腰痛を超えて：強直性脊椎炎の5つの警告サイン

コンテンツ

• 強直性脊椎炎とは何ですか？
• 警告サインは何ですか？
• サイン＃1：腰に原因不明の痛みがあります。
• サイン＃2：あなたはASの家族歴があります。
• サイン＃3：あなたは若く、かかと、関節、または胸に原因不明の痛みがあります。
• サイン＃4：痛みは出たり消えたりするかもしれませんが、徐々に背骨を上っていきます。そして、それは悪化しています。
• サイン＃5：NSAIDを服用することで症状が緩和されます。
• 通常、ASの影響を受けるのは誰ですか？
• ASはどのように診断されますか？

それはただの背中の痛みですか？それとも他の何かですか？

腰痛は最大の医学的苦情です。それはまた、仕事を逃した主な原因でもあります。 National Institute of Neurological Disorders and Strokeによると、事実上すべての成人が人生のある時点で腰痛に注意を向けるでしょう。アメリカカイロプラクティック協会は、アメリカ人が腰痛の治療に年間約500億ドルを費やしていると報告しています。

腰痛の原因はたくさん考えられます。通常、脊椎への突然の負担による外傷が原因です。しかし、腰痛は強直性脊椎炎と呼ばれるより深刻な状態を示す可能性もあることに注意する必要があります。

強直性脊椎炎とは何ですか？

通常の腰痛とは異なり、強直性脊椎炎（AS）は、脊椎への身体的外傷によって引き起こされるものではありません。むしろ、それは椎骨（脊椎の骨）の炎症によって引き起こされる慢性的な状態です。 ASは脊椎関節炎の一種です。

最も一般的な症状は、脊椎の痛みとこわばりの断続的な再燃です。しかし、この病気は他の関節だけでなく、目や腸にも影響を与える可能性があります。高度なASでは、椎骨の異常な骨の成長により、関節が融合する可能性があります。これにより、モビリティが大幅に低下する可能性があります。 ASの人は、視力の問題や、膝や足首などの他の関節の炎症も経験する可能性があります。

警告サインは何ですか？

サイン＃1：腰に原因不明の痛みがあります。

典型的な腰痛は、休息後に気分が良くなることがよくあります。 ASはその反対です。痛みとこわばりは通常、目覚めたときに悪化します。運動は通常の腰痛を悪化させる可能性がありますが、AS症状は実際には運動後に気分が良くなる可能性があります。

明らかな理由のない腰痛は、若者には一般的ではありません。腰や腰のこわばりや痛みを訴える10代や若い成人は、医師によるASの評価を受ける必要があります。痛みは、骨盤と脊椎が出会う仙腸関節によく見られます。

サイン＃2：あなたはASの家族歴があります。

特定の遺伝子マーカーを持つ人々はASの影響を受けやすいです。しかし、理由は不明であるため、遺伝子を持っているすべての人が病気を発症するわけではありません。 AS、乾癬性関節炎、または炎症性腸疾患に関連する関節炎のいずれかの親族がいる場合は、ASのリスクが高い遺伝性遺伝子を持っている可能性があります。

サイン＃3：あなたは若く、かかと、関節、または胸に原因不明の痛みがあります。

一部のAS患者は、背中の痛みの代わりに、最初に踵の痛み、または手首、足首、またはその他の関節の関節の痛みとこわばりを経験します。一部の患者の肋骨は、脊椎に接する時点で影響を受けます。これにより胸部が圧迫され、呼吸が困難になることがあります。これらの状態のいずれかが発生または持続する場合は、医師に相談してください。

サイン＃4：痛みは出たり消えたりするかもしれませんが、徐々に背骨を上っていきます。そして、それは悪化しています。

ASは慢性の進行性疾患です。運動や鎮痛剤は一時的に役立つかもしれませんが、病気は徐々に悪化する可能性があります。症状が出たり消えたりすることはありますが、完全に止まるわけではありません。多くの場合、痛みと炎症は腰から背骨に広がります。治療せずに放置すると、脊椎が融合し、脊椎が前方に湾曲したり、こぶ状に見えたりすることがあります（脊柱後弯症）。

サイン＃5：NSAIDを服用することで症状が緩和されます。

最初は、ASの人は、イブプロフェンやナプロキセンなどの一般的な市販の抗炎症薬から症状が緩和されます。しかし、NSAIDと呼ばれるこれらの薬は、病気の経過を変えることはありません。

あなたの医者があなたがASを持っていると思うなら、彼らはより高度な薬を処方するかもしれません。これらの薬は免疫系の特定の部分を標的としています。サイトカインと呼ばれる免疫系の構成要素は、炎症において中心的な役割を果たします。特に2つ（腫瘍壊死因子αとインターロイキン10）は、現代の生物学的療法の標的となっています。これらの薬は実際に病気の進行を遅らせる可能性があります。

通常、ASの影響を受けるのは誰ですか？

ASは若い男性に影響を与える可能性が高くなりますが、男性と女性の両方に影響を与える可能性があります。初期症状は通常、10代後半から成人初期に現れます。ただし、ASはどの年齢でも発症する可能性があります。病気を発症する傾向は遺伝しますが、これらのマーカー遺伝子を持つすべての人が病気を発症するわけではありません。 ASを取得する人と取得しない人がいる理由は不明です。この病気のAはHLA-B27と呼ばれる特定の遺伝子を持っていますが、その遺伝子を持つすべての人がASを発症するわけではありません。役割を果たす可能性のある最大30個の遺伝子が同定されています。

ASはどのように診断されますか？

ASの単一のテストはありません。診断には、詳細な病歴と身体検査が含まれます。医師は、コンピューター断層撮影（CT）、磁気共鳴画像（MRI）、X線などの画像検査を注文する場合もあります。一部の専門家は、MRIを使用して、X線で現れる前に病気の初期段階でASを診断する必要があると考えています。