著者: Morris Wright
作成日: 2 4月 2021
更新日: 1 4月 2025
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【10分で解説】心房細動
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概要概要

心房細動(AFib)は、不整脈の一種、または不規則な心拍です。それはあなたの心臓の上部と下部の心室が同期していない、速く、そして不規則に鼓動する原因になります。

AFibは、以前は慢性または急性のいずれかに分類されていました。しかし、2014年に、米国心臓病学会と米国心臓協会の新しいガイドラインにより、心房細動の分類が2種類から4種類に変更されました。

  1. 発作性心房細動
  2. 永続的なAFib
  3. 長年の永続的なAFib
  4. 永続的なAFib

あるタイプのAFibから始めて、状態が進行するにつれて最終的に別のタイプになることができます。各タイプの詳細については、読み続けてください。

1.1。発作性心房細動

発作性心房細動が出入りします。それは自発的に始まりそして終わります。不整脈は数秒から1週間続くことがあります。ただし、発作性心房細動のほとんどのエピソードは24時間以内に解決します。

発作性AFibは無症候性である可能性があります。これは、明らかな症状がないことを意味します。無症候性発作性心房細動の最初の治療法は、予防策としての投薬に加えて、カフェインの排除やストレスの軽減などのライフスタイルの変更である可能性があります。


2.持続性心房細動

持続性心房細動も自発的に始まります。それは少なくとも7日間続き、それ自体で終了する場合と終了しない場合があります。急性で持続的なAFibエピソードを止めるには、医師が心臓をリズムに合わせてショックを与える電気的除細動などの医学的介入が必要になる場合があります。予防策として、ライフスタイルの変更や投薬が行われる場合があります。

3.長期にわたる持続性心房細動

長期にわたる持続性AFibは、中断することなく少なくとも1年間持続します。多くの場合、構造的な心臓の損傷に関連しています。

このタイプのAFibは、治療が最も難しい場合があります。正常な心拍数またはリズムを維持するための薬は、しばしば効果がありません。より侵襲的な治療が必要になる場合があります。これらには次のものが含まれます。

  • 電気的除細動
  • カテーテルアブレーション
  • ペースメーカー植え込み

4.永続的な心房細動

治療によって正常な心拍数やリズムが回復しない場合、長期にわたる持続性AFibは永続的になる可能性があります。その結果、あなたとあなたの医師はそれ以上の治療努力をやめる決定をします。これはあなたの心臓が常にAFibの状態にあることを意味します。によると、このタイプのAFibは、より重篤な症状、生活の質の低下、および主要な心臓イベントのリスクの増加をもたらす可能性があります。


4種類の心房細動の比較

4種類のAFibの主な違いは、エピソードの長さです。症状は、AFibの種類やエピソードの期間に固有のものではありません。長期間AFibを使用しているときに症状が見られない人もいれば、短時間で症状が現れる人もいます。しかし、一般的に、AFibが長く持続するほど、症状が発生する可能性が高くなります。

すべてのタイプのAFibを治療する目的は、心臓の正常なリズムを回復し、心拍数を遅くし、脳卒中を引き起こす可能性のある血栓を防ぐことです。医師は、血栓を防ぎ、心臓病、甲状腺の問題、高血圧などの根本的な状態を治療するための薬を提案する場合があります。ただし、使用しているAFibのタイプによって、治療オプションにはいくつかの違いがあります。

4種類のAFibの主な違いを並べて見てみましょう。

AFibのタイプエピソードの期間治療法の選択肢
発作性秒から7日未満
  • ライフスタイルの変化
  • ベータ遮断薬、カルシウムチャネル遮断薬、または抗不整脈薬など、心臓のリズムまたは心拍数を回復するための薬
  • AFibが再発したときに血栓を防ぐための抗凝固剤
持続的7日以上1年未満
  • ライフスタイルの変化
  • ベータ遮断薬、カルシウムチャネル遮断薬、または抗不整脈薬など、心臓のリズムと心拍数を回復するための薬
  • 血栓を防ぐための抗凝固剤
  • 電気的除細動
  • カテーテルアブレーション
  • 電気ペーシング(ペースメーカー)
長年の永続少なくとも12か月
  • ライフスタイルの変化
  • ベータ遮断薬、カルシウムチャネル遮断薬、または抗不整脈薬など、心臓のリズムと心拍数を回復するための薬
  • 血栓を防ぐための抗凝固剤
  • 電気的除細動
  • カテーテルアブレーション
  • 電気ペーシング(ペースメーカー)
パーマネント継続的-それは終わらない
  • 正常な心臓のリズムを回復するための治療はありません
  • ベータ遮断薬やカルシウムチャネル遮断薬などの正常な心拍数を回復するための薬
  • 血栓を予防したり、心臓機能を改善するための薬

詳細:心房細動の予後はどうですか? »»


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