糖尿病性神経痛を治療するためのヒント

コンテンツ

• 糖尿病性神経痛の治療
• 薬
• 抗うつ薬
• オピオイド鎮痛薬
• 抗てんかん薬
• 理学療法
• カプサイシンクリーム
• 手足のお手入れ
• 糖尿病性神経痛の予防

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概要概要

糖尿病は、特に血糖値を効果的に管理しておらず、糖度が何年も高いままである場合、全身に長期的な問題を引き起こす可能性があります。高血糖は糖尿病性ニューロパチーを引き起こす可能性があり、手や足から信号を送る神経に損傷を与えます。

糖尿病性ニューロパチーは、指、つま先、手、足のしびれやうずきを引き起こす可能性があります。もう1つの症状は、灼熱痛、鋭い痛み、または痛む痛み（糖尿病性神経痛）です。痛みは最初は軽いかもしれませんが、時間の経過とともに悪化し、足や腕に広がる可能性があります。歩くことは苦痛であり、最も柔らかい感触でさえ耐えられないと感じることがあります。

糖尿病患者の最大50％が神経痛を経験する可能性があります。神経の損傷は、睡眠能力に影響を及ぼし、生活の質を低下させ、うつ病を引き起こす可能性があります。

糖尿病性神経痛の治療

損傷した神経は交換できません。ただし、それ以上の損傷を防ぎ、痛みを和らげる方法がいくつかあります。

まず、ダメージが進行しないように血糖値を制御します。血糖値の目標を設定することについて医師に相談し、それを監視することを学びます。食事前の血糖値を1デシリットルあたり70〜130ミリグラム（mg / dL）に下げ、食事後の血糖値を180 mg / dL未満に下げるように求められる場合があります。

食事療法、運動、および薬を使用して、血糖値をより健康的な範囲に減らします。体重や喫煙など、糖尿病を悪化させる可能性のある他の健康上のリスクを監視します。必要に応じて、体重を減らすか禁煙する効果的な方法について医師に相談してください。

薬

医師は、アセトアミノフェン（チレノール）、アスピリン（バファリン）、イブプロフェン（モトリンIB、アドビル）などの市販の鎮痛剤を試すことを提案する場合があります。これらは処方箋なしで入手できますが、副作用を引き起こす可能性があります。あなたの症状を制御するために短時間低用量を使用してください。

より強力または長期的な痛みの緩和のための他のオプションが存在します。

抗うつ薬

抗うつ薬は最も一般的にうつ病を治療します。ただし、糖尿病性神経痛には、痛みを感じる原因となる脳内の化学物質を妨げるため、処方することができます。医師は、アミトリプチリン、イミプラミン（トフラニル）、デシプラミン（ノルプラミン）などの三環系抗うつ薬を勧めることがあります。これらは、口渇、倦怠感、発汗などの不快な副作用を引き起こす可能性があります。

ベンラファキシン（Effexor XR）やデュロキセチン（Cymbalta）などのセロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）は、三環系抗うつ薬の代替薬であり、副作用が少ない傾向があります。

オピオイド鎮痛薬

オキシコドン（オキシコンチン）やオピオイドのような薬であるトラマドール（コンジップ、ウルトラム）のような強力な薬は、はるかに強い痛みを治療することができます。しかし、これらは痛みを和らげるための最後の手段になる傾向があります。他の治療法が効かない場合は、これらの薬を使用することがあります。ただし、これらの薬は、副作用や依存症の可能性があるため、長期的な救済を目的としたものではありません。医師と緊密に協力し、オピオイド薬を服用するときは注意してください。

リドカインパッチは、皮膚に貼られたパッチを通して局所麻酔薬を投与します。ただし、これらは軽度の皮膚刺激を引き起こす可能性があります。

抗てんかん薬

てんかん発作を予防するために使用される薬も神経の痛みを和らげることができます。これらの薬には、プレガバリン（リリカ）、ガバペンチン（ガバロン、ニューロンチン）、およびオクスカルバゼピンまたはカルバマゼピン（カルバトロール、テグレトール）が含まれます。プレガバリンはまたあなたの睡眠を改善することができます。副作用には、眠気、腫れ、めまいなどがあります。

理学療法

水泳などのいくつかの理学療法治療は、糖尿病性ニューロパチーの治療に役立ちます。影響の大きい運動はすぐに神経を麻痺させる可能性があるため、影響の少ない運動が最も効果的です。

糖尿病性またはその他の神経障害を理解している信頼できる理学療法士を選択して、さらなる神経損傷を防ぐために理学療法の方法を実行できるようにしてください。専門家による身体活動への適切な注意は、それ以上の問題の発生を防ぐことができます。また、理学療法は糖尿病性神経痛を和らげることはできますが、治癒することはできません。

カプサイシンクリーム

カプサイシンクリーム（Arthricare、Zostrix）は、唐辛子に含まれる成分を使用して痛みの信号を遮断できます。研究では、これが糖尿病性ニューロパチーに役立つことは示されていません。カプサイシン製品は、一部の人々に皮膚の炎症を引き起こします。ローション、ゼリー、パッチとしても利用できるカプサイシンクリームは、糖尿病性神経の痛みが強い皮膚に適用でき、一時的に痛みを和らげます。

カプサイシンに基づく治療法を使用する前に、医師に相談してください。アレルギー反応を引き起こしたり、他の薬と相互作用したり、開いた傷や炎症を起こした皮膚や敏感肌に危険な副作用を引き起こしたりする可能性があります。また、太陽やその他の熱源に対してより敏感になる可能性があります。カプサイシンクリームやローションを使用するときは、日光や熱に過度にさらさないでください。

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手足のお手入れ

糖尿病性神経損傷は痛みを引き起こし、痛みを感じる能力にも影響を与える可能性があるため、足の健康を維持することが重要です。

足のケアを改善するために、痛みを感じなくても、毎日足の切り傷、痛み、腫れなどの問題がないか確認してください。それらは感染する可能性があり、未治療の感染は切断を含む深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

毎日ぬるま湯で足を洗い、その後は完全に乾かしてください。次に、ローションを塗って保湿します。つま先の間にローションを入れないでください。

足が動く余地がある、快適で柔軟な靴を履いてください。足を痛めないように、新しい靴をゆっくりと履きます。通常の靴がうまく合わない場合は、カスタマイズされた靴について医師に相談してください。

足をクッションにし、怪我を防ぐために、常に靴、スリッパ、または厚い靴下で足を覆ってください。

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糖尿病性神経痛の予防

神経の損傷を防ぐために血糖値を管理することは、神経の痛みを避けるための最良の方法です。すでに糖尿病性神経痛を経験している場合は、食事療法、運動、および治療について医師のアドバイスに従ってください。糖尿病性ニューロパチーには既知の治療法はありません。ただし、多くの治療法は、糖尿病性神経痛によって引き起こされる不快感や痛みを和らげるのに役立ちます。医師は、あなたに最適な治療法を選択するのを手伝ってくれます。