あなたは統合失調症について何を知りたいですか？

コンテンツ

• 概観
• 統合失調症の症状
• 初期の症状
• 陽性症状
• 陰性症状
• 認知症状
• 統合失調症の原因
• 統合失調症の種類
• 統合失調症の診断と検査
• 統合失調症の治療
• 薬
• 心理社会的介入
• 職業リハビリ
• 統合失調症の代替治療
• 妄想型統合失調症
• カタトニック統合失調症
• 小児統合失調症
• 統合失調症対精神病
• 統合失調症の統計
• 統合失調症対双極性障害
• 統合失調症の予後
• 自殺防止
• 統合失調症の合併症
• 統合失調症の予防

概観

統合失調症は慢性の精神疾患です。この障害を持つ人々は現実の歪みを経験し、しばしば妄想や幻覚を経験します。

正確な見積もりを取得することは困難ですが、人口の約1％に影響すると推定されています。

この障害についての誤解はよくあることです。たとえば、一部の人々は、それが「分裂した個性」を生み出すと考えています。実際、統合失調症と分裂した人格-適切に解離性同一性障害と呼ばれる-は、2つの異なる障害です。

統合失調症は、すべての年齢の男性と女性で発生する可能性があります。男性はしばしば10代後半または20代前半に症状を発現します。女性は20代後半から30代前半に兆候を示す傾向があります。知っておくべきことは次のとおりです。

統合失調症の症状

統合失調症の症状には以下のものがあります：

初期の症状

この障害の症状は、一般的に10代と20代前半に現れます。これらの年齢では、典型的な思春期の行動のために、最も初期の兆候が見過ごされる可能性があります。

初期の症状は次のとおりです。

• 友人や家族から自分を隔離する
• 友達や社会グループを変える
• 集中力と集中力の変化
• 睡眠障害
• 過敏性と興奮
• 学業の困難、または学業成績の悪さ

陽性症状

統合失調症の「陽性」症状は、他の点では健康な個人では一般的でない行動です。これらの動作は次のとおりです。

• 幻覚。 幻覚は、本当のように見えるが、あなたの心によって作成された体験です。目にすること、声を聞くこと、周りの人が経験していないことを嗅ぐことなどです。
• 妄想。 妄想は、反対の証拠や事実にもかかわらず、何かを信じるときに起こります。
• 思考障害。 これらは、情報の考え方や処理の珍しい方法です。
• 運動障害。 これらには、興奮した体の動きや奇妙な姿勢が含まれます。

陰性症状

統合失調症の陰性症状は、人の典型的な感情、行動、能力を妨げます。これらの症状は次のとおりです。

• 無秩序な思考やスピーチ。話をするとき、または作り言葉やフレーズを使用するとき、人はトピックを急速に変える
• インパルスを制御する問題
• 状況に対する奇妙な感情的反応
• 感情や表現の欠如
• 人生に対する興味や興奮の喪失
• 社会的孤立
• 喜びを経験するトラブル
• 計画の開始またはフォローが難しい
• 通常の日常活動を完了するのが困難

認知症状

統合失調症の認知症状は微妙な場合があり、検出が難しい場合があります。ただし、障害は記憶や思考に影響を与える可能性があります。

これらの症状は次のとおりです。

• 集中力や注意力の問題など、まとまりのない思考
• 貧弱な「実行機能」、または情報を理解し、それを使用して意思決定を行う
• 情報の学習と使用に関する問題
• 洞察力の欠如または症状に気づかない

統合失調症の症状は、検出が難しい場合があります。それらを容易に認識できるようにする可能性がある障害のすべての可能な兆候についての詳細をご覧ください。

統合失調症の原因

統合失調症の正確な原因は不明です。医学研究者は、次のようないくつかの要因が寄与すると考えています。

• 生物学的
• 遺伝的
• 環境の

最近の研究は、統合失調症の人々で行われた画像検査が特定の脳構造に異常を示すかもしれないことを示唆しています。この分野での継続的な研究は続いています。脳の化学的異常は、統合失調症で見られる症状の多くの原因であると考えられています。

研究者たちはまた、感情や行動に影響を与える特定の脳内化学物質のレベルが低いことが、この精神障害の原因であると考えています。

遺伝学も役割を果たすかもしれません。統合失調症の家族歴がある人は、この障害を発症するリスクが高くなります。

統合失調症のその他の危険因子には次のものがあります。

• 出生前または乳児期の毒素またはウイルスへの暴露
• 炎症性疾患または自己免疫疾患がある
• 心を変える薬を使う
• 高いストレスレベル

統合失調症の種類

統合失調症はかつて5つのサブタイプに分類されていました。 2013年に、サブタイプは削除されました。今日、統合失調症は1つの診断です。

個々のタイプの名前は、医師や医療提供者が治療を計画するのに役立ちます。しかし、それらはもはや臨床診断として使用されていません。

これらのタイプは含まれていました：

• パラノイド。 2013年、医師はパラノイアは別の種類ではなく、障害の「陽性」症状であると判断しました。
• 横隔膜または無秩序。 このタイプは、幻覚や妄想は体験しなかったが、発話や行動がまとまりのない人に診断されました。
• 未分化。 医師は、このサブタイプの人が複数のタイプの主な症状を示していると診断しました。
• 残余。 誰かが人生の早い段階で統合失調症と診断されたが、後で症状を示さなかった場合、このサブタイプが彼らに使用された可能性があります。
• カタトニック。 名前が示すように、このサブタイプは、無言の兆候を示した人、または昏迷のような感情を起こした人で診断されました。

サブタイプはもはや統合失調症の診断に使用されていませんが、各サブタイプとそれらを分類した症状について詳しく読むことができます。

統合失調症の診断と検査

統合失調症を診断するための単一の検査はありません。完全な精神医学的検査は、医師が診断を下すのに役立ちます。精神科医か精神保健専門家に会う必要があります。

予約時に、次の質問に回答してください。

• あなたの病歴
• あなたのメンタルヘルス
• あなたの家族の病歴

医師は以下のことを行います：

• 健康診断
• 血液検査
• 磁気共鳴画像法（MRI）またはコンピューター断層撮影（CT）スキャンを含む画像検査

統合失調症の症状と似ていても、症状には他の理由がある場合があります。これらの理由は次のとおりです。

• 物質使用
• 特定の薬
• その他の精神疾患

1か月間少なくとも2つの症状があった場合、医師が統合失調症を診断することがあります。これらの症状には以下が含まれます：

• 幻覚
• 妄想
• 無秩序なスピーチ

統合失調症の治療

統合失調症の治療法はありません。この疾患と診断された場合は、生涯にわたる治療が必要です。治療により、症状の重症度を制御または軽減できます。

この障害を持つ人々の治療経験がある精神科医または精神保健専門家から治療を受けることが重要です。ソーシャルワーカーやケースマネージャーと連携することもできます。

可能な治療法は次のとおりです。

薬

抗精神病薬は統合失調症の最も一般的な治療法です。薬は停止を助けることができます：

• 幻覚
• 妄想
• 精神病の症状

精神病が発生した場合、入院し、厳密な医学的監督の下で治療を受けることがあります。

心理社会的介入

統合失調症のもう一つの治療選択肢は心理社会的介入です。これには、ストレスや病気に対処するための個別療法が含まれます。

ソーシャルトレーニングは、ソーシャルスキルとコミュニケーションスキルを向上させることができます。

職業リハビリ

職業リハビリテーションは、あなたが仕事に戻るために必要なスキルを提供することができます。それは通常の仕事を維持しやすくするかもしれません。

統合失調症の代替治療

薬物療法は統合失調症の治療に重要です。ただし、障害を持つ一部の個人は、補完医療を検討したい場合があります。これらの代替治療の使用を選択した場合は、医師と協力して治療が安全であることを確認してください。

統合失調症に使用される代替治療の種類は次のとおりです。

• ビタミン治療
• 魚油サプリメント
• グリシンサプリメント
• ダイエット管理

これらの代替治療をサポートする研究は限られています。詳細を読んで、どちらが適切かを判断してください。

妄想型統合失調症

妄想型統合失調症は、最も一般的に診断された障害の形態でした。その後、2013年に米国精神医学会は、統合失調症のサブタイプは別個の状態ではないと決定しました。

今日、医師または医療専門家はこの状態の人を診断しません。代わりに診断は単に統合失調症になります。しかし、主な症状は妄想症かもしれません。これを知ることは潜在的な治療計画について医師に知らせるのに役立ちます。

障害を持つすべての人がパラノイアを経験するわけではありません。しかし、妄想型統合失調症の症状を認識することは、あなたや愛する人が治療を受けるのに役立ちます。

カタトニック統合失調症

カタトニックは、以前に使用されたもう1つのタイプの統合失調症でした。ただし、診断としては使用されなくなりました。代わりに、1つのタイプのみが診断されます。

緊張性統合失調症の症状には、

• 不動
• 無反応
• フラットな影響
• 昏睡状態のような状態
• 無言論
• 指示に従うことの拒否

この診断はもはや使用されていませんが、統合失調症をさらに理解することで、統合失調症を認識し、より早く治療を求めることができます。

小児統合失調症

統合失調症の診断は、10代から20代前半の人々によく見られます。一般的ではありませんが、それはより早く始まる可能性があります。 13歳より前に症状が発生すると、その状態は早期発症または小児統合失調症と呼ばれることがあります。

この状態の診断は困難です。子供や10代の若者が発達しても、行動の変化は珍しいことではありません。さらに、このメンタルヘルス障害の最も一般的な症状のいくつかは、他の状態でも現れます。これらには以下が含まれます：

• うつ病
• 双極性障害
• 注意障害

小児統合失調症の症状は次のとおりです。

• 異常な恐れや不安（パラノイア）
• 睡眠障害
• 感情的な揺れ
• 声を聞いたり物を見たり（幻覚）
• セルフケアへの注意力の低下
• 行動の突然の変化
• 学業成績の低下

深刻なメンタルヘルス状態の症状を持つ成長期の子供や10代の若者に発生する可能性のある行動を分離することが重要です。小児期の統合失調症の考えられる兆候についての詳細をお読みください。

統合失調症対精神病

統合失調症と精神病は互いに混同されるかもしれませんが、同じではありません。 1つはメンタルヘルスの状態で、もう1つは症状です。

精神病は現実からの脱却です。精神病のエピソードの間、あなたは声を聞いたり、本物ではないものを見たり、真実ではないものを信じたりすることがあります。

精神病は、統合失調症を含むいくつかのメンタルヘルス障害の1つの要素または症状です。精神病はまた、メンタルヘルス問題の他の症状のない人にも起こります。

精神病は統合失調症の人に発生する可能性がありますが、この障害を持つすべての人が精神病を経験するわけではありません。あなたまたはあなたが知っている誰かが精神病の症状を経験している場合は、すぐに治療を受けてください。

統合失調症の統計

• 統合失調症は通常、10代後半から30代前半の人に診断されます。
• 男性は症状が早く現れる傾向があります。彼らはまた、思春期後期から20代前半の間で早期に診断されます。
• 女性は20代前半から30代前半に診断される傾向があります。
• この障害は女性よりも男性に多く見られます。
• 研究によると、統合失調症は1％未満の人に発生します。それは世界中で2100万人以上の人々に影響を与えています。
• 親や兄弟など、第1度の近親者がいる場合、障害のリスクは10％です。
• 世界中で、統合失調症は15の最も衰弱させる疾患の1つです。
• この疾患を持つ人々は、2〜3倍早く時期尚早に死ぬ可能性があります。
• 障害を持つ人々のほぼ半数は、他のメンタルヘルスの問題も抱えています。
• 障害のある人のほぼ5％が自殺で死亡しています。それは一般の人口よりも多いです。
• 障害を持つ人々の半数以上が適切なケアを受けていません。

統合失調症対双極性障害

統合失調症と双極性障害はどちらも慢性の精神的健康状態です。それらはいくつかの特性を共有する場合がありますが、明確な違いがあります。

双極性障害は気分に強い変化を引き起こします。これらのスイングは、躁病とうつ病を切り替えます。

これらのエピソードの間、特に躁病エピソードでは、双極性障害を持つ人が幻覚や妄想を経験する可能性があります。気分転換とともに精神病を経験すると、日常のタスクを完了するのが難しくなる場合があります。

同様に、統合失調症の人は幻覚や妄想を経験する可能性がありますが、無秩序な思考やスピーチを経験する可能性も非常に高くなります。躁病期の双極性障害を持つ人とは異なり、精神病の症状には躁病は伴いません。

どの状態でもあなたの状態を判別するテストはありません。代わりに、医師が包括的な精神医学的評価を行い、考えられる原因を除外するためにいくつかの検査を注文することがあります。これらの検査には、血液検査、画像検査、薬物スクリーニング検査が含まれます。

これらの結果により、医師はあなたの行動と症状を監視し始め、あなたが経験していることに合った診断を見つけることができます。

双極性障害と統合失調症の類似点と相違点に興味がある場合は、それらの比較方法を読んでください。

統合失調症の予後

統合失調症の個人の予後はさまざまです。それは主に個人の全体的な健康、年齢、症状、および治療計画に依存します。

2014年の研究では、治療を行っても、障害のある人の20％のみが好ましい結果を報告していると報告されています。他の人は、残りの人生の間、症状を経験し続けるかもしれません。

この割合の理由は、この障害を持つ人々の半数以上が適切な治療を受けていないという事実が原因であると考えられます。障害のある人のほぼ5％が自殺で死亡しています。

自殺防止

• 誰かが自傷行為や他の人を傷つける危険がすぐにあると思われる場合：
• •911またはお近くの緊急電話番号に電話してください。
• •ヘルプが到着するまでその人と一緒にいてください。
• •銃、ナイフ、薬など、危害を及ぼす可能性のあるものをすべて取り外します。
• •聞いてください。ただし、判断したり、主張したり、脅したり、怒鳴ったりしないでください。
• あなたまたはあなたの知っている誰かが自殺を検討している場合は、危機または自殺防止ホットラインの助けを借りてください。 800-273-8255のNational Suicide Prevention Lifelineをお試しください。

家族を含む治療プログラムは大きな成功を収めていることが示されています。入院の必要性を減らし、社会機能を改善します。

そのため、トレーニングを受けたメンタルヘルスの専門家や医師と協力して、メンテナンスが簡単で最も役立つ治療計画を見つけることが非常に重要です。

統合失調症の合併症

統合失調症は、無視したり治療しないでおくべきではない重度の精神疾患です。病気は次のような深刻な合併症のリスクを高めます：

• 自傷または自殺
• 不安
• 恐怖症
• うつ病
• アルコールまたは薬物の使用
• 家族の問題

統合失調症はまた、仕事や学校への出席を困難にする可能性があります。経済的に自分で仕事やサポートができない場合、貧困とホームレスのリスクが高くなります。

統合失調症の予防

統合失調症を防ぐ方法はありません。それでも、危険にさらされている人とリスクのある個人で障害が発生するのを防ぐ方法を特定することは、近年の研究者の重要な焦点となっています。

健康で症状のない生活を楽しむことができます。統合失調症の症状はしばらく消えてから、戻ることができます。医師の推奨に従うことで、予後が改善されます。

王立精神科医会によると、統合失調症と診断された5人に3人は治療で改善するでしょう。改善への道を進むには、次のことが重要です。

• あなたの状態について学ぶ
• 危険因子を理解する
• 医師の治療計画に従ってください