心に留めておくべき7つのケトリスク

コンテンツ

• 1.ケトインフルエンザにつながる可能性があります
• 2.腎臓にストレスをかける
• 3.消化器系の問題や腸内細菌の変化を引き起こす可能性があります
• 4.栄養不足につながる可能性があります
• 5.危険なほど低い血糖値を引き起こす可能性があります
• 6.骨の健康を損なう可能性があります
• 7.慢性疾患や早期死亡のリスクを高める可能性があります
• 肝心なこと

ケトン食療法は、減量に一般的に使用される低炭水化物高脂肪食です。

炭水化物を制限して脂肪の摂取量を増やすと、ケトーシスにつながる可能性があります。ケトーシスとは、体が炭水化物ではなくエネルギーを主に脂肪に依存する代謝状態です（1）。

ただし、食事療法には注意すべきリスクもあります。

ここで知っておくべき7つのケトダイエットの危険性があります。

1.ケトインフルエンザにつながる可能性があります

ケトダイエットの炭水化物摂取量は通常、1日あたり50グラム未満に制限されており、これはあなたの体にショックを与える可能性があります（2）。

この食事パターンの開始時に、体が炭水化物を使い果たし、燃料にケトンと脂肪を使用するように切り替わると、インフルエンザのような症状が発生することがあります。

これらには、頭痛、めまい、疲労、吐き気、便秘が含まれます。これは、身体がケトーシスに順応するときに起こる脱水症と電解質の不均衡が原因です（3）。

ケトインフルエンザを経験するほとんどの人は数週間以内に気分が良くなりますが、食事を通してこれらの症状を監視し、水分を補給し、ナトリウム、カリウム、その他の電解質が豊富な食品を食べることが重要です（3）。

体がケトンと脂肪を主なエネルギー源として使用するように調整されると、ケトダイエットの初めにインフルエンザのような症状が発生することがあります。

2.腎臓にストレスをかける

卵、肉、チーズなどの高脂肪の動物向け食品は、炭水化物を含まないため、ケトダイエットの主食です。これらの食品をたくさん食べると、腎臓結石のリスクが高くなる可能性があります。

これは、動物向け食品を大量に摂取すると、血液と尿が酸性になり、尿中のカルシウムの排泄が増えるためです（4、5）。

一部の研究では、ケトダイエットによって尿から放出されるクエン酸塩の量が減少することも示唆されています。クエン酸塩はカルシウムに結合して腎臓結石の形成を防ぐことができるので、そのレベルが低下すると、それらが発生するリスクも高まる可能性があります（5）。

さらに、慢性腎臓病（CKD）の人はケトを避ける必要があります。弱った腎臓は、これらの動物向け食品から生じる血液中の酸の蓄積を取り除くことができない場合があるためです。これはアシドーシスの状態につながり、CKDの進行を悪化させる可能性があります。

さらに、ケトダイエットは中程度から高タンパク質（6）であるのに対し、CKDの個人には低タンパク質食がしばしば推奨されます。

ケトダイエットで多くの動物性食品を食べると、尿がより酸性になり、腎臓結石のリスクが高くなります。この酸性状態は、慢性腎臓病の進行を悪化させる可能性もあります。

3.消化器系の問題や腸内細菌の変化を引き起こす可能性があります

ケトダイエットは炭水化物を制限するため、毎日の繊維のニーズを満たすことが難しい場合があります。

高炭水化物の果物、でんぷん質の野菜、全粒穀物、豆など、最も豊富な繊維源は、炭水化物が多すぎるため、食事から除外されます。

その結果、ケトダイエットは消化の不快感や便秘につながる可能性があります。

ケトン食療法によるてんかんの子供を対象とした10年間の研究では、65％が便秘を一般的な副作用として報告していることがわかりました（7）。

さらに、繊維は腸内の有益な細菌を養います。腸が健康であることは、免疫力を高め、メンタルヘルスを改善し、炎症を減らすのに役立ちます（8）。

ケトなどの繊維が不足している低炭水化物食は、腸内細菌に悪影響を及ぼす可能性があります。ただし、このトピックに関する現在の研究はさまざまです（8）。

繊維が豊富でケトにやさしい食品には、亜麻仁、チアシード、ココナッツ、ブロッコリー、カリフラワー、葉物野菜などがあります。

炭水化物の制限により、ケトダイエットは多くの場合、繊維が少なくなっています。これは便秘と腸の健康に悪影響を及ぼす可能性があります。

4.栄養不足につながる可能性があります

ケトダイエットはいくつかの食品、特に栄養価の高い果物、全粒穀物、豆類を制限するため、推奨量のビタミンやミネラルを提供できない場合があります。

特に、一部の研究では、ケトダイエットでは十分なカルシウム、ビタミンD、マグネシウム、リンが提供されないことが示されています（9）。

一般的な食事の栄養素組成を評価した研究では、ケトに似たアトキンスのような非常に低い炭水化物の食事パターンが、あなたの体が食物から得る必要がある27のビタミンとミネラルのうち12だけに十分な量を提供することが明らかになりました（10）。

時間が経つにつれて、これは栄養不足につながる可能性があります。

特に、減量のために非常に低カロリーのケトダイエットで人々を管理する臨床医のためのガイドラインは、カリウム、ナトリウム、マグネシウム、カルシウム、オメガ3脂肪酸、オオバコ繊維、およびビタミンB、C、Eを補充することを推奨しています（11）。

この食事療法の栄養十分性はあなたが食べる特定の食品に依存することを覚えておいてください。アボカド、ナッツ、でんぷん質のない野菜などの健康的な低炭水化物食品が豊富な食事は、加工肉やケトのおやつよりも多くの栄養素を提供します。

いくつかの研究は、ケトがカリウムとマグネシウムを含む不十分なビタミンとミネラルを提供することを示唆しています。時間が経つにつれて、これは栄養不足につながる可能性があります。

5.危険なほど低い血糖値を引き起こす可能性があります

ケトのような低炭水化物ダイエットは、糖尿病患者の血糖値の管理に役立つことが示されています。

特に、一部の研究では、ケトが平均血糖値の測定値であるヘモグロビンA1cのレベルを低下させる可能性があることが示唆されています（12、13、14）。

ただし、1型糖尿病の人は、低血糖（低血糖）のエピソードが多くなるリスクが高く、混乱、震え、疲労、発汗が特徴です。低血糖症は、治療しないと昏睡と死につながる可能性があります。

1型糖尿病の成人11名を対象に2年間以上ケトン食療法を行った研究では、低血糖イベントの中央値が1日あたり1に近いことがわかっています（15）。

1型糖尿病の人は、インスリンを過剰に摂取し、十分な炭水化物を摂取していない場合、通常、血糖値が低下します。したがって、低炭水化物ケトダイエットはリスクを高める可能性があります。

理論的には、これはインスリン治療薬を服用している2型糖尿病患者にも起こります。

低炭水化物ダイエットは糖尿病患者の血糖コントロールを改善することが示されていますが、特に1型糖尿病の場合は、低血糖イベントのリスクも増加する可能性があります。

6.骨の健康を損なう可能性があります

ケトダイエットは骨の健康障害にも関連付けられています。

動物でのいくつかの研究では、ケトダイエットと骨強度の低下が関連付けられています。これは、おそらく骨ミネラル密度の低下によるもので、体がケトーシスに順応するときに発生する可能性があります（16、17）。

実際、ケトダイエットでてんかんを患う29人の子供を対象とした6か月の研究では、食事を摂った後、68％の骨ミネラル密度スコアが低いことがわかりました（18）。

30人のエリートウォーカーを対象とした別の研究では、ケトを3.5週間追跡した人は、炭水化物を多く含む食事をした人と比較して、骨破壊の血液マーカーのレベルが有意に高いことがわかりました（19）。

それでも、より広範な研究が必要です。

ケトダイエットは、骨ミネラル密度を低下させ、時間の経過とともに骨の破壊を引き起こす可能性がありますが、さらなる研究が必要です。

7.慢性疾患や早期死亡のリスクを高める可能性があります

ケトン食療法が心臓病や癌などの慢性疾患のリスクに及ぼす影響については、十分に議論されており、完全には解明されていません。

いくつかの証拠は、動物性食品に焦点を当てた高脂肪、低炭水化物ダイエットが健康上の転帰につながる可能性があることを示唆している一方で、脂肪とタンパク質の植物源を強調するダイエッ​​トは利点をもたらします（20、21）。

130,000人を超える成人を対象とした長期観察研究では、動物ベースの低炭水化物食を、心臓病、癌、およびあらゆる原因による死亡率の上昇に関連付けました（21）。

一方、野菜ベースの低炭水化物食は、心臓病およびすべての原因による死亡率の低下と関連していた（21）。

成人15,000人以上を対象とした別の研究でも同様の結果が見られましたが、炭水化物が1日の総カロリーの50〜55％を占める中程度の炭水化物食と比較して、低炭水化物食と高炭水化物食の両方がより高い全死因死亡率に結びついていました（22）。

しかし、より実質的な研究が必要です。

研究はまちまちですが、いくつかの証拠は、動物性食品に焦点を当てた低炭水化物ダイエットが、心臓病、癌、およびすべての原因によるより高い死亡率につながる可能性があることを示唆しています。

肝心なこと

ケトダイエットは、短期的には減量やその他の健康上の利点に関連していますが、栄養素不足、消化の問題、骨の健康不良、その他の問題を長期的に引き起こす可能性があります。

これらのリスクがあるため、腎臓病、糖尿病、心臓または骨の病気、またはその他の病状を持つ個人は、ケトダイエットを試す前に医療提供者に相談する必要があります。

また、栄養士に相談してバランスの取れた食事を計画し、この食事療法中に栄養レベルを監視して、合併症や栄養素不足のリスクを最小限に抑えることもできます。