ける可能性があります。これにより、下にある脳組織（硬膜下血腫または硬膜外血腫）が圧迫される可能性があります。

単純骨折は、皮膚に損傷を与えずに骨が折れる骨折です。

線形頭蓋骨骨折は、頭蓋骨が細い線のように折れた状態で、骨の裂け目、陥没、歪みはありません。

頭蓋骨陥没骨折は、頭蓋骨 (または頭蓋骨の「押しつぶされた」部分) の骨折であり、骨が脳に向かって陥没しています。

複合骨折には、皮膚の損傷または喪失、および骨の裂け目が含まれます。

頭蓋骨骨折の原因には次のようなものがあります。

• 頭部外傷
• 転倒、自動車事故、暴行、スポーツ

症状には次のようなものがあります。

• 傷、耳、鼻、目の周りからの出血
• 耳の後ろや目の下にあざ
• 瞳孔の変化（大きさが不均一、光に反応しない）
• 錯乱
• けいれん（けいれん）
• バランスの難しさ
• 耳や鼻からの透明または血の混じった液体の排出
• 眠気
• 頭痛
• 意識喪失（無反応）
• 吐き気と嘔吐
• 落ち着きのなさ、イライラ
• ろれつが回らない
• 肩凝り
• 腫れ
• 視覚障害

場合によっては、頭のこぶだけが症状になることもあります。隆起またはあざができるまでには、最大 24 時間かかることがあります。

誰かが頭蓋骨骨折を起こしていると思われる場合は、次の手順を実行してください。

1. 気道、呼吸、循環をチェックします。必要に応じて、レスキュー呼吸と CPR を開始します。
2. 医療援助が到着するまで、（どうしても必要な場合を除いて）人を動かさないでください。医療支援を受けるために、誰かに 911 (または地域の緊急通報番号) に電話してもらいます。
3. 人を動かす必要がある場合は、頭と首を安定させるように注意してください。両手を頭の両側と肩の下に置きます。頭を前後に曲げたり、ねじったり回したりしないでください。
4. 怪我の部位を注意深く確認しますが、異物で部位やその周辺を探さないでください。損傷部位で頭蓋骨が骨折しているのか、陥没しているのか (凹んでいる) のかを判断するのは難しい場合があります。
5. 出血している場合は、清潔な布で広範囲をしっかりと圧迫して出血を抑えます。
6. 血が染み込んだ場合は、元の布をはがさないでください。代わりに、上にさらに布を重ね、圧力を加え続けます。
7. 人が嘔吐している場合は、頭と首を安定させ、嘔吐物で窒息しないように慎重に犠牲者を横に向けます。
8. 患者に意識があり、前述の症状のいずれかを経験している場合は、最寄りの救急医療施設に搬送してください (患者が医療援助が必要と考えていなくても)。

次の注意事項に従ってください。

• どうしても必要な場合を除き、人を動かさないでください。頭部外傷は脊椎損傷に関連している場合があります。
• 突き出たものは取り外さないでください。
• その人に身体活動を続けさせないでください。
• 医療援助が到着するまで、患者を注意深く観察することを忘れないでください。
• 医師に相談する前に、薬を与えないでください。
• 明らかな問題がなくても、その人を一人にしないでください。

医療提供者は身体検査を行います。人の神経系がチェックされます。瞳孔の大きさ、思考能力、協調運動、反射神経に変化が見られることがあります。

実行できるテストには次のものがあります。

• 血液検査と尿検査
• けいれん発作がある場合は、EEG (脳波検査) が必要になることがあります。
• 頭部CT（コンピュータ断層撮影）スキャン
• 脳のMRI（磁気共鳴画像法）
• X線

次の場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

• 呼吸や循環に問題があります。
• 直接圧力を加えても、鼻、耳、傷からの出血は止まりません。
• 鼻や耳から透明な液体が排出されます。
• 顔面の腫れ、出血、あざがあります。
• 頭蓋骨から突き出ている物体があります。
• 意識がない、けいれんを起こしている、複数のけがをしている、何らかの苦痛を感じているように見える、またははっきりと考えることができない。

すべての頭部外傷を予防できるわけではありません。次の簡単な手順で、あなたとお子様の安全を守ることができます。

1. 頭部外傷を引き起こす可能性のある活動中は、常に安全装置を使用してください。これらには、シートベルト、自転車またはオートバイのヘルメット、ヘルメットが含まれます。
2. 自転車の安全に関する推奨事項を学び、それに従ってください。
3. 飲酒運転しないでください。お酒を飲んでいる可能性がある人、または障害のある人に運転されないようにしてください。

頭蓋骨骨折;落ち込んだ頭蓋骨骨折;線形頭蓋骨骨折

• 大人の頭骨
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• 幼児の頭蓋骨骨折

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