白血球破砕性血管炎とは何ですか、原因、症状、治療

コンテンツ

• 白血球破砕性血管炎の原因
• 主な症状
• 治療の仕方

過敏性血管炎または小血管炎としても知られる白血球破砕性血管炎は、炎症、感染症、または自己免疫疾患の結果として起こり得る血管の炎症に対応し、主に脚、太もも、および腹部に赤い斑点が現れる。

このタイプの血管炎の診断は、人が提示する症状と医師が要求できる臨床検査の結果を考慮して行われます。ほとんどの場合、白血球破砕性血管炎の症状は数か月後に消えますが、血管炎の重症度によっては、抗ヒスタミン薬やコルチコステロイドなどのいくつかの薬を使用する必要がある場合があります。

白血球破砕性血管炎の原因

このタイプの血管炎にはいくつかの原因が考えられ、通常は免疫系の変化を促進する要因に関連しています。これは、白血球破砕性血管炎の症状は、小血管内の免疫複合体の形成によって起こり、炎症を引き起こすと考えられているためです。

したがって、このタイプの血管炎の発症に関連する主な原因は次のとおりです。

• いくつかの薬に対するアレルギー 抗生物質、非ステロイド性抗炎症薬、ベータ遮断薬、ワルファリン、メトホルミンなど。
• 一部の食品に対するアレルギー または食品添加物;
• 感染 細菌、ウイルスまたは寄生虫によって、最も頻繁に関連する感染性病原体は 化膿レンサ球菌, 結核菌, 黄色ブドウ球菌, クラミジア・トラコマチス, ナイセリア淋菌、B型およびC型肝炎ウイルスとHIV;
• 自己免疫疾患 関節リウマチ、全身性エリテマトーデス、シェーグレン症候群など。
• 炎症性腸疾患 たとえば、クローン病や潰瘍性大腸炎など。
• 悪性の変化 腫瘍、リンパ腫、白血病、骨髄異形成症候群など。

白血球破砕性血管炎の診断は、一般開業医、血管専門医、リウマチ専門医、または皮膚科医によって、その人が提示する徴候と症状の初期評価を通じて行われます。さらに、医師はまた、血球数、VSH、肝臓と腎臓を評価する検査、尿検査などの鑑別診断を行うための臨床検査を実施するよう求められます。

診断を確定するために、医師は病変の生検を行うことをお勧めします。これにより、組織の顕微鏡評価を行うことができます。主に、最初の兆候と症状が現れてから最初の24〜48時間に行われます。生検がどのように行われるべきかを理解します。

主な症状

白血球破砕性血管炎の症状は、炎症過程の結果として生成される抗体によって形成される構造である血管内の免疫複合体の沈着、および循環する抗原に関連しています。免疫複合体の形成と血管内への沈着の後、免疫系の活動に関連する要因が活性化され、症状の出現につながります。主なものは次のとおりです。

• 皮膚の赤い斑点の出現;
• 病変の灼熱感と痛み;
• 激しいかゆみ;
• 結節の出現;
• 痂皮性潰瘍の出現。

これらの症状は、脚、太もも、臀部、下腹部によく見られます。さらに、最も重症の場合、例えば、発熱、明らかな原因のない体重減少、筋肉痛、尿または便中の血、および腹部容積の増加などの全身症状が認められることがあります。このような場合、診断を下し、治療を開始する必要性を評価できるように、医師に相談することが重要です。

血管炎の他の兆候や症状を確認してください。

治療の仕方

白血球破砕性血管炎のほとんどの場合、症状は通常、治療を必要とせずに消えますが、投薬の中断や減少など、血管炎の新しいエピソードを防ぐ戦略が示される可能性があるため、原因を特定することが重要ですたとえば、血管炎が薬や食べ物へのアレルギーに関連している場合、いくつかの食べ物の消費。

その他の場合、症状が時間とともに消えない場合、または全身症状が現れる場合、医師は血管炎の進行を防ぎ、人の改善を促進するためにいくつかの薬の使用を示すことがあります。その場合、抗ヒスタミン薬の使用またはコルチコステロイド、休息と脚の上昇に加えて。