C型肝炎の合併症を理解する

コンテンツ

• 肝硬変
• 肝不全
• 肝臓がん
• 防止
• 処理
• お持ち帰り

C型肝炎は、肝臓の炎症を引き起こす可能性のあるウイルス感染症です。肝臓は私たちの体の中で最大の臓器の一つです。肺の下の腹部の右上部分にあります。

肝臓には、次のようないくつかの機能があります。

• あなたの体が食物から栄養素を吸収するのを助ける
• ビタミンと栄養素の貯蔵
• エネルギー使用のための砂糖の製造と貯蔵
• あなたの体から有害な化学物質を取り除く

慢性C型肝炎の人は肝障害を起こすことがあります。

しかし、C型肝炎による肝障害はすぐには起こりません。それは何年にもわたって発生する可能性があります。多くの人は、肝障害の兆候が現れるまで、C型肝炎であることを知りません。

Centers for Disease Control and Prevention（CDC）によると、C型肝炎ウイルス（HCV）に感染した100人ごとに、

• 75〜85人が慢性C型肝炎を発症する
• 10〜20人が肝硬変を発症し、20〜30年の間に肝不全または肝癌につながる可能性がある

以下では、C型肝炎の潜在的な合併症について詳しく説明します。また、それらを治療し、潜在的に防止する方法についても説明します。

肝硬変

肝硬変は肝臓の瘢痕です。やがて、硬い瘢痕組織が線維症と呼ばれるプロセスで健康な肝組織に置き換わります。瘢痕組織はまた、肝臓を通る血流を遮断する可能性があります。

慢性C型肝炎に加えて、肝硬変は以下によって引き起こされます：

• 激しいアルコールの使用
• B型慢性肝炎
• 非アルコール性脂肪肝疾患
• 自己免疫性肝炎
• 一部の薬物、薬物、または有害な化学物質
• いくつかの遺伝性疾患

瘢痕組織が発達しすぎた肝臓は正常に機能しません。肝硬変が管理されていない場合、肝不全につながる可能性があります。

CDCによれば、C型肝炎に起因する肝硬変は、米国における肝移植の最も一般的な理由です。

C型肝炎による肝障害が肝硬変につながるまでには、何年もかかることがあります。肝硬変の人は何年も症状がないかもしれません。発症した場合、肝硬変の症状には次のものがあります。

• 倦怠感
• 食欲減少
• 吐き気
• 原因不明の減量
• 腹痛
• 激しいかゆみ
• あざができやすい
• 尿の黒ずみ
• 目や皮膚の黄変（黄疸）
• 腹部または脚の腫れ
• 混乱または睡眠障害
• 出血の問題

肝不全

肝不全は、肝臓が適切に機能しなくなったときに起こります。多くの場合、肝不全は肝硬変が原因で発生します。

数年または数十年にわたって進行する肝障害は、慢性肝不全または末期肝疾患と呼ばれます。慢性肝疾患の人は肝移植が必要な場合があります。

肝不全の初期症状は次のとおりです。

• 倦怠感
• 吐き気
• 下痢
• 食欲減少
• 原因不明の減量
• 腹痛

肝不全が進行すると、症状が悪化する可能性があります。より進行した肝不全のいくつかの症状は次のとおりです。

• 目や皮膚の黄変（黄疸）
• 極度の疲労感
• 激しいかゆみ
• あざができやすい
• 尿の黒ずみ
• 黒い便
• 嘔吐
• 体液の蓄積（腹水）による腹部の膨満
• 四肢の腫れ（浮腫）
• 物忘れや混乱

肝臓がん

がんは、体内の細胞が制御不能に成長し始めるときに発生します。がんは肝臓を含む体の多くの領域で発生する可能性があります。

CDCによると、米国では毎年33,000人が肝がんと診断されています。

慢性C型肝炎と肝硬変の両方が肝癌の危険因子です。 HCV関連の肝硬変の人は、アルコールの大量摂取に関連する肝硬変の人よりも肝がんのリスクが高くなります。

肝臓がんはその初期の段階では症状がない場合があります。症状が現われる場合、それらは肝不全の症状と非常によく似ています。

防止

ほとんどのC型肝炎の合併症は肝臓に起因するため、C型肝炎の場合は肝臓を健康に保つことが特に重要です。合併症を防ぐためにできることはたくさんあります。

• HCV感染を治すために薬を服用します。
• アルコールを飲むことは避けてください。それはさらに肝臓の損傷を引き起こす可能性があります。
• A型肝炎やB型肝炎など、他のタイプのウイルス性肝炎に対するワクチン接種を受ける。
• バランスの取れた食事をとりますが、塩分の摂取を控えることを検討してください。これは肝臓にストレスを与え、腫れを悪化させる可能性があります。
• 肝臓にストレスがかかる可能性があるため、市販の医薬品やサプリメントを服用する前に、医師に相談してください。
• 十分な運動をする、禁煙する、健康的な体重を維持するなど、他の健康的なライフスタイルの選択を続けます。

処理

C型肝炎の合併症の治療は、最初はそれを引き起こしている状態への対処に焦点を当てます。この場合、それはあなたの体のHCV感染を取り除くことを意味します。

C型慢性肝炎には薬を服用できます。医師がこれらの薬の1つ以上を処方する場合があります。

国立衛生研究所（NIH）によると、これらの薬物療法により、この疾患の患者の80〜95％が慢性C型肝炎を治療できます。

重度の肝硬変、肝不全、または肝癌の場合、医師は肝移植を勧めることがあります。肝臓移植の際、医師は肝臓を切除し、ドナーの健康な肝臓と交換します。

肝臓がんは、がん細胞を破壊するために開発された方法を使用して治療することもできます。例としては、放射線療法や化学療法などがあります。

お持ち帰り

C型肝炎は、さまざまな潜在的に深刻な合併症を引き起こす可能性があります。これらには、肝硬変、肝不全、肝がんなどが含まれます。

C型肝炎に関連する潜在的な肝合併症の症状に気づいたら、医師に相談してください。いくつかの例には、疲労、腹痛、黄疸などがあります。

C型肝炎は、ほとんどの人が薬を使用することで治癒できます。早期に治療を受けることは、さらなる肝臓の損傷や合併症を防ぐのに役立ちます。