恥骨恥骨機能不全とは何ですか？
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概観
恥骨結合機能障害（SPD）は、骨盤領域に不快感を引き起こす症状のグループです。通常、妊娠中に骨盤の関節が硬くなったり、動きが不均一になったりするときに発生します。骨盤の前面と背面の両方で発生する可能性があります。 SPDは、骨盤帯痛とも呼ばれます。
この状態は赤ちゃんに害を及ぼすことはありませんが、あなたにとって非常に痛みを伴う可能性があります。一部の患者では、痛みが激しくて運動性に影響を与える場合があります。
症状
SPDの症状は、重症度と症状の両方の点で、人によって異なります。最も一般的に経験される症状は次のとおりです。
- 恥骨前部中央の痛み
- 片側または両側の腰の痛み
- 会陰、肛門と膣の間の領域の痛み
痛みが太ももに伝わることもあり、骨盤の擦れやカチカチという音が聞こえたり、感じたりすることもあります。
多くの場合、痛みはより明白になります。
- 歩く
- 階段を使う
- 片足に体重をかける
- あなたのベッドで裏返し
足を広げるのも難しいかもしれません。これは、ベッドから出る、服を着る、車に乗り降りするなどの日常的な作業を困難にする可能性があります。
原因
SPDの最も一般的な原因は妊娠です。 SPDは妊婦の5人に1人まである程度影響を与えると考えられています。
妊娠中は、リラキシンなどのホルモンが放出され、靭帯と筋肉がほぐれます。
- ヒップ
- 胃
- 骨盤底
- 骨盤
この緩みは、出産を助けるために可動範囲を増やすことを目的としていますが、それはまた、関節が通常よりも不安定になり、動きやすくなることを意味します。これは不快感や痛みを引き起こす可能性があります。
この緩みは出産を助けることを目的としていますが、妊娠初期にこれらのホルモンの産生を開始できる場合があります。出産の時期が来るずっと前に、SPDの症状が現れることがあります。
赤ちゃんの体重と体位も骨盤痛に影響すると考えられています。妊娠が進むにつれてSPDの症状は悪化する傾向があります。
SPDが妊娠外で発生することは一般的ではありませんが、発生します。 SPDの他の原因は、骨盤の損傷から変形性関節症のような状態にまで及びます。場合によっては、既知の原因がありません。
診断
早期診断は、SPDの管理に非常に役立ちます。妊娠中で骨盤の痛みを経験している場合は、医師または医療提供者に相談してください。彼らはあなたの関節と骨盤筋の安定性と強さを評価できる理学療法士にあなたを紹介することができます。また、実行できるアクティビティの計画にも役立ちます。
妊娠合併症を引き起こす可能性がありますか？
SPDは医学的に赤ちゃんに害を及ぼすことはありません。この状態のほとんどの女性は、依然として経膣分娩を行うことができます。しかし、慢性的な痛みは悲しみやうつ病につながる可能性があり、赤ちゃんに悪影響を及ぼすと考えられています。
SPDの症状は、出産後まで完全に消える傾向はありませんが、痛みを最小限にするためにできることはたくさんあります。だからこそ、助けを求めることが重要です。
英国の骨盤、産科、婦人科の理学療法グループは、SPDを経験している場合は、次の活動を避けるように勧めています。
- 片足だけに体重をかける
- 持ち上げながらのねじれと曲げ
- 子供を腰に乗せて
- 足を組む
- 床に座って
- ねじれた姿勢で座っている
- 長時間立ったり座ったり
- 濡れた洗濯物、買い物袋、幼児などの重い荷物を持ち上げる
- 掃除機をかける
- ショッピングカートなどの重いものを押す
- 片手で何でも運ぶ
処理
理学療法はSPDの最初の治療コースです。理学療法の目的は次のとおりです。
- 痛みを最小限に抑える
- 筋肉機能を改善する
- 骨盤関節の安定性と位置を改善する
理学療法士は、骨盤、脊椎、腰の関節が正常に動くように手動で治療を行うことができます。また、骨盤底、背中、胃、腰の筋肉を強化するエクササイズも提供できます。
彼らはあなたが水中でエクササイズをするハイドロセラピーを推奨するかもしれません。水中にいると関節にストレスがかかり、より簡単に動くことができます。理学療法士は、性別、分娩、出産の快適な姿勢についてアドバイスを提供することができます。
SPDの重症例では、鎮痛剤またはTENS療法が処方されることがあります。また、松葉杖や骨盤サポートベルトなどのサポート機器が提供される場合もあります。熱や冷気をその部位に当てると、痛みや腫れが軽減することがあります。
防止
妊娠中にSPDになるのを防ぐためにできることはほとんどありません。ただし、以前に骨盤に怪我をしたことがある方が一般的であるため、体のこの重要な領域を保護するために可能な限りの対策を講じることは常に重要です。
見通し
SPDは赤ちゃんに直接影響を与えることはありませんが、運動障害により妊娠が困難になる可能性があります。女性によっては、経膣分娩が困難な場合もあります。
SPDの症状は、出産後に減少することがよくあります。それでも症状が改善しない場合は、医師に相談してください。彼らはそれらが別の根本的な状態の結果であるかどうかを確認できます。
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