すべての女性が知っておくべき脳卒中の危険因子

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2014年11月の午前4時、マリア・シャラポワのようなアスリートを代表する広報担当のメリデス・ギルモアは、ついに眠りにつくのを楽しみにしていました。彼女のいつもの8マイルの走りで、その日は早く始まりました。それから彼女と彼女の夫は彼女の親友の結婚式に行き、そこで彼らは「ロックスターのようにパーティーをする」夜を過ごしたと彼女は言います。彼女がホテルの部屋に戻った時までに、彼女はベッドに落ちてコンクアウトする準備ができていました。しかし、彼女がまさにそれをしたとき、彼女は何か奇妙なことを感じました。 「私はそれを決して忘れません。まるで巨大なタンポポを鼻から吸い込んだように感じました。それから私の視力は真っ暗になりました」と彼女は思い出します。 「聞こえたが、コミュニケーションが取れず、動けなかった。」

当時わずか38歳だったギルモアは、大脳卒中を起こしたばかりでした。

増大する問題

ギルモアは一人ではありません。ミシガン州グランドラピッズにあるMercyHealth Hauenstein NeuroscienceCenterの医療ディレクターであるPhilipB。Gorelick、M.D。は、次のように述べています。 1988年から1994年と1999年から2004年の間に、35歳から54歳の女性の脳卒中有病率は3倍になりました。男性はほとんど変化を経験しなかった、とゴレリックは言います。これは若い女性が予期しない上位5つの医学的診断の1つですが、全体として、脳卒中の約10％は50歳未満の人に発生します（別の衝撃的な統計：脳卒中は毎年乳がんの2倍の女性を殺します）。

「有病率が増加しているのか、それとも若年成人の脳卒中の認識が上手くなっているのかを知るのは難しい」とエール医学部の神経学助教授でエールの神経内科医であるケイトリン・ルーミス医学博士は言う-ニューヘブン病院。しかし、Gorelickは、脳卒中の2つの危険因子である高血圧と高コレステロール値が若い年齢のより多くの女性に影響を及ぼしていることもあり、脳卒中がより一般的になっていると理論付けています。 （不眠症と高血圧の間に関連があることをご存知ですか？）

脳卒中は高齢者で非常に一般的であるため、問題の認識は確かに高まっていますが、多くの人々（医師を含む）は、若い女性で発生した症状を認識できません。ジャーナルの最近の研究によると、脳卒中患者の約13パーセントが誤診されています 診断。しかし、研究者たちは、女性は誤診される可能性が33％高く、45歳未満の人々は間違った診断を受ける可能性が7倍高いことを発見しました。

そしてそれは壊滅的である可能性があります：脳卒中患者が治療を受けずに行く15分ごとに彼らの回復時間にさらに1ヶ月の障害を追加します 脳卒中.

幸いなことに、ギルモアの夫は彼女の症状（顔の部分的な麻痺、混乱、不明瞭な会話）を脳卒中として認識しました。 「彼が911に電話するのを聞いたので、私は思った。 私は服を着るべきです。しかし、私は手足を動かすことができませんでした」と彼女は言います。病院で、医師は彼女の夫が恐れていることを確認しました。彼女は虚血性脳卒中を患っていました。 、脳に血液を供給する血管を閉塞します（一方、出血性脳卒中は、血管が裂けたり破裂したりしたときに発生します）。

キャロリン・ロスはそれほど幸運ではありませんでした。 2010年、彼女が最初の警告サインを発したのはわずか28歳でした。ジムに行った後、首に深刻な痛みがありました。彼女はそれを引っ張られた筋肉として書き留めた。彼女はまた、その夜家に帰るときに視界を曇らせたダイヤモンドのような斑点と、翌日ずっとタイレノールを弾き続ける首の痛みを説明することができました。

最後に、翌朝、彼女は彼女を病院に連れて行った父親に電話するのに十分心配していました。彼女は午前8時ごろに入って、数時間後、医者は彼女に脳卒中があったと言った。 「私の目が光に反応していなかったので、彼らはすぐにわかりました」と彼女は言います。しかし、彼女は床に座りました。彼女は痛み、吐き気、錯乱、視力障害を感じていましたが、左側麻痺などのより「典型的な」症状のいくつかを経験していませんでした。それは、彼女の脳卒中が、通常、自動車事故や激しい咳の発作などの何らかの外傷の結果である、解離または動脈の裂傷によって引き起こされたためである可能性があります。 （これらの上位の警告サインのような特定の症状は、決して無視してはなりません。）

「脳卒中の回復に関しては、時間が重要です」とルーミスは言います。 「特定の薬は3〜4.5時間以内に届けられた場合にのみ有用であるため、脳卒中の犠牲者はできるだけ早く病院に運ばれ、迅速に評価されることが不可欠です。」

余波

脳卒中の回復は患者ごとに異なります。 「脳卒中の大きさと脳内の位置に大きく依存します」とLoomis氏は述べています。多くの人が信じていることとは反対に、回復は長くて遅い道である可能性があることは事実ですが、脳卒中は必ずしも生涯にわたる障害の判決ではありません。これは特に若い患者に当てはまります。ルーミスは、理学療法とリハビリに関しては、年配の患者よりもうまくいく傾向があると言います。 （いくつかの健康問題はまた、男性と女性に異なった影響を及ぼします。）

ギルモアとロスはどちらも、十分な休息をとることができる柔軟な仕事をすることができて幸運だったと言います。 「あなたの脳はそれ自体を直そうとしているので、睡眠は最初はとても重要です。それは長い時間がかかります」とロスは言います。回復するためにジムから数ヶ月休んだ後、彼女はゆっくりと再び運動を始めました。 「今からどんな運動もします。2013年にニューヨークシティマラソンを開催しました！」彼女が言います。 （ランニングのことを考えていますか？最初のマラソンを実行するときに期待する17のことを確認してください。）

ギルモアはまた、彼女のサポートシステム（彼女が「ストロークチーム」と呼んでいる医師（ルーミスもその1人）、家族、クライアント、同僚、友人）が回復したことを認めています。 「私はすべてにユーモアを見ようとしましたが、それは助けになったと思います」と彼女は言います。理学療法に加えて、まだ左側の衰弱を経験しているギルモアは、彼女の強さを再構築する方法として、息子と一緒にゆっくりとロッククライミングを始めました。

しかし、ランニングは彼女の本当の最終目標でした。 「息子が私に言った、「お母さん、また走れるともっと良くなると思う」。もちろん、それで私は「オーケー、走らなきゃ！」みたいになりました」とギルモアは言います。彼女は現在、2015年ニューヨークシティマラソンのトレーニングを行っており、実際、14マイルのロングランを終えたところです。

「マラソンを走ろうとするのは簡単ではありません」とギルモアは言います。 「しかし、あなたはただ赤ちゃんの一歩を踏み出すだけです。私の全体的な見通しはこれです：あなたは言い訳を乗り越えなければなりません。あなたは怖いかもしれませんが、あなたは恐れよりも大きくなければなりません。」

あなたが今できること

脳卒中を起こさないことを保証するためにできることは何もありません。しかし、これらの7つの戦略は、リスクを最小限に抑え、現在の生存者をサポートするのに役立ちます。

1.すべての兆候を知っています： 頭字語FASTは開始するのに適した場所です。これは、顔の垂れ下がり、腕の脱力、発話困難、および911に電話する時間の略で、ほとんどの脳卒中の主な症状をカバーしています。 「しかし、覚えておくべきより重要なことは、誰かがあなたの目の前で突然変わった場合、助けを求めることです」とルーミス博士は言います。 FASTの症状に加えて、突然視力の問題が発生したり、話すことも直立することもできない、ろれつが回らない、または通常の自分のように見えないことは、すべて脳卒中の兆候である可能性があります。

2.特定の薬に注意してください：ギルモアの医師は、彼女が取った避妊の種類が原因で、脳卒中のリスクが高まったと考えています。 「多くの避妊薬、パッチ、膣リングなど、エストロゲンを含むホルモン避妊薬は、血栓を形成するリスクを高めます」とルーミス氏は言います。通常、これらの血餅は動脈ではなく静脈に巻き込まれます。しかし、高血圧などの他の危険因子がある場合は、避妊の切り替えについて産婦人科医に相談することをお勧めします。 （ある作家は、なぜ彼女がピルを二度と服用しないのかを共有しています。）

3.首の痛みを決して無視しないでください：ロスを含む45歳未満の成人の虚血性脳卒中の約20％は、頸動脈解離、または脳につながる血管の裂傷によって引き起こされます。 オープンニューロロジージャーナル ショー。交通事故、咳や嘔吐の発作、突然のねじれやけいれんの動きはすべて、これらの涙を引き起こす可能性があります。ルーミスは、ヨガを避けるべきだという意味ではありません（結局、何百万人もの人々が毎日頭をひねってぐいと動かし、何も起こりません）が、突然の動きを引き起こす何かをした後の気分に細心の注意を払う必要があります首。極度の痛みや吐き気を感じた場合、またはその後に視力の問題に気付いた場合は、医師の統計情報を入手してください。

4.それを伸ばします：飛行中は必ず立ち上がってストレッチすることについての警告を聞いたことがあります。たぶん、あなたもそれらを無視しているでしょう-特にあなたが窓際の席にいたなら。しかし、飛行は血液が足に溜まるのを助長し、血栓を形成して脳に向かって移動するリスクを高める可能性があるとルーミス氏は言います。 （Gilmorの医師は、最近の飛行機の乗車とピルの使用が彼女の脳卒中の引き金となったと考えています。）大まかな目安：少なくとも1時間に1回は、立ち上がって通路を伸ばしたり歩いたりします。

5.これらの番号を監視します：血圧とコレステロールを定期的に摂取するようにしてください。数値が「通常よりも高い」ゾーンに上昇し始めた場合は、それらを元に戻すために何ができるかを医師に尋ねてください、とGorelickは提案します。高血圧は血管に損傷を与え、高コレステロールは血栓を発症する可能性を高める可能性があります。

6.心臓に良い食事に固執する：ルーミスは、心血管疾患を軽減することが示されている地中海式食事療法を推奨しています。 「魚、ナッツ、野菜が多く、赤身の肉や揚げ物が少ない」と彼女は言う。これらの地中海ダイエットレシピを始めましょう。この種のきれいな食事を食べることは、健康的な体重を維持するのにも役立ちます。これは、脳卒中のリスクを減らす最も簡単な方法の1つであるとGorelickとLoomisは同意しています。

7.生存者を支援する：個人的に脳卒中の影響を受けていない場合は、脳卒中を患っている人を見つけるためにそれほど遠くを見る必要はないでしょう：40秒ごとに誰かが脳卒中を患っており、今日、米国には650万人の脳卒中生存者がいます。ルーミス氏は、「脳卒中は人生を変える出来事であり、肉体的にも精神的にも乗り越えるのが難しい場合があります。サポートのネットワークを持つことは大きな違いを生みます」と述べています。生存者を支援するために、全米ストローク協会はカムバックストロング運動を開始しました。参加するには、プロフィール写真をカムバックストロングのロゴに変更する、寄付する、9月12日のカムバックトレイルイベントに参加するなど、さまざまな方法があります。地元のトレイルを知っている脳卒中の生存者に捧げて、そこに足を踏み入れてください。その日の回復への彼または彼女の道の名誉。

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