著者: Eugene Taylor
作成日: 13 Aug. 2021
更新日: 10 12月 2024
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【薬の勉強】スピロノラクトンのこれ知ってる?【新人薬剤師・薬学生向け】
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コンテンツ

スピロノラクトンのハイライト

  1. スピロノラクトン経口錠剤は、ブランド薬およびジェネリック薬として入手可能です。 ブランド名:アルダクトン。
  2. スピロノラクトンは、経口錠剤および経口懸濁液として提供されます。
  3. スピロノラクトンは、肝疾患やネフローゼ症候群による腫れを軽減するために使用されます。また、高血圧、心不全、アルドステロンの過剰分泌の治療にも使用されます。

重要な警告

  • カリウム摂取量: この薬は高カリウム血症(高カリウム値)を引き起こす可能性があります。この薬を服用している間は、カリウムの摂取量に注意する必要があります。カリウムのサプリメントを服用したり、カリウムが豊富な食事をしたり、カリウムを含む代用塩を摂取したりしないでください。体内にカリウムが多すぎると、深刻な問題を引き起こす可能性があります。これは致命的なことさえあります。カリウム摂取量が心配な場合は、医師または栄養士に相談してください。
  • 拡大乳房: この薬は、乳房が肥大する原因となることがあります(女性化乳房)。これは男性と女性の両方で発生する可能性があります。これが発生した場合、医師はこの薬による治療を中止することがあります。この症状は通常、この薬の服用をやめると解消します。
  • 低血圧と腎機能の悪化: この薬は、低血圧と腎機能の悪化を引き起こす可能性があります。この薬を服用している間、医師は血圧と腎機能を監視します。

スピロノラクトンとは何ですか?

スピロノラクトンは処方薬です。それは経口錠剤と経口懸濁液として提供されます。


スピロノラクトン経口錠剤は、ブランド名の薬として利用可能です アルダクトン そしてジェネリック医薬品として。ジェネリック医薬品は通常、ブランド名のバージョンよりも費用がかかりません。場合によっては、ブランド薬としてすべての強みや形態で入手できるとは限りません。

この薬は、他の薬との併用療法の一部として服用されることがあります。

使用される理由

この薬は、肝疾患やネフローゼ症候群(腎臓の問題)による腫れを軽減するために使用されます。また、高血圧、心不全、高アルドステロン症(アルドステロンホルモンの過剰分泌)の治療にも使用されます。

使い方

この薬は、アルドステロン拮抗薬(遮断薬)またはカリウム節約性利尿薬と呼ばれる種類の薬に属しています。薬物のクラスは、同様の方法で機能する薬物のグループです。これらの薬は、同様の症状の治療によく使用されます。

この薬は、アルドステロンの活動をブロックすることによって機能します。アルドステロンは水分保持を引き起こすことができる体によって作られる化学物質です。これにより、特定の心臓、腎臓、肝臓の状態が悪化します。アルドステロンをブロックすることで、体が水分を保持しなくなります。このプロセスはまたカリウムがあなたの体によって排泄されるのを防ぎます。


この薬は、血管へのアルドステロンの影響を遮断することにより、血圧を下げる可能性があります。

スピロノラクトンの副作用

スピロノラクトン経口錠剤は眠気を引き起こす可能性があります。この薬が自分にどのような影響を与えるかを理解するまで、運転、機械の使用、または注意力を必要とする同様の作業を行わないでください。

この薬はまた、他の副作用を引き起こす可能性があります。

より一般的な副作用

スピロノラクトンで発生するより一般的な副作用は次のとおりです。

  • 下痢と腹部けいれん
  • 吐き気と嘔吐
  • 高カリウムレベル
  • 脚のけいれん
  • 頭痛
  • めまい
  • 眠気
  • かゆみ
  • 不規則な月経周期または閉経後の出血

これらの影響が軽度の場合、数日または数週間以内に消える可能性があります。重症化したり、治らない場合は、医師または薬剤師に相談してください。


深刻な副作用

深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または緊急事態が発生していると思われる場合は、911に電話してください。深刻な副作用とその症状には次のものがあります。

  • アレルギー反応。症状には次のものがあります。
    • 皮膚の発疹
    • じんましん
    • 呼吸困難
    • 唇、口、舌、のどの腫れ
  • 電解質および/または液体の問題。症状には次のものがあります。
    • 口渇
    • 極度の渇き
    • 極端な脱力感と疲労感
    • 速い心拍数とめまい
    • 排尿できない
  • 危険なほど高いカリウム濃度。症状には次のものがあります。
    • 筋力低下
    • 足や腕を動かせない
    • 極度の疲労感
    • 手や足のヒリヒリ感やしびれ感
    • 心拍数が遅い
  • 乳房の拡大(女性化乳房)。症状には次のものがあります。
    • 男性と女性の乳房組織の成長
  • 重度の皮膚反応。症状には次のものがあります。
    • 口の中を含む、皮膚の発赤、水疱、剥離または弛緩

免責事項: 私たちの目標は、最も適切で最新の情報を提供することです。ただし、薬物の影響は人によって異なるため、この情報にすべての可能な副作用が含まれているとは限りません。この情報は医学的アドバイスに代わるものではありません。あなたの病歴を知っている医療提供者と常に起こり得る副作用について話し合ってください。

スピロノラクトンは他の薬と相互作用する可能性があります

スピロノラクトン経口錠剤は、服用している他の薬、ビタミン、またはハーブと相互作用する可能性があります。相互作用とは、物質が薬物の働き方を変えるときです。これは有害な場合や、薬の効果を妨げる場合があります。

相互作用を避けるために、医師はすべての薬を注意深く管理する必要があります。服用しているすべての薬物、ビタミン、ハーブについて医師に必ず伝えてください。この薬があなたが服用している他のものとどのように相互作用するかを知るには、医師または薬剤師に相談してください。

スピロノラクトンとの相互作用を引き起こす可能性のある薬物の例を以下に示します。

カリウム血中濃度を上昇させる薬物とサプリメント

スピロノラクトンを含む特定の薬を服用すると、体内のカリウム量が危険なレベルまで増加する可能性があります。これらの薬物の例は次のとおりです。

  • アンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害剤。
    • ベナゼプリル
    • カプトプリル
    • エナラプリル
    • フォシノプリル
    • イミダプリル
    • モエキシプリル
    • ペリンドプリル
    • キナプリル
    • ラミプリル
    • トランドラプリル
  • 以下のようなアンジオテンシンII受容体遮断薬(ARB):
    • イルベサルタン
    • ロサルタン
    • オルメサルタン
    • テルミサルタン
    • バルサルタン
  • 次のような直接レニン阻害剤:
    • アリスキレン
  • ヘパリンおよび低分子量ヘパリン(LMWH)
  • カリウムサプリメント
  • 以下のようなカリウム節約利尿薬:
    • トリアムテレン
    • エプレレノン (この薬はスピロノラクトンと併用しないでください。)

鎮痛剤

スピロノラクトンを含む特定の鎮痛薬を服用すると、腎臓が損傷し、血圧が上昇する可能性があります。これらの鎮痛剤の例は次のとおりです。

  • 以下のような非ステロイド性抗炎症薬(NSAID):
    • ジクロフェナク
    • イブプロフェン
    • インドメタシン
    • ケトプロフェン
    • ケトロラック
    • メロキシカム
    • なぶめトーン
    • ナプロキセン
    • ピロキシカム

コレステロール薬

特定のコレステロール薬をスピロノラクトンと一緒に服用すると、体内のカリウムと酸の量が危険なレベルまで増加する可能性があります。これらの薬物の例は次のとおりです。

  • コレスチラミン

リチウム

スピロノラクトンと一緒にリチウムを服用すると、リチウムの効果を高めることができます。これらの薬を一緒に服用すると、医師がリチウムの投与量を減らす可能性があります。

ジゴキシン

スピロノラクトンと一緒にジゴキシンを服用すると、ジゴキシンの効果が高まる可能性があります。これらの薬を一緒に服用すると、医師があなたを注意深く監視する場合があります。

免責事項: 私たちの目標は、最も適切で最新の情報を提供することです。ただし、薬物の相互作用は人によって異なるため、この情報にすべての可能な相互作用が含まれているとは限りません。この情報は医学的アドバイスに代わるものではありません。服用しているすべての処方薬、ビタミン、ハーブ、サプリメント、および市販薬との相互作用の可能性について、常に医療提供者と話してください。

スピロノラクトン警告

この薬にはいくつかの警告が付いています。

アレルギー警告

この薬は重度のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。症状は次のとおりです。

  • 呼吸困難
  • あなたの喉や舌の腫れ
  • じんましん

これらの症状が現れた場合は、911に電話するか、最寄りの緊急治療室に行ってください。

アレルギー反応を起こしたことがある場合は、この薬を再度服用しないでください。 もう一度服用すると致命的となる可能性があります(死に至る)。

特定の健康状態を持つ人々への警告

肝疾患のある人: 肝疾患があるときにこの薬を服用すると、昏睡状態になることがあります。肝昏睡の兆候である可能性がある次の症状がある場合は、すぐに医師に伝えてください。

  • 錯乱
  • 悪い判断
  • 霧の記憶
  • 異常な体の動きと揺れ
  • 集中できない

高カリウム血症の人のために: 高カリウム血症(カリウム濃度が高い)の場合は、この薬を服用しないでください。状態を悪化させる可能性があります。

腎疾患のある人: この薬の副作用のリスクが高まっています。また、高カリウム血症(高カリウム値)のリスクが高まります。この薬を服用する場合は、カリウム濃度を注意深く監視する必要があります。医師は血液検査を使用してカリウム値を確認できます。

アディソン病の人: アジソン病の場合は、この薬を服用しないでください。それはあなたの病気を悪化させる可能性があります。

心臓病のある人: カリウムのサプリメントを服用したり、カリウムを多く含む食事をしたり、心不全でこの薬を服用している場合は、カリウム値を増加させる薬を服用しないでください。心不全の場合、危険なほど高いカリウム濃度が高くなります。これは致命的な場合があります。

他のグループへの警告

妊娠中の女性: 妊娠中の動物での研究は、母親が薬を服用すると胎児に悪影響を与えることを示しています。しかし、人間で行われた研究で、この薬が胎児にどのように影響するかを確認するには不十分です。

この研究の欠如にもかかわらず、この薬は潜在的な利益が潜在的なリスクを正当化する場合にのみ妊娠中に使用されるべきです。妊娠しているか、妊娠する予定があるかどうかを医師に伝えてください。この薬の服用中に妊娠した場合は、すぐに医師に連絡してください。

授乳中の女性の場合: スピロノラクトンからの代謝物(薬物の分解から生じる物質)は母乳に移行します。これは母乳で育てられている子供に副作用を引き起こすかもしれません。子供に授乳する場合は、医師に相談してください。授乳をやめるか、この薬の服用をやめるかを決める必要があるかもしれません。

高齢者向け: 高齢者は薬物の処理に時間がかかる場合があります。通常の成人の用量は、この薬のレベルを通常より高くする可能性があります。高齢者の場合は、より少ない用量または別のスケジュールが必要になることがあります。

子供のための: この薬は18歳未満の子供には使用しないでください。

いつ医師を呼ぶか

  • 足の呼吸や腫れに問題がある場合は、医師に連絡してください。これはあなたの心臓病が悪化していることを意味します。

スピロノラクトンの服用方法

すべての可能な投与量と形態はここに含まれていない場合があります。あなたの医者はあなたに適切な投与量を教えてくれます。あなたの線量、形、そしてそれをどのくらいの頻度で服用するかは次の要素に依存します

  • あなたの年齢
  • 治療されている状態
  • あなたの状態はどのくらい深刻ですか
  • あなたが持っている他の病状
  • 最初の服用にどう反応するか

剤形と強み

一般: スピロノラクトン

  • 形: 経口錠
  • 強み: 25 mg、50 mg、100 mg

ブランド: アルダクトン

  • 形: 経口錠
  • 強み: 25 mg、50 mg、100 mg

高血圧(高血圧)のための投薬量

成人の投薬量(18〜64歳)

典型的な開始用量は、毎日25〜100 mgを経口摂取します。単回投与または2回に分けて投与されます。

子供の投薬量(0〜17歳)

この薬は18歳未満の子供での使用は承認されていません。

高齢者用(65歳以上)

上級投薬についての特定の推奨事項はありません。高齢者は薬物の処理に時間がかかる場合があります。成人の通常の線量では、体内のこの薬のレベルが通常よりも高くなることがあります。あなたが高齢者である場合は、より少ない用量または別の用量スケジュールが必要になることがあります。

ネフローゼ症候群および肝疾患による腫れ(浮腫)の投与量

成人の投薬量(18〜64歳)

典型的な開始用量は、毎日100 mgを経口摂取します。単回投与または2回に分けて投与されます。一部の人々は1日あたりわずか25 mgまたは1日あたり最大200 mgを取ることがあります。

子供の投薬量(0〜17歳)

この薬は18歳未満の子供での使用は承認されていません。

高齢者用(65歳以上)

上級投薬についての特定の推奨事項はありません。高齢者は薬物の処理に時間がかかる場合があります。成人の通常の線量では、体内のこの薬のレベルが通常よりも高くなることがあります。あなたが高齢者である場合は、より少ない用量または別の用量スケジュールが必要になることがあります。

心不全のための投薬量

成人の投薬量(18〜64歳)

典型的な最初の投与量は、1日1回25 mgを経口摂取します。医師は、薬に対する反応に基づいて、投薬量を増減します。 50 mgを1日1回服用する人もいれば、25 mgを1日1回服用する人もいます。

子供の投薬量(0〜17歳)

この薬は18歳未満の子供での使用は承認されていません。

高齢者用(65歳以上)

上級投薬についての特定の推奨事項はありません。高齢者は薬物の処理に時間がかかる場合があります。成人の通常の線量では、体内のこの薬のレベルが通常よりも高くなることがあります。あなたが高齢者である場合は、より少ない用量または別の用量スケジュールが必要になることがあります。

アルドステロンの過剰分泌のための投与量

成人の投薬量(18〜64歳)

典型的な投与量は、手術に備えて毎日100〜400 mgです。手術を受けられない場合は、医師がこの薬の最低有効量を長期間投与することがあります。

子供の投薬量(0〜17歳)

この薬は18歳未満の子供での使用は承認されていません。

高齢者用(65歳以上)

上級投薬についての特定の推奨事項はありません。高齢者は薬物の処理に時間がかかる場合があります。成人の通常の線量では、体内のこの薬のレベルが通常よりも高くなることがあります。あなたが高齢者である場合は、より少ない用量または別の用量スケジュールが必要になることがあります。

免責事項: 私たちの目標は、最も適切で最新の情報を提供することです。ただし、薬物は一人一人に異なる影響を与えるため、このリストにすべての可能な投薬量が含まれていることを保証することはできません。この情報は医学的アドバイスに代わるものではありません。自分に合った投与量については、常に医師または薬剤師に相談してください。

指示通りに取る

スピロノラクトンは長期治療に使用されます。処方されたとおりに服用しないと、深刻なリスクが伴います。

まったく服用しない場合: この薬を服用しないと、血圧が高くなります。これは心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性があります。あなたの体はまた、体液で過負荷になるかもしれません。これは腎臓および肝臓病の深刻な悪化を引き起こす可能性があります。

突然服用をやめた場合: この薬の服用をやめると、水分の貯留が始まります。また、血圧が突然上昇することもあります。これは心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性があります。

スケジュールどおりに服用しない場合: この薬を予定どおりに服用しないと、血圧がコントロールされない可能性があります。これは心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性があります。

服用し忘れた場合の対処法: 服用を忘れた場合は、覚えたらすぐに服用してください。それがあなたの次の服用の時間のちょうど数時間前であるならば、それから待って、その時に一度だけ服用してください。一度に2回服用して追いつくことは決してしないでください。これは危険な副作用を引き起こす可能性があります。

飲み過ぎた場合: この薬を飲み過ぎると、次の症状が現れることがあります:

  • 眠気
  • 錯乱
  • 皮膚の発疹
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • めまい
  • 下痢
  • 体の電解質の変化。これは不規則な心拍数や筋肉の痛みやけいれんを引き起こす可能性があります

この薬を飲みすぎたと思われる場合は、医師または地方の毒物管理センターに連絡してください。症状が重い場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。

薬が効いていることを確認する方法: この薬が効いているかどうかはわかりません。医師の指示に従って、毎日薬を服用することが重要です。あなたの医者はあなたの状態を監視し、この薬が効いているかどうかを知ることができます。自宅で血圧を確認するには、独自の血圧計を購入する必要がある場合があります。

スピロノラクトンを服用するための重要な考慮事項

医師がスピロノラクトンを処方する場合は、これらの考慮事項に留意してください。

一般的な

  • この薬は、食事の有無にかかわらず服用できます。

ストレージ

  • スピロノラクトンは、20°Cから25°Cの間の室温で保管してください。
  • この薬を凍らせないでください。
  • 光を避けてください。
  • 高温にならないようにしてください。
  • この薬をバスルームなどの湿気の多い場所に保管しないでください。

リフィル

この薬の処方箋は詰め替え可能です。この薬を補充するための新しい処方箋は必要ありません。あなたの医者はあなたの処方箋で許可された詰め替えの数を書きます。

トラベル

薬と一緒に旅行するとき:

  • 薬は必ず携帯してください。飛行中は、受託手荷物に入れないでください。機内持ち込み用バッグに入れてください。
  • 空港のX線装置について心配する必要はありません。彼らはあなたの薬を傷つけることはできません。
  • 空港のスタッフに薬の薬局ラベルを示す必要がある場合があります。処方箋が貼られたオリジナルの箱を常に携帯してください。
  • この薬を車の小物入れに入れたり、車の中に置いたままにしたりしないでください。天気が非常に暑い場合や非常に寒い場合は、これを行わないでください。

自己管理

血圧モニターを使用して自宅で血圧を確認する必要がある場合があります。日付、時刻、血圧の測定値を記録しておく必要があります。この日記をあなたと一緒にあなたの医者の予定に持ってきてください。

臨床モニタリング

この薬を服用している間、医師は次のことを確認します。

  • 心機能
  • 腎機能
  • 肝機能
  • 電解液
  • 血圧

隠れたコスト

自宅で血圧をチェックするために、家庭用血圧モニターの購入が必要になる場合があります。これらはほとんどの薬局で購入できます。

事前承認

多くの保険会社は、この薬の事前承認を必要とします。つまり、保険会社が処方箋を支払う前に、医師が保険会社の承認を得る必要があります。

代替案はありますか?

あなたの状態を治療するために利用できる他の薬があります。いくつかは他のものよりあなたに適しているかもしれません。あなたのために働くかもしれない他のオプションについて医師に相談してください。

免責事項: Healthlineは、すべての情報が事実上正確で包括的で最新であることを確認するためにあらゆる努力を払いました。ただし、この記事は、ライセンスを受けたヘルスケア専門家の知識と専門知識の代わりとして使用してはなりません。薬を服用する前に、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに含まれる薬物情報は変更される可能性があり、すべての可能な使用、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図していません。特定の薬物に関する警告やその他の情報がないことは、その薬物または薬物の組み合わせが安全、効果的、またはすべての患者またはすべての特定の用途に適切であることを示すものではありません。

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