スリッピングリブ症候群

コンテンツ

• すべり肋骨症候群の症状は何ですか？
• 肋骨すべり症候群の原因は何ですか？
• すべり肋骨症候群はどのように診断されますか？
• すべり肋骨症候群の合併症はありますか？
• すべり肋骨症候群はどのように治療されますか？
• 肋骨すべり症候群の人の見通しはどうですか？

すべり肋骨症候群とは何ですか？

すべり肋骨症候群は、人の下肋骨の軟骨がすべって動き、胸や上腹部に痛みを引き起こすときに発生します。すべり肋骨症候群は、とりわけ、クリック肋骨、変位した肋骨、肋骨先端症候群、神経ニップ、痛みを伴う肋骨症候群、および軟骨間亜脱臼を含む多くの名前で呼ばれます。

この状態は、男性よりも女性にわずかに多く見られます。 12歳から80代半ばまでの人々に報告されていますが、主に中年の人々に影響を及ぼします。全体として、この症候群はまれであると考えられています。

すべり肋骨症候群の症状は何ですか？

すべり肋骨症候群の症状は人によって異なります。一般に、症状は次のように説明されます。

• 上腹部または背中に断続的な鋭い刺すような痛み、続いて鈍い、痛みを伴う感覚
• 下肋骨のすべり、はじけ、またはクリック感
• 呼吸困難
• 曲げたり、持ち上げたり、咳をしたり、くしゃみをしたり、深呼吸したり、ストレッチしたり、ベッドで寝返りをしたりすると、症状が悪化します。

すべり肋骨症候群のほとんどの症例は片側（片側）で発生しますが、この状態は胸郭の両側（両側）で発生することが報告されています。

呼吸困難や激しい胸痛がある場合は、心臓発作などのより深刻な症状を示している可能性があるため、すぐに医師の診察を受けてください。

肋骨すべり症候群の原因は何ですか？

すべり肋骨症候群の正確な原因はよくわかっていません。肋骨すべり症候群は、外傷、怪我、または手術の後に発生する可能性がありますが、顕著な怪我はなく症例が報告されています。

これは、肋骨軟骨（肋軟骨）または靭帯、特に肋骨8、9、および10の過可動性の結果であると考えられています。これらの3つの肋骨は胸骨に接続されておらず、緩い線維組織によって相互に接続されています。それらは時々偽肋骨と呼ばれます。このため、彼らはトラウマ、怪我、または過可動性に最も敏感です。

この滑りや動きは神経を刺激し、その領域の特定の筋肉に負担をかけ、炎症や痛みを引き起こす可能性があります。

すべり肋骨症候群はどのように診断されますか？

症状が他の状態に似ているため、肋骨すべり症候群の診断は困難です。医師は最初に病歴を調べ、症状がいつ始まったか、何かすると症状が悪化するかどうかなど、症状について尋ねます。あなたの医者はあなたが参加している活動とあなたが胸や腹痛を経験し始める直前にあなたが何をしていたかについて知りたいでしょう。

すべり肋骨症候群の診断に役立つフッキングマニューバと呼ばれるテストがあります。このテストを実行するには、医師が肋骨の縁の下に指を引っ掛けて、指を上下に動かします。

この検査が陽性で同じ不快感を引き起こす場合、医師は通常、X線やMRIスキャンなどの追加の検査を行う必要はありません。このプロセスは鑑別診断と呼ばれます。

あなたの医者が除外したいと思うであろう他の可能な状態は以下を含みます：

• 胆嚢炎
• 食道炎
• 胃潰瘍
• 疲労骨折
• 筋肉の涙
• 胸膜性胸痛
• 気管支炎
• 喘息
• 肋軟骨炎、または肋軟骨炎
• 虫垂炎
• 心臓の状態
• 骨転移

あなたの医者はさらなる評価のためにあなたを専門家に紹介するかもしれません。専門家は、あなたの体の特定の部分を動かすか、特定の姿勢を維持して、それらとあなたの痛みの強さとの関連を探すようにあなたに頼むかもしれません。

すべり肋骨症候群の合併症はありますか？

一部の人々では、痛みが重度になり、障害を引き起こす可能性があります。寝ている間に反対側を向いたり、ブラジャーを着用したりするような単純な行動は、痛みを伴うことがあります。

すべり肋骨症候群は進行せず、内部に害を及ぼします。

すべり肋骨症候群はどのように治療されますか？

場合によっては、すべり肋骨症候群は治療なしで自然に解消します。在宅治療には以下が含まれます：

• 休憩
• 激しい活動を避ける
• 患部に熱または氷を当てる
• アセトアミノフェン（チレノール）のような鎮痛剤、またはイブプロフェン（アドビル、モトリンIB）やナプロキセン（アリーブ）などの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）の服用
• ストレッチと回転のエクササイズをする

鎮痛剤を服用しても痛みが続く場合は、医師が次のことを試みます。

• 腫れを抑えるのに役立つコルチコステロイド注射
• 痛みを和らげるための肋間神経ブロック（肋間神経への麻酔薬の注射）
• 理学療法

状態が続くか、激しい痛みを引き起こす場合は、手術が推奨される場合があります。肋軟骨切除として知られている手順は、臨床研究で滑る肋骨症候群の効果的な治療法であることが示されています。

肋骨すべり症候群の人の見通しはどうですか？

肋骨すべり症候群は、長期的な損傷を引き起こしたり、内臓に影響を与えたりすることはありません。症状は治療なしで自然に治る場合があります。

より重症の場合、単一の肋間神経ブロックが一部の人に永続的な緩和をもたらすことができますが、痛みが衰弱している、または消えない場合は、手術が必要になることがあります。ケーススタディは、手術後に肯定的な結果を示していますが、公開されているケースはごくわずかです。