著者: William Ramirez
作成日: 22 9月 2021
更新日: 1 4月 2025
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糖尿病網膜症~失明を防ぐために~
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高血圧性網膜症は、動脈性高血圧によって引き起こされる網膜動脈、静脈、神経などの胃底の変化のグループによって特徴付けられます。網膜は眼球の後ろに位置する構造であり、光刺激を神経刺激に変換する機能があり、視力を可能にします。

これらの変化は主に網膜で発生しますが、動脈性高血圧に続発する変化は脈絡膜や視神経にも現れる可能性があります。

分類

高血圧にのみ関連する高血圧性網膜症に関して、それは程度に分類されます:

  • グレード0:物理的な変化なし。
  • グレード1:中程度の細動脈狭窄が発生します。
  • グレード2:限局性の不規則性を伴う顕著な細動脈狭窄があります。
  • グレード3:グレード2と同じですが、網膜出血および/または滲出液があります。
  • グレード4:グレード3と同じですが、ディスクが腫れています。

高血圧性網膜症の種類と関連する症状

高血圧性網膜症は、慢性高血圧に関連する場合は慢性である可能性があり、悪性動脈性高血圧に関連する場合は悪性である可能性があります。


1.慢性高血圧性網膜症

これは一般に無症候性であり、細動脈の狭窄、細動脈反射の変化、動静脈交差の兆候が現れ、動脈が静脈の前方を通過する慢性高血圧症の人に見られます。まれではありますが、網膜出血、微小動脈瘤、血管閉塞の兆候などの兆候や症状が現れることがあります。

2.悪性高血圧性網膜症

悪性高血圧性網膜症は、血圧の突然の上昇に関連しており、収縮期血圧値が200 mmHgを超え、拡張期血圧値が140 mmHgを超えており、目の高さだけでなく心臓でも問題を引き起こします。腎臓および脳のレベル。

一般に無症候性である慢性高血圧性網膜症とは異なり、悪性高血圧性網膜症は通常、頭痛、かすみ目、複視、および眼の黒い斑点の出現を伴う。さらに、このタイプの網膜症は、眼の色素沈着の変化、黄斑浮腫および黄斑領域からの神経上皮剥離、ならびに出血および斑点を伴う虚血性乳頭浮腫を引き起こす可能性がある。


診断は何ですか

高血圧性網膜症の診断は、眼科医が検眼鏡と呼ばれる装置を使用して眼底全体と網膜の構造を観察することができる検査であるファンドコピーによって行われ、変化を検出することを目的としていますこの地域では、視力を損なう可能性があります。この試験の詳細をご覧ください。

フルオレセイン血管造影法も使用できます。これは通常、非定型の場合にのみ必要であるか、他の疾患の診断を除外するために必要です。

治療の仕方

慢性網膜症はめったに眼科治療を必要としません。網膜に合併症が発生した場合、眼科治療の必要性が生じます。

それどころか、悪性高血圧網膜症は救急措置です。これらの場合、不可逆的な怪我を防ぐために、血圧制御は効果的かつ制御された方法で実行されなければなりません。悪性高血圧の危機が克服された後、視力は通常、全体的または部分的に回復します。


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