水かきのある指とつま先について知っておくべきこと
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水かきのある指の概要
Syndactylyは、指やつま先のウェビングの医学用語です。水かきのある指と足の指は、組織が2つ以上の指をつなぐときに発生します。まれに、指や足の指が骨でつながっている場合があります。
2,000〜3,000人の赤ちゃんの約1人が水かきのある指やつま先で生まれており、これはかなり一般的な状態です。指のウェビングは白人男性で最も一般的です。
指とつま先の間のウェビングの種類
指と足指の間で発生する可能性のあるウェビングには、次のようないくつかの異なるタイプがあります。
- 不完全な： ウェビングは数字の間に部分的にしか表示されません。
- コンプリート： 皮膚は指のずっと上までつながっています。
- シンプル： 指は軟組織（つまり皮膚）だけでつながっています。
- 繁雑：指は、骨や軟骨などの軟組織と硬組織で結合されています。
- 複雑：指は、不規則な形状または構成（つまり、骨が欠けている）で軟組織と硬組織で結合されています。
水かきのある指とつま先の画像
水かきのある指やつま先の原因は何ですか？
子供の手は、子宮内で発達している間、最初は櫂の形をしています。
妊娠6週目または7週目頃に手が裂けて指を形成し始めます。水かきのある指の場合、このプロセスは正常に完了せず、指が融合します。
指と足指のウェビングは、ほとんどの場合ランダムに発生し、理由は不明です。継承された特性の結果であるということはあまり一般的ではありません。
ウェビングは、ダウン症やアペール症候群などの遺伝的状態にも関連している可能性があります。どちらの症候群も、手の骨の異常な成長を引き起こす可能性のある遺伝性疾患です。
どのような治療法がありますか？
指やつま先のウェビングは、美容上の問題であることが多く、必ずしも治療が必要なわけではありません。これは特に水かきのあるつま先に当てはまります。ただし、治療が必要または望まれる場合は、手術が必要です。
手術
水かきのある指やつま先の場合はそれぞれ異なりますが、常に手術で治療されます。手術は全身麻酔下で行われます。つまり、子供には睡眠をとるための薬の組み合わせが与えられます。
お子さんは、痛みを感じたり、手術の記憶を持ったりしてはいけません。手術は通常、麻酔に関連するリスクが低い1歳から2歳までの子供に行われます。
指の間のウェビングは、手術中に「Z」の形に均等に分割されます。新しく分離した指や足の指を完全に覆うために、余分な皮膚が必要になることがあります。このような場合、これらの領域を覆うために鼠径部から皮膚を取り除くことがあります。
体の別の部分の皮膚を使ってこれらの領域を覆うプロセスは、植皮と呼ばれます。多くの場合、一度に2桁しか操作されません。お子様の特定のケースによっては、1組の指に複数の手術が必要になる場合があります。
手術回復後
手術後、お子様の手はギプスに入れられます。キャストは約3週間そのままになり、その後取り外してブレースに交換します。
ゴム製のスペーサーを使用して、睡眠中に指を離しておくこともできます。
また、手術後に理学療法を受けて、次のようなことを支援する可能性もあります。
- 剛性
- 関節可動域
- 腫れ
お子さんは、指や足の指の治癒の進行状況を確認するために、医療提供者と定期的に予約する必要があります。これらの検査中に、彼らの医療提供者は、切開が適切に治癒したことを確認します。
彼らはまた、ウェブクリープをチェックします。これは、手術後にウェブ領域が成長し続けるときです。評価から、彼らの医療提供者はあなたの子供が追加の手術を必要とするかどうかを決定します。
前進する
ありがたいことに、手術後、ほとんどの子供は、新しく分離された指を使用すると正常に機能することができます。お子様の医療チームと協力することが重要です。彼らはあなたの子供が可能な限り最高の結果を達成することを確認するのに役立ちます。
ただし、手術を受けた指と手術を受けなかった指を比較すると、まだいくつかの違いが見られる場合があることに注意することが重要です。その結果、一部の子供たちは自尊心の懸念を経験するかもしれません。
お子さんが自尊心の問題を抱えていることに気付いた場合は、医療提供者に相談してください。
彼らは、あなたとあなたの子供が何を経験しているのかをメンバーが理解しているサポートグループなどのコミュニティリソースとあなたをつなぐのを助けることができます。
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