著者: Sara Rhodes
作成日: 11 2月 2021
更新日: 18 Aug. 2025
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錐体外路症状[基本]抗精神病薬の副作用で生じうるパーキンソン症候群、アカシジア、ジストニア、ジスキネジア 精神科・精神医学のWeb講義
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錐体外路症状は、錐体外路系と呼ばれる、運動の調整に関与する脳の領域が影響を受けたときに発生する生物の反応です。これは、たとえばメトクロプラミド、クエチアピン、リスペリドンなどの薬の副作用、またはパーキンソン病、ハンチントン病、脳卒中後遺症などの特定の神経疾患が原因で発生する可能性があります。

振戦、筋肉拘縮、歩行困難、動きの鈍化、落ち着きのなさなどの不随意運動は、主な錐体外路症状の一部であり、薬物療法に関連する場合、数年または数か月の継続使用により、使用後すぐに現れるか、ゆっくりと現れることがあります。 。

神経疾患の兆候が原因で発生した場合、錐体外路運動は通常、疾患が悪化するにつれて、何年にもわたって悪化します。また、体の震えを引き起こす状態や病気は何ですか?

識別する方法

最も頻繁な錐体外路症状は次のとおりです。


  • 落ち着きを保つのが難しい。
  • たとえば、落ち着きがない、足を大きく動かすなどの感覚。
  • 震え、不随意運動(ジスキネジア)、筋肉のけいれん(ジストニア)などの運動の変化、または足を頻繁に動かす、静止できない(アカシジア)などの落ち着きのない運動。
  • 遅い動きまたはドラッグ;
  • 睡眠パターンの変化;
  • 集中力の低下;
  • 声の変化;
  • 嚥下困難;
  • 顔の不随意運動。

これらの症状は、不安、パニック発作などの他の精神医学的問題の兆候と誤解されることがよくあります。 トゥレット または脳卒中の症状でも。

原因は何ですか

錐体外路症状は、最初の服用直後に薬の副作用として現れるか、継続的な使用の結果として現れる可能性があり、開始するまでに数週間から数か月かかるため、現れた場合は、医師に相談することをお勧めします用量を減らすか、治療の調整を行う必要性を評価するために薬を処方しました。さらに、それらは誰にでも起こり得るが、それらは女性および高齢の患者においてより頻繁である。


これらの症状は、パーキンソン病が主な代表である神経疾患の結果である可能性もあります。パーキンソン病の原因、それを特定して治療する方法を調べてください。

他の神経疾患には、ハンチントン病、レビー小体型認知症、脳卒中後遺症または脳炎、ジストニアまたはミオクローヌスなどの変性疾患が含まれます。

原因となる可能性のある薬のリスト

錐体外路症状の出現を最も頻繁に引き起こす薬のいくつかは次のとおりです。

ドラッグクラス
抗精神病薬ハロペリドール(ハルドール)、クロルプロマジン、リスペリドン、クエチアピン、クロザピン、オランザピン、アリプリパゾール;
制吐剤メトクロプラミド(プラシル)、ブロモプリド、オンダンセトロン;
抗うつ薬フルオキセチン、セルトラリン、パロキセチン、フルボキサミン、シタロプラム、エスシタロプラム;
抗めまいシンナリジン、フルナリジン。

それらが発生したときに何をすべきか

錐体外路症状が現れた場合、それを引き起こしている可能性のある薬を処方した医師にできるだけ早く相談することが非常に重要です。医師の診察なしに服用を中止したり、薬を変更したりすることはお勧めしません。


医師は治療の調整を勧めたり、使用する薬を変更したりする場合がありますが、それぞれの場合を個別に評価する必要があります。また、この種の薬剤による治療では、頻繁な再評価が必要となるため、副作用がない場合でも、すべての改訂相談に行くことが重要です。医師の指導なしに薬を服用しない理由を確認してください。

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