著者: Roger Morrison
作成日: 28 9月 2021
更新日: 12 11月 2024
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【柔整・鍼灸 新人セラピスト】 肩峰下インピジメント メカニズム解説
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インピンジメントとは何ですか?

肩のインピンジメントは、肩の痛みの一般的な原因です。インピンジメント症候群またはスイマーの肩としても知られています。これは、スイマーによく見られるためです。野球やソフトボールの選手など、肩をよく使う他のアスリートにもよく見られます。

回旋腱板は、上腕の骨を肩に取り付ける筋肉と腱のグループです。彼らはあなたがあなたの腕を持ち上げて回転させるのを助けます。回旋腱板は肩峰と呼ばれる肩の上部の下にあります。肩の衝突がある場合は、回旋腱板が肩峰を引っ掛けたりこすったりします。腕を上げると、回旋腱板と肩峰の間のスペース(肩甲骨)が狭くなり、圧力が上昇します。圧力の上昇は回旋腱板を刺激し、衝突を引き起こします。

症状は何ですか?

肩の衝突の主な症状は、腕を頭上または後ろに持ち上げたときの肩の突然の痛みです。その他の症状は次のとおりです。

  • 腕に軽度だが一定の痛み
  • 肩の前から腕の側面にかかる痛み
  • 夜に悪化する痛み
  • 肩や腕の脱力

何が原因ですか?

肩の衝突の多くのケースは、使いすぎによって引き起こされます。肩を繰り返し使用すると、肩の腱が腫れ、肩の上部の骨に「引っかかる」ことがあります。その他の場合、既知の原因はありません。


誰がそれを持っているリスクがありますか?

頭上や力強い動きに肩を使う必要のあるスポーツをすることは、肩の衝突を発症する最大の危険因子です。これを引き起こす可能性のある一般的な活動は次のとおりです。

  • 水泳
  • テニス
  • 野球

重い物を持ち上げたり腕を動かしたりする必要のある職業も、リスクを高めます。これらには以下が含まれます:

  • 工事
  • 引越しボックス
  • ペインティング

老年期と脱臼などの以前の肩の負傷の両方も、肩の衝突の危険因子です。一部の人々はまた、彼らのリスクを高める異常な形の肩峰を持っています。

それはどのように診断されますか?

あなたの医者はあなたに以前の怪我やあなたの運動習慣についていくつか質問することから始めるかもしれません。次に、異常な動きがないかチェックしながら、肩を使って一連の動きをするように求められる場合があります。これはまた、あなたの医者が神経の圧迫などの他の状態を除外するのに役立ちます。


場合によっては、関節炎を除外したり、インピンジメントにつながる可能性のある拍車などの骨の変化をチェックしたりするために、X線が必要になることもあります。

医師があなたがより深刻な回旋腱板の損傷を負っていると考えている場合、またはそれでもあなたを診断できない場合は、MRIスキャンを使用して肩をよく見ることができます。

それはどのように扱われますか?

あなたの症例の重症度に応じて、肩の衝突に利用できる治療法には多くの種類があります。

ホームケア

肩のインピンジメントの治療に関しては、休息が非常に重要です。激しい運動や痛みを悪化させるような動きは避けてください。あなたがアスリートの場合、これは特に重要です

肩を動かしすぎないようにするのが最善ですが、スリングを使用して腕を完全に固定することは避けてください。これはあなたの肩のより多くの衰弱とこわばりにつながる可能性があります。

痛みや腫れを軽減するために、一度に10〜15分間、1日に数回アイスパックを肩に置いてみてください。

理学療法

肩のインピンジメントは通常、力と可動域を再構築するために穏やかな運動を使用する理学療法によく反応します。あなたの医者はあなたを肩の怪我を専門とする理学療法士に紹介することができます。


理学療法のセッションでは、肩、腕、胸の筋肉に焦点を当てる可能性が高く、回旋腱板の機能を改善するのに役立ちます。あなたがアスリートであるか、肩を頻繁に使用する必要がある分野で働いている場合、理学療法士は再発の可能性を減らすための適切なテクニックを教えてくれます。

彼らはまたあなたがより速く回復するのを助けるかもしれないあなたが家ですることができるいくつかの運動をあなたに与えるかもしれません。やりすぎないように注意してください。

投薬

イブプロフェン(アドビル、モトリン)などの非ステロイド性抗炎症薬を服用すると、腫れや肩の痛みを軽減するのに役立ちます。これらの薬が氷と休息とともに痛みを軽減しない場合、医師は腫れと痛みを軽減するためにステロイド注射を処方することがあります。

手術

他の治療法がうまくいかない場合は、回旋腱板の周りのスペースを広げるために手術が必要になる場合があります。これにより、骨を引っ掛けたりこすったりすることなく自由に動くことができます。これは通常、低侵襲の腹腔鏡手術で行うことができますが、より重症の場合は従来の開腹手術が必要になる場合があります。最近の研究では、衝突のためだけに骨を取り除くことの利点が疑問視されています。

まれに、進行した肩の衝突の場合、回旋腱板が裂けることがあります。これが発生した場合、涙を修復するために手術が必要になる可能性があります。

あらゆる種類の肩の手術の後、腕のスリングを手短に着用する必要があるかもしれません。整形外科医は、いつスリングを取り外すことができるかを決定します。

回復時間

肩の衝突は通常、完全に治癒するのに約3〜6か月かかります。より深刻なケースでは、治癒するまでに最大1年かかる場合があります。ただし、通常は2〜4週間以内に通常の活動に戻ることができます。医師に定期的にチェックインして、やりすぎないことを確認してください。これにより、回復時間が長くなったり、他の怪我につながる可能性があります。

運動するべきこととすべきでないこと

肩の衝突からの回復中は、特にテニス、野球、ソフトボールなど、腕を耳にした状態で投げるような活動は避けてください。また、オーバーヘッドプレスやプルダウンなど、特定の種類の重量挙げは避けてください。スイマーの場合は、回復プロセスを進めるために、トレーニングを少し休む必要があります。

肩を休めることは重要ですが、回旋腱板を強化し、腕、肩、胸の筋肉を伸ばすために、軽い運動をすることができます。

次の演習を試してください。

  • 腕を両脇に置き、手のひらを前に向けて立ちます。肩甲骨を一緒に握り、5〜10秒間保持します。数回繰り返します。
  • 腕を真正面に伸ばし、肩だけを使って前に動かします。次に、首や背中を動かしたり、腕を曲げたりせずに、肩をできるだけ後ろに動かします。
  • 影響を受けていない側に横になり、上腕を90度の角度で曲げます。ひじを腰につけたまま、下腕を天井に向かって上に回転させます。 10〜20回繰り返します。
  • 戸口に立ち、腕を肩の高さより少し下にしてフレームの側面を持ちます。少しストレッチを感じるまで上半身をその腕から離し、保持します。

これらの運動のいずれかが痛みを引き起こす場合は、それらをやめるか、より短い時間それらを保持してみてください。

肩の衝突との生活

肩のインピンジメントは痛みを伴い、日常生活に影響を与える可能性がありますが、ほとんどの人は数か月以内に完全に回復します。多くの場合、休息と理学療法が必要です。それらが緩和を提供しない場合は、手術が必要になる場合があります。これにより、回復時間が数か月長くなる可能性があります。

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