IBS治療の期待を理解する

コンテンツ

• 概観
• IBSのためのFDA承認医薬品
• 特定の症状を治療する薬
• ライフスタイルの変化
• お持ち帰り

概観

過敏性腸症候群（IBS）の治療経験を始めている場合でも、しばらくの間同じ薬を服用している場合でも、どのような治療法があるのか​​は簡単にわかります。

治療オプションについて医療提供者と話す前に、何が利用できるかを理解してください。 IBS治療オプションの概要については、以下をお読みください。

IBSのためのFDA承認医薬品

米国食品医薬品局（FDA）は、IBSの治療のために特別にいくつかの薬物を承認しました。あなたの医療提供者は他の特定の症状を治療するために薬を処方するかもしれませんが、これらはIBSを特に治療するために承認されました：

• アロセトロン塩酸塩（Lotronex）： FDAは、下痢を伴うIBSの治療（IBS-D）のためにこの薬を承認しました。薬は5-HT3ブロッカーです。
• エルクサドリン（ビベルジ）： 2015年5月、FDAはIBS-Dの治療のためにこの薬を承認しました。この薬は、下痢を引き起こす腸の収縮を減らすことによって神経系に影響を与えるように設計されています。
• ルビプロストン（アミティザ）： この薬は、18歳以上の女性の便秘を伴うIBS（IBS-C）の治療に使用されます。それは便秘の症状を軽減するために体内の塩化物チャネルを活性化することによって機能します。
• リファキシミン（Xifaxan）： FDAはまた、2015年5月にIBSの治療にこの抗生物質を承認しました。この薬は、IBS-Dの症状を軽減するために、1日3回14日間服用することを目的としています。医師は薬の作用を正確には知りませんが、Xifaxanは消化管（GI）管内の細菌に影響を与え、IBS-Dに関連する症状を軽減すると考えられています。

医療提供者は、これらの薬を処方する前に、症状の性質と重症度を検討する場合があります。

特定の症状を治療する薬

医療提供者は、IBSに関連する特定の症状を治療するために他の薬を処方する場合があります。例としては、下痢、便秘、けいれん、不安などがあります。これらの薬の多くは、症状が悪化したときに服用するためのものであり、毎日服用するものではありません。

店頭で入手できるものもありますが、服用を始める前に医療提供者に相談してください。これにより、他の薬と相互作用したり、健康に悪影響を及ぼしたりしないようにすることができます。

• 抗うつ薬： 不安、ストレス、うつ病は、IBS症状の原因となる可能性があります。抗うつ薬はこれらの影響を減らすのに役立ちます。例としては、フルオキセチン（プロザック）、セルトラリン（ゾロフト）、シタロプラム（セレクサ）などがあります。
• 下痢止め： これらの薬の一部は、消化管の筋肉に影響を与え、下痢を引き起こす可能性のある急速な収縮を遅くします。例には、ロペラミドおよびジフェノキシレートが含まれます。
• 鎮痙薬： これらの薬は、IBSで起こり得るけいれんを軽減します。いくつかはハーブ療法です。例としては、ベラドンナアルカロイド、ヒヨスチアミン、ペパーミントオイルなどがあります。
• 胆汁酸封鎖剤： これらは、下痢止め薬の使用にもかかわらず下痢が続いている場合に使用されます。ただし、副作用には腹痛、腹部膨満、ガス、便秘などがあり、使用が制限される場合があります。例には、コレスチラミンおよびコレセベラムが含まれます。
• 繊維サプリメント： これらのサプリメントは、便のかさを増すだけでなく、通過しやすくします。便秘を軽減するためによく使用されます。
• 下剤： これらの薬は便秘を治療します。一部は便を柔らかくします。他の人は腸を刺激し、腸の動きを容易にします。例には、ラクツロース、マグネシアのミルク、およびポリエチレングリコール3350（MiraLAX）が含まれます。
• プロバイオティクス： これらはIBS症状を軽減することが完全には証明されていませんが、消化管内の細菌のバランスを回復させるためにこれらを摂取する人もいます。

理想的には、ライフスタイルの変更がIBSの管理に役立つ場合があります。ただし、症状が悪化したり、日常生活に影響を与えたりする場合は、医療提供者がこれらの薬を1つ以上処方することがあります。

ライフスタイルの変化

IBSの治療が薬の形で提供されない場合があります。食事療法、ストレス、および不安はすべてIBSの悪化に関与している可能性があるため、ライフスタイルを変えると症状が軽減する可能性があります。開始する1つの場所はあなたの食事療法です。

一部の食品は、不快なガスと膨満感を引き起こす可能性があります。医療提供者は、ブロッコリー、カリフラワー、キャベツなどの野菜を排除して、症状が改善するかどうかを確認することをお勧めします。炭酸飲料や生の果物も過剰なガスと膨満を引き起こす可能性があります。

別の潜在的な変更は、低FODMAPダイエットへの移行です。 FODMAPは、発酵性のオリゴ糖、二糖、単糖、およびポリオールを表します。これらのタイプの炭水化物は、IBSがあると消化管を刺激する可能性があります。

症状が改善するかどうかを確認するために、これらの種類の食品を食べるのをやめる除去食が推奨される場合があります。次に、一部の食品をゆっくりと再導入します。症状が再発した場合は、どの食品が原因の1つであるかがわかります。

高FODMAP食品の例には、アスパラガス、リンゴ、インゲン豆、エンドウ豆、グレープフルーツ、加工肉、レーズン、および小麦含有製品が含まれます。

食生活に繊維を加えると、便秘の影響を減らすのに役立つことがあります。

ただし、高繊維食品は高FODMAP食品である可能性があります。例として、全粒穀物、野菜、豆、果物などがあります。これらの食品をゆっくりと食事に加えることで、潜在的な副作用を減らすことができます。

あなたがIBSを持っている場合、ストレス緩和はもう一つの重要なライフスタイルの側面です。十分な休息と運動をすることで、毎日のストレスを減らすことができます。ヨガ、瞑想、太極拳、ジャーナリング、読書などのアクティビティを試してください。

少し静かな時間を自分自身のために（1日15分でも）取ると、ストレスやプレッシャーの気持ちを和らげるのに役立ちます。あなたはあなたの人生のストレス要因を認識し、対処する方法を学ぶのを助けることができるセラピストに会うことから利益を得るかもしれません。

喫煙をやめることは、IBSと一緒に暮らす場合のもう1つの重要なライフスタイルの変化です。たばこを吸うと体内で反応が起こり、腸がより過敏になります。喫煙をやめることは、一般的に健康に良いだけでなく、IBSの症状を軽減するのにも役立ちます。

お持ち帰り

IBSは、浮き沈みがある状態です。この障害は、ストレス、ホルモンの変動、病気で悪化することがあります。明らかな理由がないように見える場合もありますが、IBSが急増することがあります。 IBSの治療法はありませんが、管理できます。

ライフスタイルの変更、投薬、またはその両方の組み合わせによって症状を制御する方法について、医療提供者に相談してください。