やけど

著者: Robert Doyle

作成日: 15 J 2021

更新日: 1 J 2024

火傷は通常、熱、電流、放射線、または化学薬品との直接的または間接的な接触によって発生します。やけどは細胞死につながる可能性があり、入院が必要になり、死に至ることもあります。

やけどには次の 3 つのレベルがあります。

第 1 度のやけどは、皮膚の外層にのみ影響します。それらは痛み、発赤、腫れを引き起こします。
2 度熱傷は、皮膚の外層と下層の両方に影響を及ぼします。それらは、痛み、発赤、腫れ、および水ぶくれを引き起こします。それらは部分的な厚さの火傷とも呼ばれます。
3 度のやけどは、皮膚の深層に影響を及ぼします。全層熱傷とも呼ばれます。皮膚が白くなったり、黒くなったり、焼け焦げたりします。皮膚がしびれることがあります。

やけどは 2 つのグループに分類されます。

軽度のやけどは次のとおりです。

1度は体のどこでもやけどをする
2 度熱傷は、幅が 2 ～ 3 インチ (5 ～ 7.5 センチメートル) 未満

主な火傷には次のようなものがあります。

第三度熱傷
2 度熱傷は、幅が 2 ～ 3 インチ (5 ～ 7.5 センチ) を超えます。
手、足、顔、鼠径部、 but but but部、または主要な関節の第 2 度熱傷

一度に複数のタイプの火傷を負うことができます。

重度のやけどは緊急の治療が必要です。これは、瘢痕化、障害、および変形を防ぐのに役立ちます。

顔、手、足、性器のやけどは特に深刻です。

4 歳未満の子供と 60 歳以上の成人は、他の年齢層に比べて皮膚が薄くなる傾向があるため、重度のやけどによる合併症や死亡の可能性が高くなります。

火傷の原因は、最も一般的なものから最も一般的なものまで次のとおりです。

火炎
蒸気や熱い液体によるやけど
熱いものに触れる
電気火傷
化学火傷

やけどは、次のいずれかの結果として発生する可能性があります。

住宅および産業火災
車の事故
マッチで遊ぶ
暖房器具、かまど、または産業用機器の故障
爆竹やその他の花火の危険な使用
お子様が熱いアイロンをつかんだり、コンロやオーブンに触れたりするなど、キッチンでの事故

換気の悪い場所で煙、蒸気、過熱した空気、または化学薬品の蒸気を吸い込んだ場合も、気道を火傷する可能性があります。

やけどの症状には次のようなものがあります。

損傷していない (壊れていない) か、破れて液体が漏れている水疱。
痛み -- 痛みの程度は、やけどのレベルとは関係ありません。最も深刻な火傷は痛みを伴わない場合があります。
皮むき。
ショック -- 青白くベトベトした肌、脱力感、青い唇や爪、注意力の低下に注意してください。
腫れ。
赤、白、または焦げた肌。

次のような場合は、気道やけどをしている可能性があります。

頭、顔、首、眉毛、または鼻毛のやけど
焼けた唇と口
咳
呼吸困難
黒ずんだ黒ずんだ粘液
声の変化
喘鳴

応急処置を行う前に、患者のやけどの種類を特定することが重要です。よくわからない場合は、重度のやけどとして扱ってください。重度のやけどはすぐに治療が必要です。地元の緊急通報番号または 119 番に電話してください。

マイナーな火傷

皮膚が壊れていない場合:

やけどの部位に冷水を流すか、冷水浴（氷水ではなく）に浸します。少なくとも 5 ～ 30 分間、その領域を水中に保ちます。清潔で冷たく濡れたタオルは痛みを和らげます。
人を落ち着かせ、安心させます。
火傷を洗い流すか浸した後、乾いた無菌の包帯または清潔な包帯で覆います。
圧力と摩擦から火傷を保護します。
市販のイブプロフェンまたはアセトアミノフェンは、痛みや腫れを和らげるのに役立ちます。 12 歳未満の子供にはアスピリンを与えないでください。
皮膚が冷めたら、アロエと抗生物質を含む保湿ローションも効果的です。

軽いやけどは、治療しなくても治ることがよくあります。その人が破傷風の予防接種を受けていることを確認してください。

主要なバーンズ

誰かが燃えている場合は、停止して、落下して、転がるように伝えてください。次に、次の手順を実行します。

人を厚い素材で包み込みます。ウールやコットンのコート、ラグ、毛布など。これは炎を消すのに役立ちます。
人に水をかけます。
911 または地元の緊急通報番号に電話してください。
人が燃えているものや喫煙している物質に触れていないことを確認してください。
皮膚に付着した焦げた衣類は取り外さないでください。
人が呼吸していることを確認してください。必要に応じて、レスキュー呼吸と CPR を開始します。
乾いた滅菌包帯 (利用可能な場合) または清潔な布で火傷部位を覆います。焼け面積が大きい場合はシートでも構いません。軟膏を塗らないでください。火傷の水疱を壊さないようにします。
指や足の指がやけどを負った場合は、乾いた無菌のこびりつかない包帯でそれらを離してください。
やけどを負った体の部分を心臓より高く上げる。
圧力と摩擦から燃焼領域を保護します。
電気的損傷が火傷を引き起こした可能性がある場合は、犠牲者に直接触れないでください。応急処置を開始する前に、非金属の物体を使用して、露出したワイヤーから人を離してください。

また、ショックを防ぐ必要があります。人が頭、首、背中、または脚に怪我をしていない場合は、次の手順に従います。

人を横に寝かせる
足を約 12 インチ (30 センチ) 上げます。
人をコートや毛布で覆う

医療機関が到着するまで、脈拍、呼吸数、血圧を監視し続けます。

やけどに対してしてはいけないことには、次のようなものがあります。

重度の火傷には、オイル、バター、氷、薬、クリーム、オイルスプレー、または家庭用治療薬を使用しないでください。
やけどをしたときに呼吸、息、咳をしないでください。
水ぶくれや死んだ皮膚を邪魔しないでください。
皮膚に付着した衣服は脱がさないでください。
重度の火傷がある場合は、口から何も与えないでください。
冷水で重度のやけどをしないでください。ショックの原因となります。
気道の火傷がある場合は、枕を頭の下に置かないでください。これにより、気道が塞がれる可能性があります。

次の場合は、911 または地域の緊急通報番号に電話してください。

やけどは非常に大きく、手のひらサイズかそれ以上です。
やけどがひどい（3度）。
あなたはそれがどれほど深刻か分かりません。
やけどは化学薬品や電気によるものです。
その人はショックの兆候を示しています。
その人は煙を吸った。
身体的虐待がやけどの原因として知られているか、疑われています。
やけどに関連した他の症状があります。

軽度のやけどの場合、48 時間経過しても痛みが続く場合は、医療提供者に連絡してください。

感染の兆候が現れた場合は、すぐにプロバイダーに連絡してください。これらの兆候は次のとおりです。

やけどを負った皮膚からの排膿または膿
熱
痛みの増加
やけどから広がる赤い筋
腫れたリンパ節

また、やけどで脱水症状が起こった場合は、すぐに医療機関に連絡してください。

排尿の減少
めまい
乾燥肌
頭痛
立ちくらみ
吐き気（嘔吐の有無にかかわらず）
渇き

子供、高齢者、免疫力が低下している人 (HIV など) は、すぐに診察を受ける必要があります。

プロバイダーは病歴と身体検査を行います。必要に応じて検査や手続きを行います。

これらには次のものが含まれる場合があります。

顔面マスク、口から気管へのチューブ、または重度の火傷または顔や気道を含む火傷用の呼吸器 (人工呼吸器) を含む、気道と呼吸のサポート
ショックやその他の合併症がある場合は、血液検査と尿検査
顔や気道の火傷に対する胸部X線
ショックまたは他の合併症が存在する場合、ECG (心電図、または心臓のトレース)
ショックまたは他の合併症が存在する場合、静脈内輸液（静脈を通る輸液）
痛みを和らげ、感染を防ぐための薬
やけどした部分に塗る軟膏やクリーム
最新でない場合、破傷風の予防接種

結果は、やけどの種類 (程度)、範囲、および場所によって異なります。それはまた、内臓が影響を受けたかどうか、および他の外傷が発生したかどうかによって異なります。火傷は永久的な傷跡を残すことがあります。また、通常の皮膚よりも温度や光に敏感です。目、鼻、耳などの敏感な部分がひどく損傷し、正常な機能を失っている可能性があります。

気道の火傷では、呼吸能力が低下し、肺に永久的な損傷が生じることがあります。関節に影響を与える重度の火傷は、拘縮を引き起こす可能性があり、関節の動きが低下し、機能が低下します。

やけどを防ぐには: