著者: Charles Brown
作成日: 2 2月 2021
更新日: 19 11月 2024
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メディケアパートD |適切なパートDプランを見つけるための簡単なステップ
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メディケアパートCは、従来のメディケアの補償範囲などを提供する保険オプションの一種です。メディケアアドバンテージとも呼ばれます。

メディケアパートcがカバーするもの

ほとんどのメディケアパートCプランは以下をカバーしています。

  • 病院の費用
  • 医療費
  • 処方薬
  • 歯の手入れ
  • ビジョンケア
  • 聴覚ケア

一部のメディケアパートCプランでは、ジムのメンバーシップや交通サービスなど、追加の健康保険の特典も提供されます。

この記事では、メディケアパートCが必要な理由や費用など、メディケアパートCがカバーするすべてのことを探ります。

メディケアパートCとは何ですか?

メディケアパートCプランは、民間保険会社が提供する保険プランです。これらのプランは、メディケアアドバンテージプランまたはMAプランとも呼ばれ、元のメディケアと同じ補償範囲を提供し、補足的な補償範囲を提供します。


すでにメディケアパートAとパートBを受け取っている場合は、メディケアパートCの資格があります。

メディケアパートCプランは、従来の保険構造に従い、次のものが含まれます。

  • 健康維持機構(HMO)の計画
  • 優先プロバイダー組織(PPO)プラン
  • プライベートサービス料金(PFFS)プラン
  • 特別支援計画(SNP)
  • メディケア医療貯蓄口座(MSA)計画

メディケアパートCが必要ですか?

メディケアパートCは、次の場合に適したオプションです。

  • すでにメディケアのパーツAとBを受け取っており、追加の補償が必要です
  • 処方薬の補償が必要です
  • 毎年の歯科、視力、または聴覚の検査の補償に関心があります
  • 1つの便利なプランでさまざまな種類のカバレッジに関心があります

メディケアパートCは正確に何をカバーしていますか?

メディケアパートCは、メディケアパートA(病院保険)とメディケアパートB(医療保険)の両方がカバーするものをカバーします。

ほとんどのメディケアパートCプランは、処方薬、歯科、視覚、聴覚のカバレッジも提供します。一部のプランでは、ジムのメンバーシップや食事の配達サービスなど、健康関連の特典をさらにカバーする場合もあります。


さらに、メディケアパートCプランにはさまざまな構造があり、希望するプランのタイプを自由に選択できます。

たとえば、慢性的な健康状態にある一部の人々は、診療所への訪問、投薬、および手順の費用を賄うために、メディケアパートCSNPを必要とする場合があります。他の人々は、より多くのプロバイダーの自由を持っているために、メディケアパートCPPOまたはPFFS計画を好むかもしれません。

パートCプランの費用はいくらですか?

メディケアパートCプランの費用は、さまざまな要因によって異なります。プラン内で最も一般的なコストは次のとおりです。

  • パートBの月額保険料。パートCのプランでカバーされる場合があります
  • 免責額と月額保険料を含むメディケアパートCの費用
  • 自己負担費用(自己負担と共同保険を含む)

以下は、米国周辺のいくつかの主要都市におけるメディケアパートCプランの費用比較です。以下にリストされているすべての計画は、処方薬、視覚、歯科、聴覚、およびフィットネスの利点をカバーしています。ただし、それらはすべてコストが異なります。


ニューヨーク州ニューヨーク

ある保険会社は、次の費用がかかるHMOプランを提供しています。

  • 月額保険料:$ 0
  • パートBプレミアム:$ 135.50
  • ネットワーク内の年間控除額:$ 0
  • 控除の対象となる薬物:95ドル
  • ネットワーク内の自己負担額の上限:$ 6,200
  • 自己負担/共同保険:専門家の訪問ごとに25ドル

ジョージア州アトランタ

ある保険会社は、次の費用がかかるPPOプランを提供しています。

  • 月額保険料:$ 0
  • パートBプレミアム:$ 135.50
  • ネットワーク内の年間控除額:$ 0
  • 控除の対象となる薬物:75ドル
  • ネットワーク内およびネットワーク外の自己負担額の上限:$ 10,000
  • 自己負担/共同保険:PCPあたり5ドル、専門家の訪問あたり40ドル

テキサス州ダラス

ある保険会社は、次の費用がかかるHMOプランを提供しています。

  • 月額保険料:$ 0
  • パートBプレミアム:$ 135.50
  • ネットワーク内の年間控除額:$ 0
  • 控除の対象となる薬物:200ドル
  • ネットワーク内の自己負担額の上限:$ 5,200
  • 自己負担/共同保険:専門家の訪問ごとに20ドル

イリノイ州シカゴ

ある保険会社は、次の費用がかかるHMOポイントオブサービスプランを提供しています。

  • 月額保険料:$ 0
  • パートBプレミアム:$ 135.50
  • ネットワーク内の年間控除額:$ 0
  • 薬物控除の対象:$ 0
  • ネットワーク内の自己負担額の上限:$ 3,400
  • 自己負担/共同保険:PCPあたり8ドル、専門家の訪問あたり45ドル

カリフォルニア州ロサンゼルス

ある保険会社は、次の費用がかかるHMOプランを提供しています。

  • 月額保険料:$ 0
  • パートBプレミアム:$ 135.50
  • ネットワーク内の年間控除額:$ 0
  • 薬物控除の対象:$ 0
  • ネットワーク内の自己負担額の上限:999ドル
  • 自己負担/共同保険:$ 0

これらの価格の見積もりはMedicare.govから直接取得されたものであり、処方薬の費用や経済的支援を受けるかどうかなど、状況に固有の要素は含まれていないことに注意してください。

メディケアパートCプランにかかる費用のより正確な見積もりについては、「メディケア2020プランの検索」ツールを確認してください。

パートCは他のメディケアプランとどのように比較されますか?

メディケアパートCは、一般的に1つの便利なプランに必要なすべての補償範囲が含まれているため、他のメディケアプランよりも優れています。

他のメディケアプランには、パートA、B、D、およびMedigapが含まれます。メディケアパートDおよびメディガップは、パートAおよびBに補足保険を提供することを目的としています。

メディケアパートA(病院保険)

パートAは、病院訪問、短期看護施設ケア、在宅医療サービス、およびホスピスサービスをカバーしています。メディケアパートCの対象となるには、この補償範囲が必要です。

メディケアパートB(医療保険)

パートBは、健康状態と精神疾患の予防、診断、および治療をカバーしています。また、医療費もカバーしています。メディケアパートCの対象となるには、この補償範囲が必要です。

メディケアパートD(処方薬計画)

パートDは、処方薬の費用を賄うために使用できるオリジナルのメディケア(パートAおよびB)へのアドオンです。処方薬の補償範囲は、通常、ほとんどのメディケアパートCプランに含まれています。

補足保険(メディギャップ)

Medigapは、すでにMedicareパートAおよびBをお持ちの方のための追加補償です。MedicareパートCを受け取った場合、プランはすでにMedigapの対象となるため、Medigap保険は必要ありません。

メディケアへの登録

65歳以上でメディケアパートAおよびBに登録している場合は、メディケアパートCの資格があります。65歳の誕生日の3か月前から65歳の誕生日の3か月後まで登録できます。

メディケアパートCに登録するには、メディケアパートAおよびBにも登録する必要があります。また、選択したメディケアパートCプランの補償範囲内に住んでいる必要があります。

愛する人がメディケアに登録するのを手伝っていますか?

家族がメディケアパートCプランを選択するのを助けることに入る重要な要素があります。ここにあなたの愛する人に尋ねるいくつかの質問があります:

  1. どのくらいの頻度で医師または専門医を訪問する必要がありますか? ほとんどのメディケアパートCプランは、訪問スペシャリストおよびネットワーク外プロバイダーに対して料金を請求します。計画によっては、控除額と保険料が前払いで高くなる場合がありますが、より多くの診療所への訪問を必要とする慢性的な健康状態の人々の費用を節約できます。
  2. 毎年、自己負担費用でいくら支払うことができますか? メディケアパートCプランを含むほとんどすべてのメディケアプランは、毎年一定の金額がかかります。保険料、控除額、自己負担額の上限、および自己負担の費用を考慮してください。
  3. どのような種類の報道をお探しですか? これは、パートCプランで探すカバレッジのタイプを正確に絞り込むのに役立ちます。これには、処方薬、視覚、歯科、聴覚、フィットネス、交通機関などが含まれます。
  4. どんなプランに興味がありますか? メディケアパートCプランはさまざまな構造で提供されているため、家族がどの構造に関心を持っているかを知ることが重要です。彼らには好きな医師がいますか? HMOはお金を節約しますか?

家族とこの話し合いをした後、計画比較ツールを使用して、家族のニーズに最適な地域の計画を見つけます。

あなたはコストを比較し、次にそれらの会社に電話して、彼らがあなたの愛する人に何を提供できるかについてもっと知ることができます。

持ち帰り

メディケアパートCは、より多くのメディケア保険を希望する人々のための保険オプションです。メディケアアドバンテージプランとも呼ばれるパートCプランでは、プランの種類、補償範囲、および費用を選択できます。

次の場合は、メディケアパートCプランが必要になる場合があります。

  • 処方薬を服用する
  • 歯科、視覚、または聴覚の範囲が必要
  • フィットネスや医療輸送などの追加の健康上の利点をお楽しみください

米国の多くの大都市では、メディケアパートCのプランは1,500ドルから始まり、そこからコストが増加します。

愛する人がメディケアパートCプランを選択するのを手伝っている場合は、必ず座って、個々の医療ニーズについて話し合い、最もメリットのあるプランを見つけられるようにしてください。

このウェブサイトの情報は、保険に関する個人的な決定を支援する場合がありますが、保険または保険商品の購入または使用に関するアドバイスを提供することを目的としたものではありません。 Healthline Mediaは、いかなる方法でも保険事業を取引することはなく、米国の管轄区域で保険会社またはプロデューサーとしてライセンスを取得していません。 Healthline Mediaは、保険事業を取引する可能性のある第三者を推奨または推奨していません。

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