揺さぶられっ子症候群

コンテンツ

• 揺さぶられっ子症候群の症状は何ですか？
• 揺さぶられっ子症候群の原因は何ですか？
• 揺さぶられっ子症候群はどのように診断されますか？
• 揺さぶられっ子症候群はどのように治療されますか？
• 揺さぶられっ子症候群の子供たちの展望
• 揺さぶられっ子症候群をどのように防ぐことができますか？

揺さぶられっ子症候群とは何ですか？

揺さぶられっ子症候群は、赤ちゃんを強く激しく振ることによって引き起こされる深刻な脳損傷です。この状態の他の名前には、虐待的な頭部外傷、揺さぶられっ子症候群、むち打ち症などがあります。揺さぶられっ子症候群は、深刻な脳損傷を引き起こす児童虐待の一形態です。わずか5秒間の振とうから生じる可能性があります。

赤ちゃんの脳は柔らかく、首の筋肉は弱いです。彼らはまた、繊細な血管を持っています。赤ちゃんや幼児を振ると、脳が頭蓋骨の内側に繰り返し当たる可能性があります。この影響は、脳のあざ、脳の出血、脳の腫れを引き起こす可能性があります。その他の怪我には、骨折や赤ちゃんの目、脊椎、首の損傷などがあります。

揺さぶられっ子症候群は2歳未満の子供によく見られますが、5歳までの子供に影響を与える可能性があります。揺さぶられっ子症候群のほとんどの症例は、赤ちゃんが最も泣く傾向がある6〜8週齢の乳児に発生します。

赤ちゃんを膝の上でバウンドさせたり、空中に投げ上げたりするなど、乳児との遊び心のあるやり取りは、揺さぶられっ子症候群に関連する怪我を引き起こすことはありません。代わりに、これらの怪我は、誰かが欲求不満や怒りから赤ちゃんを振り払うときにしばしば起こります。

あなたがすべき 決して どんな状況でも赤ちゃんを振る。赤ちゃんを振るのは、深刻で意図的な虐待です。自分の赤ちゃんまたは別の赤ちゃんが揺さぶられっ子症候群の犠牲者であると思われる場合は、すぐに911に電話してください。これは生命を脅かす状態であり、早急な治療が必要です。

揺さぶられっ子症候群の症状は何ですか？

揺さぶられっ子症候群の症状には次のものがあります。

• 起きているのが難しい
• 体の震え
• 呼吸困難
• 貧しい食事
• 嘔吐
• 変色した肌
• 発作
• 昏睡
• 麻痺

揺さぶられっ子症候群の症状が出ている場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に赤ちゃんを連れて行ってください。このタイプの傷害は生命を脅かすものであり、永続的な脳損傷を引き起こす可能性があります。

揺さぶられっ子症候群の原因は何ですか？

揺さぶられっ子症候群は、誰かが乳児や幼児を激しく揺さぶったときに発生します。多くの場合、子供が泣き止まないため、人々は欲求不満や怒りから乳児を振り払うことがあります。震えは最終的に赤ちゃんの泣き声を止めますが、それは通常、震えが脳を損傷したためです。

赤ちゃんは首の筋肉が弱く、頭を支えるのが難しいことがよくあります。乳児を強く振ると、頭が制御不能に動きます。激しい動きは、赤ちゃんの脳を頭蓋骨の内側に繰り返し投げつけ、あざ、腫れ、出血を引き起こします。

揺さぶられっ子症候群はどのように診断されますか？

診断を下すために、医師は揺さぶられっ子症候群を示すことが多い3つの状態を探します。これらは：

• 脳症、または脳浮腫
• 硬膜下出血、または脳の出血
• 網膜出血、または網膜と呼ばれる目の一部の出血

医師は、脳損傷の兆候をチェックし、診断を確認するためにさまざまな検査を注文します。これらのテストには次のものが含まれます。

• 強力な磁石と電波を使用して脳の詳細な画像を生成するMRIスキャン
• 脳の鮮明な断面画像を作成するCTスキャン
• 脊椎、肋骨、頭蓋骨の骨折を明らかにする骨格X線
• 目の怪我や目の出血をチェックする眼科検査

揺さぶられっ子症候群を確認する前に、医師は他の潜在的な原因を除外するために血液検査を命じます。揺さぶられっ子症候群のいくつかの症状は、他の症状と似ています。これらには、出血性疾患や、骨形成不全症などの特定の遺伝性疾患が含まれます。血液検査は、別の状態が子供の症状を引き起こしているかどうかを判断します。

揺さぶられっ子症候群はどのように治療されますか？

お子さんが揺さぶられっ子症候群の疑いがある場合は、すぐに911に電話してください。一部の赤ちゃんは、振られた後に呼吸を停止します。これが発生した場合、CPRは、医療関係者が到着するのを待つ間、赤ちゃんの呼吸を維持することができます。

アメリカ赤十字社は、CPRを実行するために次の手順を推奨しています。

• 赤ちゃんを注意深く仰向けにします。 脊髄損傷が疑われる場合は、頭と首がねじれないように、2人で赤ちゃんをそっと動かすのが最善です。
• ポジションを設定します。 乳児が1歳未満の場合は、胸骨の中央に2本の指を置きます。お子さんが1歳以上の場合は、片手を胸骨の中央に置きます。もう一方の手を赤ちゃんの額に当てて、頭を後ろに傾けたままにします。脊髄損傷が疑われる場合は、頭を傾けるのではなく顎を前に引き、口を閉じないでください。
• 胸骨圧迫を行います。 胸骨を押し下げ、胸の半分くらいまで押し込みます。大声で数えている間、一時停止せずに30回の胸骨圧迫を行います。圧縮はしっかりと高速である必要があります。
• レスキューブレスを与えます。 圧迫後の呼吸を確認してください。呼吸の兆候がない場合は、赤ちゃんの口と鼻をしっかりと口で覆います。気道が開いていることを確認し、2回呼吸します。胸を上げるには、各呼吸が約1秒続く必要があります。
• CPRを続行します。 ヘルプが到着するまで、30回の圧迫と2回のレスキュー呼吸のサイクルを続けます。呼吸をチェックし続けるようにしてください。

場合によっては、赤ちゃんは振られた後に嘔吐することがあります。窒息を防ぐために、赤ちゃんをそっと横に転がします。必ず全身を同時に転がしてください。脊髄損傷がある場合、このローリング方法により、脊椎がさらに損傷するリスクが軽減されます。赤ちゃんを迎えに行ったり、離乳食や水を与えたりしないことが重要です。

揺さぶられっ子症候群を治療する薬はありません。重症の場合、脳の出血を治療するために手術が必要になることがあります。これには、圧力を解放したり、余分な血液や体液を排出したりするために、シャントまたは細いチューブを配置することが含まれる場合があります。血液が永久に視力に影響を与える前に、血液を取り除くために眼科手術が必要になる場合もあります。

揺さぶられっ子症候群の子供たちの展望

揺さぶられっ子症候群による不可逆的な脳損傷は、ほんの数秒で発生する可能性があります。多くの赤ちゃんは、次のような合併症を経験します。

• 永久的な視力喪失（部分的または全体的）
• 難聴
• 発作障害
• 開発の遅れ
• 知的障害
• 脳性麻痺、筋肉の協調と発話に影響を与える障害

揺さぶられっ子症候群をどのように防ぐことができますか？

揺さぶられっ子症候群は予防可能です。いかなる状況でも赤ちゃんを振らないことで、赤ちゃんに危害を加えることを避けることができます。赤ちゃんの泣き声を止められないと、欲求不満になりがちです。しかし、泣くことは乳児の正常な行動であり、震えは決して正しい反応ではありません。

子供が長時間泣いたときにストレスを和らげる方法を見つけることが重要です。家族や友人にサポートを求めることは、自分がコントロールを失ったと感じたときに役立ちます。乳児が泣いたときの対応方法や育児のストレスを管理する方法を教えることができる病院ベースのプログラムもいくつかあります。これらのプログラムは、揺さぶられっ子症候群に関連する怪我を特定して予防するのにも役立ちます。家族や介護者も揺さぶられっ子症候群の危険性を認識していることを確認してください。

子供が児童虐待の被害者であると疑われる場合は、問題を無視しないでください。地元の警察またはChildhelpNational Child Abuse Hotline：1-800-4-A-CHILDに電話してください。