手根管とは何ですか、そしてあなたのトレーニングは責任がありますか?
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オーバーヘッドスクワットはこれまでで最も難しい運動です。 CrossFitのコーチおよび熱心なエクササイズとして、これは私が死ぬことをいとわない丘です。ある日、特に重いセットの後、私の手首さえ痛かった。私がコーチにこれを言ったとき、彼は私の柔らかい手首がより大きな問題を示しているかもしれないと言いました。キュー:箱の周りでため息が聞こえた。
もちろん、私はすぐに家に帰り、自分の症状をグーグルで調べ始めました(私は知っています、新人の間違い)。何度も何度も、グーグル博士は私に手根管症候群があると言いました。ながら 本物 docは私に私を保証しましたしないでください 手根管症候群を患っている(そして私の前腕の筋肉がただ痛んでいた)、私は疑問に思いました:あなたは実際にあなたのトレーニングであなた自身に手根管を与えることができますか?
手根管症候群とは何ですか?
簡単に言えば、手根管症候群は手首の挟まれた神経によって引き起こされますが、本当 手根管が何であるかを理解するには、少し解剖学101が必要です。
手のひらを手前に向け、手でこぶしを作ります。それらすべてがあなたの手首で動くのを見ますか?それらは腱です。 「手は手首を伝って「手根管」(「手根管」として知られる)を作る9本の腱によって閉じられます」と、ボード認定の手、手首、およびバディアの上肢整形外科医であるアレハンドロ・バディア医学博士は説明します。フロリダ州のショルダーセンターに手渡します。 「トンネルの真ん中には正中神経があり、前腕から親指とほとんどの指に伸びています。」腱を囲むのは腱滑膜と呼ばれる裏地です。これが厚くなると、トンネルの直径が小さくなり、正中神経が圧迫される可能性があります。
そして、その正中神経が圧迫されたり挟まれたりしたときは?まあ、それは手根管症候群です。
そのため、手根管症候群の症状には、手のうずきやしびれ、手首や手の痛み、痛み、脱力感、痛みなどが含まれることがよくあります、と理学療法士のホリーハーマン博士は言います。背中を壊さずに子供を育てる方法.
手根管の兆候は、手の最初の3本の指に広がる持続的な痛みである場合もありますが、「患者は、指先が爆発するように感じると報告することもあります」とバディア博士は言います。手根管を持っている多くの人々はまた、彼らの手のうずきやしびれから夜中に目が覚めたと報告しています。
手根管の原因は何ですか?
体(特に腱および/または腱滑膜)が膨潤または水分を保持する原因となるもの、つまり手根管が狭くなる原因となるものはすべて、手根管症候群に関連している可能性があります。
残念ながら、バディア博士によると、手根管の最大の危険因子はあなたの性別です(うん)。 「女性であることは、手根管症候群の最大の原因の1つです」とバディア博士は言います。実際、国立神経疾患・脳卒中研究所によると、女性は男性よりも手根管を持っている可能性が3倍高いとのことです。 (参考:女性もACLを破る可能性がはるかに高いです。)
何が得られますか?さて、テノシノビウムは体液貯留に反応して厚くなり、バディア博士が説明するように、「エストロゲンはあなたに水分を保持させ、腱とテノシノビウムを膨潤させてトンネルをより狭くする可能性があります」。そのため、手根管症候群は、エストロゲンレベルが自然に上昇する妊娠中および月経中に特に一般的です。 (関連:月経周期の段階-説明)。
エストロゲンレベルだけが原因ではありません。体重増加、体液貯留、または炎症を引き起こす状態は、手根管のリスクを高めます。そのため、「糖尿病、甲状腺機能低下症、自己免疫疾患、高血圧もこの症候群に関連しています」とバンディア博士は言います。高ナトリウム(別名保水)食を摂っていても、症状を悪化させる可能性があります。
以前に手首や手の怪我を経験したことがある人も、より高いリスクにさらされる可能性があります。 「手首の骨折のような以前の外傷は、手首の解剖学的構造を変化させ、手根管症状を発症しやすくする可能性があります」とバディア博士は言います。
ワークアウトは手根管を引き起こす可能性がありますか?
いいえ!あなたのトレーニングは手根管症候群を引き起こすことはできません、とバディア博士は言います。ただし、(!)すでに手根管症候群を患っている場合、または症候群の素因がある場合は、運動中に手首を常に曲げたり曲げたりすると、正中神経が動揺し、症状が悪化する可能性があると彼は言います。そのため、板、腕立て伏せ、ひったくり、登山者、バーピー、そしてうん、頭上のスクワットなどの運動は症状を悪化させる可能性があります。
手根管がある場合、医師は手首をその位置に置く運動を減らすか、最初にそれらを実行するようにアドバイスするかもしれません、とバディア博士は言います。上級者向けのヒント:指や指の関節が痛い場合は、快適さのために手の下に腹筋マットまたは折りたたんだタオルを追加することを検討してください。 (または、代わりに前腕の厚板を使用してください。)
バディア博士は、多くのサイクリストが手首の不満を持って彼のオフィスにやってくると述べています。 「」このため、彼は、乗車中に手首を中立位置に強制する柔らかいブレース(これまたはこれのような)を着用することをお勧めします。 (関連:スピンクラスで犯す可能性のある5つの大きな間違い)。
手根管をテストする方法
手根管があると思われる場合は、専門家に連絡してください。彼らがあなたを診断するために行うかもしれないいくつかの手根管検査があります。
ティネルのテスト ハーマン博士は、親指の付け根で手首の内側を軽くたたく必要があると説明しています。射撃の痛みが手に広がる場合は、手根管がある可能性があることを示しています。
ファランのテスト ハーマン博士は、手と指の後ろを前に合わせ、指を下に向けて90秒間置く必要があると言います。指や手の感覚が変化した場合、それはあなたが実際に手根管症候群を持っている可能性があることを意味します。
他のドキュメントは、3番目のオプションである筋電図(またはEMG)テストに直接進みます。 「これは本当にあなたが手根管を診断する方法です」とバンディア博士は言います。 「私たちは前腕と指に電極を置き、正中神経がどのように伝導しているかを測定します。」神経が圧迫されていると、神経の流れが減少します。
手根管症候群の治療法
当たり前のように聞こえるかもしれませんが、糖尿病や甲状腺機能障害などの根本的な状態が原因であると医師が考える場合は、それらを最初に治療する必要があります。それを超えて、手根管症候群のための外科的および非外科的治療の選択肢があります。
通常、最初の行動は、症状を引き起こす活動(自転車、ヨガ、睡眠など)中にブレースを着用し、アイスパックやOTC抗炎症薬などで非外科的に炎症を軽減することです。 。ハーマン。非常に早い段階で。バディア博士は、ビタミンBサプリメントが役立つかもしれないと言います。
これらの「簡単な」修正のいずれも機能しない場合、あなたの医者はコルチゾン注射または手術を勧めるかもしれません。コルチゾン注射は、正中神経の周りに注射すると、その領域の腫れを軽減し、神経の圧迫を和らげる抗炎症ステロイドです。研究によると、これは利用可能な最も効果的な治療法の1つです。進行度の低い症例では、症候群を完全に取り除くことができますが、進行度の高い症例では、症状を短期間緩和するだけです。長期的な解決策として、「神経を圧迫している靭帯の1つを切断して管を広げるという、非常に短い外科的処置があります」とバンディア博士は言います。
さもないと?ドロップして私たちに20を与えてください-あなたは今、板、腕立て伏せ、またはバーピーをしない言い訳はありません。