著者: Virginia Floyd
作成日: 6 Aug. 2021
更新日: 22 六月 2024
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【難聴の種類】感音性難聴、伝音性難聴、混合性難聴の違いは?
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感音難聴(SNHL)は、内耳または聴覚神経の構造の損傷によって引き起こされます。成人の難聴の90%以上の原因です。 SNHLの一般的な原因には、大きな音、遺伝的要因、または自然な老化プロセスへの曝露が含まれます。

蝸牛と呼ばれる内耳内のらせん状の器官には、不動毛と呼ばれる小さな毛が含まれています。これらの毛は、音波からの振動を、聴覚神経が脳に運ぶ神経信号に変換します。音にさらされると、これらの髪にダメージを与える可能性があります。

ただし、これらの髪の毛が損傷するまで、難聴を経験しない場合があります。 85デシベルは、車内から聞こえる激しい交通騒音にほぼ相当します。

SNHLは、損傷の程度に応じて、軽度の難聴から完全な難聴までさまざまです。

  • 軽度の難聴。 26〜40デシベルの難聴。
  • 中等度の難聴。 41〜55デシベルの難聴。
  • 重度の難聴。 71デシベル以上の難聴。

SNHLは生命を脅かす状態ではありませんが、適切に管理されていないと、コミュニケーション能力を妨げる可能性があります。 SNHLの原因、それを防ぐ方法、現在対処している場合の治療法の選択肢については、読み続けてください。


感音難聴の症状

SNHLは、原因に応じて片方の耳または両方の耳に発生する可能性があります。 SNHLが徐々に発症する場合は、聴力検査なしでは症状が明らかでない可能性があります。突然の感音難聴を経験した場合、症状は数日以内に現れます。多くの人は、目覚めたときに突然の感音難聴に最初に気づきます。

感音難聴は次の原因となる可能性があります。

  • バックグラウンドノイズがあると音が聞こえにくい
  • 子供と女性の声を理解するのが特に難しい
  • めまいやバランスの問題
  • 甲高い音が聞こえない
  • 音と声がこもったように見える
  • 声は聞こえても理解できないような気がします
  • 耳鳴り(耳鳴り)

感音難聴の原因

SNHLは先天性である可能性があります。つまり、SNHLは出生時または後天性である可能性があります。以下はSNHLの潜在的な原因です。

先天性

先天性難聴は出生時から存在し、最も一般的な出生異常の1つです。約に影響します。


先天性難聴で生まれた子供たちの約は遺伝的要因からそれを発症し、残りの半分は環境要因からそれを発症します。遺伝性難聴に関連している以上のもの。感染症と酸素不足はすべて難聴につながる可能性があります。

大きな音

約85デシベルを超える音にさらされると、感音難聴につながる可能性があります。銃声や爆発のような音に一度さらされただけでも、永続的な聴覚障害を引き起こす可能性があります。

老人性難聴

老人性難聴は、加齢性難聴の別名です。米国では65歳から74歳までの約3人に1人が難聴を患っています。 75歳までに、約半数が何らかの難聴を患っています。

伝音難聴と感音難聴

聴覚神経または内耳の構造への損傷は、SNHLにつながる可能性があります。このタイプの難聴は、音の振動を脳が解釈できる神経信号に変換する際に問題を引き起こします。

伝音難聴は、音が外耳または中耳を通過できない場合に発生します。以下は伝音難聴を引き起こす可能性があります。


  • 液体の蓄積
  • 耳の感染症
  • 鼓膜の穴
  • 良性腫瘍
  • 耳垢
  • 異物による妨害
  • 外耳または中耳の変形

どちらのタイプの難聴も同様の症状を引き起こす可能性があります。ただし、伝音難聴の人はこもった音が聞こえ、SNHLの人はこもった音が聞こえます。

一部の人々は、感音難聴と伝音難聴の両方を経験します。蝸牛の前後に問題がある場合、難聴は混合していると見なされます。

難聴に対処している場合は、適切な診断を受けることが重要です。場合によっては、聴力を取り戻すことができます。治療を受けるのが早ければ早いほど、耳の構造への損傷を最小限に抑える可能性が高くなります。

突発性難聴(SSHL)

SSHLは、3日以内に少なくとも30デシベルの難聴です。大まかに影響し、通常は片方の耳にのみ影響します。 SSHLは、即座に、または数日にわたって難聴を引き起こします。多くの場合、片方の耳にしか影響せず、多くの人が朝起きてから最初に気づきます。

救急措置

SSHLには深刻な根本的な原因がある可能性があります。突然の難聴を経験した場合は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。

次の原因はすべて突然の難聴につながる可能性があります。

  • 感染症
  • 頭部外傷
  • 自己免疫疾患
  • メニエール病
  • 特定の薬や薬
  • 循環の問題

突然の難聴の最も一般的な治療オプションは、コルチコステロイドの処方です。 SSHLの発症内にコルチコステロイドを服用すると、聴力を取り戻す可能性が最も高くなります。

感音難聴の種類

感音難聴は、原因によって片方の耳または両方の耳に影響を与える場合があります。

  • 両側性感音難聴。 遺伝学、大きな音への曝露、はしかなどの病気は、両耳に感音難聴を引き起こす可能性があります。
  • 片側性感音難聴。 SNHLは、腫瘍、メニエール病、または片方の耳の突然の大きな音が原因である場合にのみ、片方の耳に影響を与える可能性があります。
  • 非対称感音難聴。 非対称SNHLは、両側に難聴があるが、一方が他方よりも悪い場合に発生します。

感音難聴の診断

医師は、感音難聴を適切に診断するためにいくつかの種類の検査を使用します。

身体検査

身体検査は、SNHLと伝音難聴を区別するのに役立ちます。医師は、炎症、体液や耳垢の蓄積、鼓膜の損傷、異物を探します。

音叉

医師は、最初のスクリーニングとして音叉検査を使用する場合があります。具体的なテストは次のとおりです。

  • ウェーバーのテスト。 医師は512Hzの音叉をそっと叩き、額の正中線近くに置きます。影響を受けた耳の音が大きい場合、難聴は伝導性である可能性があります。影響を受けていない耳の音が大きい場合、難聴は感音難聴である可能性があります。
  • リンネテスト。 医師は音叉を叩き、音が聞こえなくなるまで耳の後ろの乳様突起の骨に当てます。次に、音が聞こえなくなるまで、医師が外耳道の前に音叉を動かします。 SNHLを使用している場合は、骨に対してよりも外耳道の前で音叉の音がよく聞こえます。

オージオグラム

医師があなたに難聴があると予想した場合、彼らはおそらく聴覚学者によって実行されるより正確な聴力検査のためにあなたを送ります。

テスト中は、防音ブースでヘッドホンを着用します。トーンと単語は、異なる音量と周波数で各耳に再生されます。このテストは、聞こえる最も静かな音と難聴の特定の周波数を見つけるのに役立ちます。

SNHL治療

現在、SNHLを治療するための外科的選択肢はありません。最も一般的なオプションは、難聴を補うのに役立つ補聴器と人工内耳です。難聴の遺伝子治療は、拡大する研究分野です。ただし、現時点では、SNHLには臨床的に使用されていません。

補聴器

最新の補聴器は、特定の難聴の症状に対応できます。たとえば、高周波音の聞き取りに問題がある場合、補聴器は他の周波数に影響を与えることなくこれらの音をダイヤルインするのに役立ちます。

人工内耳

人工内耳は、重度の感音難聴を助けるために外科的に実装できるデバイスです。人工内耳には2つの部分があります。耳の後ろに装着するマイクと、電気情報を聴覚神経に送信する耳の内側のレシーバーです。

感音難聴の予後

感音難聴の人の見通しは、難聴の程度と原因によって大きく異なります。 SNHLは、最も一般的なタイプの永続的な難聴です。

突然のSSHLの場合、アメリカ難聴協会は、耳鼻咽喉科の医師による治療を受ければ、85%の人が少なくとも部分的な回復を経験すると述べています。約2週間以内に自然に聴力が回復します。

感音難聴は悪化しますか?

SNHLは、加齢に関連する要因または遺伝的要因が原因である場合、時間の経過とともに進行することがよくあります。突然の大きな音や環境要因が原因である場合、聴覚障害の原因を回避すると、症状が頭打ちになる可能性があります。

取り除く

SNHLは多くの人にとって老化プロセスの自然な部分です。ただし、大きな音にさらされると、内耳や聴覚神経に永続的な損傷を与える可能性もあります。これらの健康的な聴覚習慣に従うことで、騒音に関連する耳の損傷を防ぐことができます。

  • ヘッドフォンの音量を60%未満に保ちます。
  • 大きな音の周りには耳栓を着用してください。
  • 新しい薬を始める前に医師に相談してください。
  • 定期的な聴力検査を受けてください。

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