尿道カテーテル

コンテンツ

• 尿道カテーテルとは何ですか？
• なぜ尿道カテーテルが使用されるのですか？
• 尿道カテーテルの種類は何ですか？
• 留置カテーテル（尿道または恥骨上カテーテル）
• 外付けカテーテル（コンドームカテーテル）
• 短期カテーテル（間欠的カテーテル）
• 尿道カテーテルの潜在的な合併症は何ですか？
• 尿道カテーテルをどのようにケアしますか？

尿道カテーテルとは何ですか？

尿道カテーテルは、膀胱から尿を収集し、排液バッグにつながる中空の部分的に柔軟なチューブです。尿道カテーテルにはさまざまなサイズとタイプがあります。それらはで作ることができます：

• ゴム
• プラスチック（PVC）
• シリコーン

カテーテルは通常、誰かが膀胱を空にできない場合に必要です。膀胱が空にならないと、尿が蓄積して腎臓に圧力がかかることがあります。圧力は腎不全を引き起こす可能性があり、これは危険であり、腎臓に永久的な損傷をもたらす可能性があります。

ほとんどのカテーテルは、自分で排尿する能力が回復するまで必要です。これは通常、短時間です。高齢者や永続的な怪我や重篤な病気の人は、尿道カテーテルをずっと長くまたは永続的に使用する必要があるかもしれません。

なぜ尿道カテーテルが使用されるのですか？

次の場合、医師はカテーテルを勧めます。

• いつ排尿するかコントロールできない
• 尿失禁がある
• 尿閉

あなたが自分で排尿できないかもしれない理由は次のとおりです。

• 膀胱結石または腎臓結石、尿中の血栓、または前立腺の重度の肥大による尿流の遮断
• 前立腺の手術
• 股関節骨折の修復や子宮摘出術などの性器領域の手術
• 膀胱の神経への損傷
• 脊髄損傷
• 認知症など、精神機能を損なう状態
• 膀胱の筋肉が圧迫される能力を損ない、尿が膀胱に詰まったままになる薬
• 二分脊椎

尿道カテーテルの種類は何ですか？

カテーテルには主に3つのタイプがあります。留置カテーテル、外付けカテーテル、短期カテーテルです。

留置カテーテル（尿道または恥骨上カテーテル）

留置カテーテルは膀胱内にあるカテーテルです。フォーリーカテーテルとしても知られています。このタイプは、短期および長期の場合に役立ちます。

看護師は通常、尿道を通して膀胱に留置カテーテルを挿入します。時には、医療提供者が腹部の小さな穴から膀胱にカテーテルを挿入します。このタイプの留置カテーテルは恥骨上カテーテルとして知られています。

カテーテルの端にある小さなバルーンが水で膨らみ、チューブが体から滑り落ちるのを防ぎます。次に、カテーテルを取り外す必要があるときにバルーンを収縮させることができます。

外付けカテーテル（コンドームカテーテル）

コンドームカテーテルは、体外に配置されるカテーテルです。通常、尿閉の問題はないが、認知症などの重度の機能的または精神的な障害がある男性に必要です。コンドームのように見える装置が陰茎の頭を覆っています。チューブがコンドーム装置から排水バッグにつながります。

これらのカテーテルは一般に、留置カテーテルよりも快適で、感染のリスクが低くなります。コンドームカテーテルは通常毎日交換する必要がありますが、一部のブランドは長期間使用するように設計されています。これらは、毎日の除去と再適用を必要とするコンドームカテーテルよりも皮膚刺激を少なくすることができます。創傷、オストミー、および禁制の看護師（WOCN）は、これらの推奨事項を作成するのに役立ちます。

短期カテーテル（間欠的カテーテル）

手術後、膀胱が空になるまでの短い期間のみ、カテーテルが必要になる場合があります。膀胱が空になった後、短期間のカテーテルを取り除く必要があります。医療提供者はこれを内外カテーテルと呼んでいます。

家庭では、人々は自分で、または介護者の助けを借りてカテーテルを適用するように訓練されています。尿道または下腹部にカテーテルを挿入するために作られた穴を通して行うことができます。間欠的カテーテル法の利点の詳細をご覧ください。

尿道カテーテルの潜在的な合併症は何ですか？

BMC泌尿器科の記事によると、留置尿道カテーテルは、医療関連尿路感染症（UTI）の主な原因です。したがって、感染を防ぐためにカテーテルを定期的に清掃することが重要です。

UTIの症状には次のものがあります。

• 熱
• 寒気
• 頭痛
• 膿による尿混濁
• 尿道または性器領域の燃焼
• カテーテルからの尿漏れ
• 尿中の血
• 悪臭を放つ尿
• 腰痛と痛み

尿道カテーテルの使用によるその他の合併症には、次のものがあります。

• ラテックスなど、カテーテルに使用されている材料に対するアレルギー反応
• 膀胱結石
• 尿中の血
• 尿道への傷害
• 腎障害（長期留置カテーテルを使用）
• 敗血症、または尿路、腎臓、または血液の感染症

カテーテル関連尿路感染症の詳細をご覧ください。

尿道カテーテルをどのようにケアしますか？

使い捨てカテーテルと再利用可能なカテーテルが利用可能です。再利用可能なカテーテルの場合、UTIのリスクを減らすため、石鹸と水でカテーテルと体内に入る領域の両方を必ずきれいにしてください。使い捨てカテーテルは無菌包装で提供されるため、カテーテルを挿入する前に体だけを洗浄する必要があります。

また、尿を透明またはわずかに黄色く保つために、大量の水を飲む必要があります。これは感染を防ぐのに役立ちます。

尿を収集するために使用した排水バッグを、少なくとも8時間おきに、またバッグがいっぱいになったときに空にします。酢と水、または漂白剤と水を混ぜたプラスチックスプレーボトルを使用して、排水バッグを掃除します。間欠的自己カテーテル法の詳細については、こちらをご覧ください。