酸逆流と逆流性食道炎について知っておくべきことすべて

コンテンツ

• 酸逆流と逆流性食道炎とは何ですか？
• GERDの症状
• GERDの原因
• GERD治療オプション
• GERDの手術
• GERDの診断
• 乳児の逆流性食道炎
• GERDの危険因子
• GERDの潜在的な合併症
• 食事療法と逆流性食道炎
• GERDのための家の治療
• 不安と逆流性食道炎
• 妊娠と逆流性食道炎
• 喘息と逆流性食道炎
• IBSおよびGERD
• 飲酒と逆流性食道炎
• GERDと胸焼けの違い

酸逆流と逆流性食道炎とは何ですか？

胃の内容物が食道に入ると、酸逆流が起こります。これは、酸逆流または胃食道逆流とも呼ばれます。

酸逆流の症状が週に2回以上ある場合は、胃食道逆流症（GERD）と呼ばれる状態にある可能性があります。

国立糖尿病および消化器および腎臓病研究所（NIDDK）によると、GERDは米国の人々の約20％に影響を与えます。治療せずに放置すると、深刻な合併症を引き起こすことがあります。

GERDの症状

酸逆流は、胸に不快な灼熱感を引き起こし、首に向かって放射状に広がる可能性があります。この感覚はしばしば胸やけとして知られています。

酸の逆流があると、口の奥で酸味や苦味を感じることがあります。また、食べ物や液体を胃から口に逆流させることもあります。

場合によっては、GERDは嚥下困難を引き起こす可能性があります。慢性的な咳や喘息などの呼吸障害を引き起こすことがあります。

GERDの原因

下部食道括約筋（LES）は、食道の端にある円形の筋肉の帯です。正常に機能しているときは、飲み込むとリラックスして開きます。その後、締め付け、その後再び閉じます。

LESがきつく締まらない、または適切に閉まらないと、酸逆流が起こります。これにより、胃からの消化液やその他の内容物が食道に上昇します。

GERD治療オプション

GERDの症状を予防および緩和するために、医師は食生活やその他の行動に変更を加えるよう勧める場合があります。

また、次のような市販薬の服用を勧める場合もあります。

• 制酸剤
• H2受容体遮断薬
• プロトンポンプ阻害剤（PPI）

場合によっては、より強力なH2受容体遮断薬またはPPIを処方することがあります。 GERDが重症で他の治療法に反応しない場合は、手術が推奨されます。

一部の市販薬や処方薬は副作用を引き起こす可能性があります。逆流性食道炎の治療に利用できる薬についての詳細をご覧ください。

GERDの手術

ほとんどの場合、生活習慣の改善と薬物療法で、GERDの症状を予防および緩和できます。しかし、時には手術が必要です。

たとえば、ライフスタイルの変更と投薬だけでは症状が改善されない場合、医師は手術を勧めます。逆流性食道炎の合併症を発症した場合は、手術を勧める場合もあります。

GERDを治療するために利用可能な手術には複数のタイプがあります。ここをクリックして、医師が推奨するかもしれない手順について読んでください。

GERDの診断

医師がGERDの疑いがある場合は、健康診断を行い、これまでに経験した症状について尋ねます。

彼らは以下の手順の1つ以上を使用して、GERDの診断を確認したり、合併症をチェックしたりします。

• バリウム嚥下：バリウム溶液を飲んだ後、X線画像を使用して上部消化管を検査します
• 上部内視鏡検査：小さなカメラが付いたフレキシブルチューブが食道に挿入され、検査して必要に応じて組織のサンプルを採取します（生検）
• 食道マノメトリー：食道筋の強度を測定するために、フレキシブルチューブが食道に挿入されます
• 食道のpHモニタリング：胃酸が食道に入るかどうか、いつ食道に入るかを知るためにモニターが食道に挿入されます

乳児の逆流性食道炎

4か月の乳児の約3分の2にGERDの症状があります。 1歳の赤ちゃんの最大10％がこの影響を受けます。

赤ちゃんが食べ物を吐き出し、ときどき嘔吐することは正常です。しかし、赤ちゃんが頻繁に食べ物を吐いたり嘔吐したりしている場合は、GERDになる可能性があります。

乳児におけるGERDの他の潜在的な兆候と症状には、次のものがあります。

• 食べるのを拒む
• 飲み込む問題
• 吐き気や窒息
• ウェットげっぷやしゃっくり
• 摂食中または摂食後の過敏性
• 摂食中または摂食後の背中のアーチ
• 体重減少または成長不良
• 咳や肺炎の再発
• 睡眠困難

これらの症状の多くは、舌を抱き締める乳児にも見られます。

赤ちゃんが逆流性食道炎などの健康状態にあると思われる場合は、医師と面談してください。乳児のGERDを認識する方法を学びます。

GERDの危険因子

次のような特定の条件は、GERDを発症する可能性を高めます。

• 肥満
• 妊娠
• 裂孔ヘルニア
• 結合組織障害

以下のようないくつかのライフスタイルの行動も、GERDのリスクを高める可能性があります。

• 喫煙
• 大量の食事をする
• 横になったり、食べた直後に寝る
• 揚げ物やスパイシーな食べ物など、特定の種類の食べ物を食べる
• ソーダ、コーヒー、アルコールなど、特定の種類の飲み物を飲む
• アスピリンやイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDS）の使用

これらのリスク要因のいずれかがある場合、それらを修正する手順を実行すると、GERDの防止または管理に役立つ場合があります。それを経験する可能性を高めることができるものについての詳細をご覧ください。

GERDの潜在的な合併症

ほとんどの人では、GERDは深刻な合併症を引き起こしません。しかし、まれに、深刻な、または生命を脅かす健康上の問題につながる可能性があります。

GERDの潜在的な合併症には、

• 食道炎、あなたの食道の炎症
• 食道狭窄は、食道が狭くなったり狭くなったりしたときに起こります
• バレット食道、食道の内壁に恒久的な変化を伴う
• 食道がん、これはバレット食道の一部の人々に影響を与えます
• 喘息、慢性咳、またはその他の呼吸障害。胃酸を肺に吸い込むと発生する可能性があります
• 歯のエナメルびらん、歯周病、またはその他の歯の問題

合併症の可能性を低くするには、GERDの症状を予防および治療するための手順を実行することが重要です。

食事療法と逆流性食道炎

一部の人では、特定の種類の食品や飲料がGERDの症状を引き起こします。一般的な食餌療法のトリガーは次のとおりです。

• 高脂肪食品
• 辛い食べ物
• チョコレート
• かんきつ類の果実
• パイナップル
• トマト
• 玉ねぎ
• ニンニク
• ミント
• アルコール
• コーヒー
• お茶
• ソーダ水

食事の引き金は人によって異なります。一般的な食物トリガーの詳細と症状の悪化を防ぐ方法をご覧ください。

GERDのための家の治療

GERDの症状を和らげるのに役立つかもしれないいくつかのライフスタイルの変化と家庭薬があります。

たとえば、次のことが役立つ場合があります。

• 喫煙をやめる
• 余分な体重を減らす
• 少量の食事を食べる
• 食後にガムを噛む
• 食べた後に横になるのを避けます
• あなたの症状を引き起こす食べ物や飲み物を避けてください
• タイトな服を着ないでください
• リラクゼーションテクニックを練習する

いくつかのハーブ療法も救済を提供するかもしれません。

GERDに一般的に使用されるハーブには以下が含まれます：

• カモミール
• 甘草の根
• マシュマロ根
• 滑りやすいニレ

より多くの研究が必要ですが、一部の人々は、これらのハーブを含むサプリメント、チンキ、またはお茶を摂取した後に酸逆流の緩和を経験していると報告しています。

しかし、いくつかのケースでは、ハーブ療法は副作用を引き起こしたり、特定の薬物療法を妨害したりする可能性があります。 GERDの治療にハーブ療法を使用することの潜在的な利点とリスクを確認してください。

不安と逆流性食道炎

2015年の研究によると、不安はGERDの症状のいくつかを悪化させる可能性があります。

不安が症状を悪化させていると思われる場合は、症状を和らげるための戦略について医師に相談することを検討してください。

不安を軽減するためにできることは次のとおりです。

• 不安を感じるような経験、人、場所への露出を制限する
• 瞑想や深呼吸などのリラクゼーション技術を練習する
• 睡眠習慣、運動習慣、その他のライフスタイル行動を調整する

不安障害の疑いがある場合は、メンタルヘルスの専門家に診断と治療を依頼することがあります。不安障害の治療には、薬物療法、トークセラピー、またはその両方の組み合わせが含まれます。

妊娠と逆流性食道炎

妊娠は、酸逆流を経験する可能性を高めます。妊娠する前に逆流性食道炎にかかっていた場合、症状が悪化する可能性があります。

妊娠中のホルモンの変化により、食道の筋肉がより頻繁にリラックスすることがあります。胎児の成長は、胃に圧力をかけることもあります。これにより、胃酸が食道に入るリスクが高まります。

酸逆流を治療するために使用される多くの薬は妊娠中に服用しても安全です。しかし、場合によっては、特定の制酸剤やその他の治療を避けるように医師がアドバイスすることがあります。妊娠中の酸逆流を管理するために使用できる戦略の詳細をご覧ください。

喘息と逆流性食道炎

喘息患者の75％以上がGERDも経験していると報告されています。

喘息と逆流性食道炎の正確な関係を理解するには、さらなる研究が必要です。 GERDは喘息の症状を悪化させる可能性があります。ただし、喘息および一部の喘息治療薬は、GERDを経験するリスクを高める可能性があります。

喘息と逆流性食道炎がある場合は、両方の状態を管理することが重要です。これらの条件間のリンクと、それらを効果的に管理する方法の詳細をご覧ください。

IBSおよびGERD

過敏性腸症候群（IBS）は、大腸に影響を与える可能性のある状態です。一般的な症状は次のとおりです。

• 腹痛
• 膨満
• 便秘
• 下痢

最近のレビューによると、GERD関連の症状はIBSの人々に一般的な人口よりも一般的です。

IBSとGERDの両方の症状がある場合は、医師に予約してください。彼らはあなたの食事療法、薬物療法、または他の治療法の変更を勧めるかもしれません。これらの条件間の関係と、どのようにして安心を見つけることができるかについての詳細をご覧ください。

飲酒と逆流性食道炎

逆流性食道炎の一部の人では、特定の食べ物や飲み物が症状を悪化させることがあります。これらの食事の引き金には、アルコール飲料が含まれる場合があります。

特定のトリガーによっては、適度にアルコールを飲むことができる場合があります。しかし、一部の人にとっては、少量のアルコールでもGERDの症状を引き起こします。

アルコールをフルーツジュースや他のミキサーと組み合わせると、これらのミキサーも症状を引き起こす可能性があります。アルコールとミキサーがどのようにGERD症状を引き起こすかを発見してください。

GERDと胸焼けの違い

胸やけは、酸逆流の一般的な症状です。ほとんどの人は時々それを経験し、一般的に、時折の胸やけは心配の原因ではありません。

しかし、胸焼けが週に2回を超えると、GERDになる可能性があります。

逆流性食道炎は慢性的なタイプの酸逆流であり、治療しないと合併症を引き起こす可能性があります。胸やけ、酸逆流、逆流性食道炎の違いと関連を調べてください。