転移性腎細胞がんの検査について知っておくべきこと

コンテンツ

• ラボテスト
• 画像検査
• 生検
• RCCの病期分類

尿中の血、腰痛、体重減少、または横のしこりなどの症状が見られる場合は、医師の診察を受けてください。

これらは、腎臓の癌である腎細胞癌の兆候である可能性があります。あなたの医者はあなたがこの癌を持っているかどうか、もしそうなら、それが広がっているかどうかを調べるためにテストを実行します。

まず、医師があなたの病歴について質問します。また、腎細胞がんの危険因子があるかどうかを確認するために、家族の病歴について尋ねられる場合があります。

あなたの医者はあなたの症状とそれらがいつ始まったかについて尋ねます。また、医師がしこりやその他の目に見えるがんの兆候を探すことができるように、身体検査を受ける可能性があります。

医師がRCCを疑っている場合は、次の1つ以上の検査を受けます。

ラボテスト

血液検査と尿検査は、がんを明確に診断するものではありません。彼らはあなたが腎細胞癌を持っているかもしれないという手がかりを見つけたり、尿路感染症などの別の状態があなたの症状を引き起こしているかどうかを判断することができます。

RCCのラボテストには次のものが含まれます。

• 尿検査。 尿のサンプルは研究室に送られ、タンパク質、赤血球、白血球など、がん患者の尿に現れる可能性のある物質を探します。たとえば、尿中の血液は腎臓がんの兆候である可能性があります。
• 全血球計算（CBC）。 この検査では、血液中の赤血球、白血球、血小板のレベルをチェックします。腎臓がんの人は、貧血と呼ばれる赤血球が少なすぎる可能性があります。
• 血液化学検査。 これらの検査では、腎臓がんが影響を与える可能性のある、血中のカルシウムや肝臓酵素などの物質のレベルをチェックします。

画像検査

超音波、CTスキャン、およびその他の画像検査で腎臓の画像が作成されるため、医師はあなたががんにかかっているかどうか、またがんが広がっているかどうかを確認できます。医師が腎細胞がんの診断に使用する画像検査には、次のものがあります。

• コンピュータ断層撮影（CT）スキャン。 CTスキャンでは、X線を使用して、さまざまな角度から腎臓の詳細な画像を作成します。これは、腎細胞がんを見つけるための最も効果的な検査の1つです。 CTスキャンは、腫瘍のサイズと形状、および腫瘍が腎臓から近くのリンパ節または他の臓器に広がっているかどうかを示すことができます。 CTスキャンの前に造影剤が静脈に注入される場合があります。染料はあなたの腎臓がスキャンでよりはっきりと現れるのを助けます。
• 磁気共鳴画像法（MRI）。 このテストでは、強力な電磁波を使用して腎臓の画像を作成します。 CTスキャンほど腎細胞がんの診断には適していませんが、造影剤に耐えられない場合は、医師がこの検査を行う場合があります。 MRIは、CTスキャンよりも血管を強調することもできるため、医師が癌が腹部の血管に成長したと考えている場合に役立つことがあります。
• 超音波。 このテストでは、音波を使用して腎臓の画像を作成します。超音波は、腎臓の成長が固形であるか、液体で満たされているかを判断できます。腫瘍はしっかりしています。
• 静脈内腎盂造影（IVP）。 IVPは、静脈に注入された特殊な染料を使用します。染料が腎臓、尿管、膀胱を通過するときに、特別な機械がこれらの臓器の写真を撮り、内部に成長があるかどうかを確認します。

生検

この検査では、潜在的な癌から組織のサンプルを針で取り除きます。組織片は研究室に送られ、癌が含まれているかどうかを調べるためにテストされます。

腎臓がんの生検は、他の種類のがんほど頻繁には行われません。これは、腫瘍を切除する手術を行うときに診断が確定することが多いためです。

RCCの病期分類

医師がRCCと診断したら、次のステップはそれにステージを割り当てることです。病期は、がんの進行度を示します。ステージは以下に基づいています：

• 腫瘍の大きさ
• それがどれほど攻撃的か
• 広がったかどうか
• どのリンパ節と臓器に広がっているか

CTスキャンやMRIなど、腎細胞がんの診断に使用されるのと同じ検査のいくつかもそれを病期分類します。胸部X線または骨スキャンにより、がんが肺または骨に拡がっているかどうかを判断できます。

腎細胞がんは4つの病期があります。

• ステージ1の腎細胞がんは7センチメートル（3インチ）未満であり、腎臓の外側には拡がっていません。
• 2期の腎細胞がんは7cmを超えています。腎臓だけにあるか、腎臓の周りの主要な静脈や組織に成長しています。
• ステージ3の腎細胞がんは、腎臓に近いリンパ節に転移していますが、離れたリンパ節や臓器には到達していません。
• 4期の腎細胞がんは、遠隔リンパ節および/または他の臓器に転移している可能性があります。

病期を知ることはあなたの医者があなたの癌のための最もよい治療法を決定するのを助けることができます。ステージはまた、あなたの見通しや予後についての手がかりを与えることができます。