著者: Louise Ward
作成日: 11 2月 2021
更新日: 24 11月 2024
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かながわ血液がんフォーラム「慢性白血病(CML/CLL)」
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概観

慢性リンパ性白血病(CLL)は身体症状を示さないことが多いため、最初の診断は驚くべきものです。

最初に、あなたの医者はあなたが病気の進行の兆候を経験するまで治療を遅らせることを勧めるかもしれません。 CLLは成長の遅い癌であることが多いため、これには何年もかかる可能性があります。この間、定期的な検査を受けて、血球数を監視します。

CLLがさらに進んだ段階に進むと、症状が発生し始める可能性があります。症状は最初は軽度である傾向があり、異常な細胞が体内に蓄積するにつれて徐々に悪化します。

CLL進行の症状

CLLの進行中に何を期待するかを学ぶと、より早く医師のもとに行き、早期に治療を開始するように警告できます。

減量

原因不明の減量が6か月間で体重の10%を超える場合、CLLが進行している可能性があります。これは、ダイエットをしていないときに体重が減っていることを意味します。


極度の疲労感

CLL進行のもう1つの症状は、通常の日常的な活動を行っている間の極度の疲労と息切れです。これは、健康な赤血球が少なく、体に蓄積する癌細胞が多いためです。

発熱と寝汗

CLLが進行すると、原因不明の発熱が38℃(100.4°F)を超え、感染の形跡が何週間も続くことがあります。夜は汗びっしょりになります。

頻繁な感染

CLLの人は通常、免疫系が弱く、感染症に対してより脆弱です。これは、感染を撃退するのに十分な健康な白血球がないためです。

異常なラボテスト

診察のために医師のもとを訪れると、検査で赤血球や血小板の数が少なくなることがあります。赤血球数の減少は貧血と呼ばれ、血小板数の減少は血小板減少症と呼ばれます。


さらに、ラボテストでは、白​​血球の一種であるリンパ球が2か月で50%以上増加したか、6か月未満で2倍になったことを示している場合があります。

脾臓の肥大

脾臓は、免疫系の一部として血液をろ過する臓器です。異常な細胞が血中に蓄積すると、脾臓が腫れることがあります。脾臓の肥大は、腹部の不快感や腹部の膨満感を引き起こす可能性があります。

リンパ節の腫れ

免疫系の一部であるリンパ節は、最も一般的には首、鼠径部、および脇の下の近くにあります。大量のCLL細胞がリンパ節に集まり、リンパ節が腫れることがあります。リンパ節の腫れは、皮膚の下のしこりのように感じます。

CLLはどのくらい速く進行しますか?

CLLのすべてのケースは異なり、CLLが進行するかどうか、いつ進行するかを予測するのは難しい場合があります。進行が速い人もいれば、何年も続いて新しい症状を経験しない人もいます。


CLLのより高い段階で診断された人は、より速い速度で進行する可能性があります。 CLLを診断するRaiシステムでは、ステージ0は低リスク、ステージ1〜2は中間リスク、ステージ3〜4は高リスクと見なされます。疾患の進行に関してCLL診断が何を意味するかについて、医師に相談してください。

CLLはリンパ腫に発展しますか?

まれに、CLLが高悪性度の非ホジキンリンパ腫になることがあります。このCLLの合併症は、リヒター症候群またはリヒター変換と呼ばれます。リヒター症候群は、CLLまたは小さなリンパ球性リンパ腫(SLL)の患者さんのおよそ5%に発症します。

リヒター症候群が発生すると、CLLの人は以下のような症状の突然の劇的な増加を経験する可能性があります。

  • 首、腋窩、腹部、または鼠径部のリンパ節の腫れ
  • 原因不明の減量
  • 発熱と寝汗
  • 疲労の増加
  • 呼吸困難
  • めまい
  • 低血小板による過度のあざと出血

病気の進行を遅らせることは可能ですか?

病気の進行を遅らせることが常に可能であるとは限りませんが、CLLは一般に進行の遅いがんです。現在、低リスクのCLLの早期治療は有益であることが示されていません。

エピガロカテキン3ガレート(EGCG)と呼ばれる緑茶の有効成分は、フェーズIおよびIIの臨床試験の結果によると、CLLの初期段階での進行を遅らせる可能性があります。研究者らはまた、診断時にビタミンDの血中濃度が高いと、疾患の進行が遅くなることを発見しました。ただし、これらの潜在的な利点に関するさらなる研究が必要です。

リヒター症候群は予防が困難な場合があり、その原因は不明のままです。リヒター症候群の最も一般的な危険因子は、予防できない特定の遺伝子変異または遺伝的遺伝的特徴です。

お持ち帰り

早期CLLと診断された場合は、定期的に医師に連絡して、がんの状態を監視してください。原因不明の体重減少、発熱、寝汗、リンパ節の腫れ、著しい疲労などのCLL進行の症状が出始めた場合は、すぐに腫瘍医または血液専門医との面談を予約してください。

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