著者: Robert Simon
作成日: 20 六月 2021
更新日: 18 11月 2024
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概観

気管の逸脱は、胸腔または首の異常な圧力によって気管が首の片側に押し付けられたときに発生します。

気管は、風管とも呼ばれ、呼吸すると空気が肺に出入りするのを可能にする軟骨で作られた管です。通常、気管は喉頭の後ろの喉の真ん中を走っています。しかし、胸腔内に圧力が高まると、気管が圧力の低いところで喉の片側に押し出されます。首の腫れや内出血を引き起こす怪我は、気管を逸脱させるのに十分な圧力を生み出す可能性があります。

気管逸脱は以下の症状です:

  • 特定の胸、首、肺の状態
  • 胸のけが
  • 喫煙またはその他の有毒な空気の供給源により悪化した状態
  • 首の内部に腫れや出血を引き起こす首の怪我

場合によっては、妊娠があなたの体に及ぼす圧力によって引き起こされることがあります。


気管逸脱の原因は何ですか?

気管の逸脱は、最も一般的には、胸腔または首に圧力が高まるけがや状態によって引き起こされます。胸壁、肺、または胸膜腔の他の部分に開口部や穴があけられていると、空気が一方向だけに移動することがあります。

気胸は、圧力上昇からの気管逸脱の最も頻繁に報告されている原因です。この状態は、胸腔内に過剰な空気がたまって逃げられないときに発生します。肺の虚脱としても知られています。

癌性腫瘍、リンパ節、腺の成長も胸部に圧力をかける可能性があります。

その他の考えられる原因は次のとおりです。

多結節性甲状腺腫

これは、首の付け根近くの甲状腺の拡大です。それはあなたの気管に近いので、それが成長すると、気管を一方に押しやることができます。


縦隔リンパ腫

縦隔リンパ腫は、縦隔リンパ節に影響を与えるがんの一種です。これらは気管の近くにあります。

胸水

胸水は、胸腔内の肺の周りに余分な液体がたまる状態です。

肺切除

肺切除術は一種の肺除去手術です。それはあなたの胸腔全体に不均一に圧力を分散させる可能性があります。

無気肺

これは、肺の一部のみが虚脱している状態です。通常、肺胞と呼ばれる肺内の空気の袋が空気を保持できない場合に発生します。これにより、胸腔に不均一な圧力が生じ、気管が動く可能性があります。

胸膜線維症

この状態は、胸膜として知られている肺を囲む膜が炎症を起こしたときに発生します。


肺線維症

肺線維症は、肺組織が傷ついたときに起こります。肺が硬くなり、胸腔に異常な圧力が生じることがあります。

子供の中で

多くの幼児にとって、気管の逸脱は正常です。心配する必要はありません。医師が子供の気管の逸脱を見つけた場合、子供に他の異常な症状がない限り、医師はそれ以上の治療を勧めないことがあります。

気管逸脱の症状は何ですか?

気管が通常の位置から外れると、空気が簡単に通過できなくなります。これにより、次の症状が発生する可能性があります。

  • せき
  • 呼吸困難
  • 喘鳴またはその他の異常な呼吸音
  • 胸の痛み

症状は、子供と大人の両方でほぼ同じです。

気管逸脱はどのように診断されますか?

X線画像検査では、気管の逸脱が見られます。これは数時間で完了する可能性があり、医師が基礎疾患を探すための出発点となる場合があります。

医師が気管の逸脱を引き起こす状態を診断するのに役立つ他の検査には、次のものがあります。

  • 血液検査。 医師は血液のサンプルを取り、分析のために検査室に送ります。特定の抗体または他の物質の存在が状態を示している可能性があります。
  • 胸部MRI。 MRIテストでは、磁石を使用して体の断面画像を作成します。これは、腫瘤の存在または胸部圧迫の他の原因を示している可能性があります。
  • CTスキャン。 CTスキャンは、X線を使用して身体の断面画像を作成する別の画像検査です。
  • 胸腔穿刺。 医師は胸部から液体を取り除くために肋骨に針を挿入します。次に、液体をテストするために生検が行われます。

気管逸脱はどのように治療されますか?

気管逸脱の治療は、それを引き起こしている状態によって異なります。

多結節性甲状腺腫

医師はおそらく甲状腺腫を外科的に取り除くでしょう。深刻な症例ではない場合、甲状腺腫を縮小させるためにヨウ素療法を受けることがあります。

縦隔リンパ腫

がん細胞を殺すには化学療法が必要な場合があります。

胸水

胸腔穿刺は、蓄積した液体を除去し、圧力を緩和することができます。また、医師が生検を行うこともできます。手術も必要な場合があります。

肺切除

圧力の蓄積は、通常、胸腔穿刺で緩和することができます。感染症など、手術によるその他の合併症には、抗生物質による治療が必要になる場合があります。

無気肺

深呼吸の練習は、呼吸する空気の量を増やすのに役立ちます。気道を塞いでいる組織を取り除くには、手術が推奨される場合があります。

胸膜線維症

胸膜の炎症を起こしている部分を取り除くために手術が行われる場合があります。

肺線維症

ニンテダニブ(Ofev)やピルフェニドン(Esbriet)などの薬物は、状態を遅らせたり、進行を妨げたりします。運動や呼吸のテクニックも呼吸を良くするのに役立ちます。

首のけが

治療は原因によって異なります。出血が原因である場合、出血を止めて組織から血液を取り除く外科的処置により、圧力が緩和されます。腫れは通常、時間とともに解消します。ここでの懸念は、呼吸が問題ではないことを確認することです。

子供の中で

気管の逸脱は、他の症状や合併症のない幼児で見つかった場合は、治療する必要がない場合があります。

気管逸脱からの回復はどのようなものですか?

気管の逸脱を引き起こす状態の治療からの回復は迅速です。あなたは通常、胸腔穿刺または他の排液処置の後、1日か2日で帰宅できます。

手術からの回復にはもう少し時間がかかる場合があります。重症度によっては、病院で2〜10日以内に回復する必要があります。

肺線維症などの一部の状態は完全に治癒することはできません。薬は症状を遅らせるのに役立ちますが、症状が完全になくなるわけではありません。この状態の影響からの回復には数年かかる場合があります。

見通しは?

気管の逸脱を引き起こす胸部圧迫は、直ちに医師の診察を促すはずです。医師が逸脱の原因を診断したら、通常は症状を最小限に抑えるためにすぐに治療を開始できます。

多くの場合、状態は正常に治療されます。状態の重症度に応じて、フォローアップケア、呼吸法、薬物療法などですばやく回復します。

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