著者: Virginia Floyd
作成日: 8 Aug. 2021
更新日: 1 4月 2025
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私は4人目の赤ちゃんを妊娠しているときに、彼女が骨盤位にあることを知りました。つまり、私の赤ちゃんは、通常の頭を下に向けた姿勢ではなく、足を下に向けた状態で向き合っていました。

公式の医療用語では、赤ちゃんの頭を下に向けた位置は頂点位置と呼ばれ、頭ではなく足または体を下に向けた赤ちゃんは骨盤位にあると見なされます。

私の場合、骨盤位の赤ちゃんを正しい頭を下にして、出産のために必要な頭頂位置に変えるために、私は非常に一生懸命働かなければなりませんでした。医師が赤ちゃんが頂点に立っていると話しているのを聞いたことがあれば、それが残りの妊娠、分娩、出産にとって正確に何を意味するのか疑問に思っているかもしれません。知っておくべきことは次のとおりです。

頂点の位置は何ですか?

頂点の位置は、赤ちゃんが経膣的に出産するために必要な位置です。

ほとんどの赤ちゃんは、33〜36週間の間に、妊娠の終わり近くに頂点または頭を下に向けます。妊娠の最後まで骨盤位になっている赤ちゃんでさえ、土壇場で向きを変えることができます。通常、赤ちゃんが頭を下げて骨盤内で十分に低くなると、赤ちゃんは置かれたままになります。


American College of Obstetricians and Gynecologists(ACOG)が説明しているように、頂点の位置は、出産時に赤ちゃんが女性の膣を通り抜けるように配置されているときです。実際の出産プロセス中に赤ちゃんの頭がとることができるさまざまな、より具体的な位置がありますが、赤ちゃんの頭が膣の方を向いている場合は、体調が良好です。

頂点位置で赤ちゃんを出産するにはどうすればよいですか?

赤ちゃんは出産の開始時に頭を下げていますが、産道を移動するときに、実際にはかなりのねじれと回転を行ってぴったりとはまります。赤ちゃんがほとんど真っ直ぐに落ちることができるまっすぐで広い産道を持っている他の哺乳類とは異なり、産道のスペースに対する人間の頭の比率は非常にきつく絞られています。

ぴったり合うには、赤ちゃんは頭を曲げてさまざまな位置に向ける必要があります。赤ちゃんが何を経験しなければならないかを考えると、実際にはかなり驚くべきことです。赤ちゃんはどうやって何をすべきかを知っていますか?


頂点の位置にいる赤ちゃんに合併症はありますか?

頂点の位置にいる赤ちゃんでさえ、赤ちゃんが産道を移動するときに起こるいくつかの合併症があるかもしれません。たとえば、大きな側にいる赤ちゃんは、頭を下げた位置にあるにもかかわらず、産道を通過するのが困難になる可能性があります。

9ポンド4オンス(4,500グラム)を超える赤ちゃんは「マクロソミック」と見なされます。それは単に大きな赤ちゃんの医学用語です。こんなに大きい赤ちゃんは、頭を下げていても、出産中に肩が動かなくなるリスクが高くなります。巨人児の場合、あなたの医者はあなたをより頻繁に監視するかもしれません。そして、赤ちゃんの年齢とサイズに応じて、赤ちゃんはあなたのために個別の出産計画を立てます。

潜在的な出産時の外傷を避けるために、ACOGは、帝王切開分娩を、糖尿病のない女性では少なくとも5,000グラム、糖尿病のある女性では少なくとも4,500グラムの推定胎児体重に制限することを推奨しています。

私は私の医者に何について話すべきですか?

期日が近づいたら、必ず医師に次の質問をしてください。


私の赤ちゃんは頂点の位置にいますか?

赤ちゃんが頂点の位置にいると確信しているかどうか、医師に相談してください。

ほとんどの医療提供者は、手を使って赤ちゃんがどの位置にいるかを感じることができます。これは、レオポルドの操作と呼ばれる手法です。基本的に、彼らは物理的なランドマークを使用して赤ちゃんの位置を感じます。しかし、赤ちゃんが手でどの位置にあるかを正確に判断できない場合は、超音波をスケジュールして位置を確認できます。

赤ちゃんが回るリスクはありますか?

赤ちゃんが正しい頂点の位置にある一部の女性は、最後の最後に向きを変える赤ちゃんを産むリスクがまだある可能性があります。余分な羊水(polyhydramnois)を持っている女性は、最後の最後に頂点に配置された赤ちゃんが骨盤位になるリスクがあるかもしれません。赤ちゃんが向きを変えるリスクについて医師に相談してください。何かあることがあれば、D-dayまで赤ちゃんが正しい位置にとどまるのを手伝ってください。

健康な分娩をするにはどうすればよいですか?

赤ちゃんがたまたまどの位置にいても、赤ちゃんを最も重要な位置、つまり安全に腕の中に入れる方法について、必ず医師と正直に話し合ってください。

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