著者: Peter Berry
作成日: 14 J 2021
更新日: 1 4月 2025
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TFCC損傷の入院から手術、退院までの記録【ボルダリングの怪我】
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TFCCティアとは何ですか?

三角線維軟骨複合体(TFCC)は、橈骨と尺骨(前腕を構成する2つの主要な骨)の間の領域です。 TFCCは、いくつかの靭帯と腱、および軟骨でできています。手で何かをつかんだり、前腕を回転させたりすると、手首が動き、前腕の骨が安定します。

TFCCの破れは、この領域への損傷の一種です。

症状は何ですか?

TFCC涙の主な症状は、手首の外側に沿った痛みですが、手首全体に痛みを感じることもあります。痛みは一定であるか、手首を動かしたり手首に圧力を加えたりしたときにのみ現れます。

TFCC涙の他の症状には次のものがあります。

  • 手首を動かすときのクリック音またはポップ音
  • 腫れ
  • 不安定
  • 弱点
  • 優しさ

TFCCの破損の原因は何ですか?

原因に応じて、TFCCの破れには2つのタイプがあります。


  • タイプ1 TFCCの破れ。 これらの涙は怪我によって引き起こされます。たとえば、伸ばした手に落下して着地すると、TFCCの軟骨、腱、靭帯が損傷する可能性があります。
  • タイプ2 TFCCの破れ。 これらの涙は、通常は年齢や関節リウマチや痛風などの基礎疾患が原因で、TFCCの軟骨がゆっくりと分解することによって引き起こされます。

テニスプレーヤーや体操選手など、定期的に手首を回したり手首に圧力をかけたりするアスリートは、TFCC破れを発症するリスクが高くなります。以前に手首に怪我をしたことがある場合も、リスクが高くなります。

TFCC引裂試験

TFCCの涙は、中心窩テストを使用して診断されることが多く、尺骨中心窩サインとも呼ばれます。これを行うには、医師が手首の外側に圧力をかけ、痛みや圧痛を感じていないか尋ねます。比較のために、影響を受けていない手首にも同じようにします。

さまざまな手首の動きをするように求められる場合もあります。これには、前腕を回転させることや、親指から手を離すことが含まれます。


医師は、手や前腕の骨折がないことを確認するために、X線を使用することもあります。

非外科的治療

TFCC涙の治療の最初のステップは、涙が治る間、手首の痛みを引き起こす活動を一時的に停止することです。手首が動かないようにするには、副木やギプスを着用する必要があります。あなたの医者はおそらく約6週間の理学療法を勧めます。これには、TFCCの強度を再構築するための穏やかなエクササイズが含まれます。手首を休め、理学療法で効果が見られない場合は、涙を修復するための手術が必要になることがあります。

手術

TFCCの涙を治療する手術には、低侵襲関節鏡検査が含まれることがよくあります。この手順の間、医師は手首の周りのいくつかの小さな切開を通して、TFCCの損傷した部分を修復します。場合によっては、従来の切開手術が必要になることがあります。

手術後、手首が動かないように、通常は約6週間、ギプスを着用する必要があります。ギプスを外したら、手首が以前の強度と機能に戻る前に理学療法が必要になる場合があります。


演習

TFCCの涙から回復する間、治癒プロセスを助けるために自宅でできるいくつかのエクササイズがあります。これらには以下が含まれます:

  • 手首を時計回りと反時計回りの両方の円形方向に動かす
  • 手首を前腕に向かって伸ばし、次に反対方向に前に伸ばします
  • 硬い表面に対して手首を曲げます
  • テニスボールを繰り返し握る

最初に、手首を使いすぎないように、一度にこれらのエクササイズをいくつかだけ実行してください。動きのいずれかが激しい痛みを引き起こしている場合は、それらをやめます。あなたの医者はまたあなたの状態に基づいて安全な家庭運動をすることができます。

回復時間

手術を必要としないTFCC涙の場合、回復には通常4〜6週間かかります。手術が必要な場合は、手首を完全に使用できるようになるまでに6週間から数か月かかることがあります。理学療法を行い、手首に負担をかけるような活動を避けることで、回復時間を短縮できます。

TFCCの涙と共に生きる

ほとんどの人はTFCCの裂傷から理学療法または手術のいずれかで完全に回復しますが、数年間は手首に軽い痛みまたは硬直を感じることがあります。医師と協力して、残存する痛みやこわばりを管理します。痛みのレベルによっては、特定の作業を行う際にブレースを着用するか、理学療法を継続する必要があります。

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