著者: Bobbie Johnson
作成日: 3 4月 2021
更新日: 17 11月 2024
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No.7 血液のがんに伴うDICの治療について 久富 崇
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血液中の感染症は、血液中の微生物、主に真菌や細菌の存在に対応し、高熱、低血圧、心拍数の増加、吐き気などのいくつかの症状の出現につながります。感染症が適切に診断および治療されていない場合、微生物は血流を介して広がり、他の臓器に到達する可能性があり、合併症や臓器不全につながる可能性があります。

感染の重症度は、感染する微生物と感染者の体の反応に依存します。免疫系が損なわれている、または効果がない人は、このタイプの感染症にかかりやすく、通常、治療はより複雑です。

血液中の感染症の治療は、臨床検査で特定された微生物に従って行われ、医学的推奨、培養結果、および微生物の薬剤に対する感受性プロファイルに従って、抗生物質または抗真菌剤を使用して行うことができます。


主な症状

血液中の感染症の症状は、血液中に大量の微生物が存在する場合に現れます。これにより、次のようないくつかの兆候や症状が現れる可能性があります。

  • 高熱;
  • 呼吸数の増加;
  • 血圧の低下;
  • 心拍数の増加;
  • 記憶喪失または精神錯乱;
  • めまい;
  • 倦怠感;
  • 寒気;
  • 嘔吐または吐き気;
  • 精神錯乱。

血液中の感染の兆候や症状が特定されたらすぐに医師の診察を受けて、患者が説明した症状を評価し、血液中の感染を確認するための検査と最も適切な治療を依頼することが重要です。合併症を防ぐためにすぐに開始することができます。


血液感染は深刻ですか?

血液感染は、血液中に同定された微生物と感染に反応する体の能力に応じて深刻です。したがって、新生児、高齢者、免疫系に障害のある人は、より重症の血液感染症にかかる可能性が高くなります。

一部の微生物は感染力が高く、急速に増殖して血流を介して広がり、他の臓器に到達し、敗血症性ショックまたは敗血症を特徴づけることができます。この感染症が迅速かつ適切に治療されない場合、臓器不全が発生し、死に至る可能性があります。敗血症性ショックについてすべて学びましょう。

血液感染の考えられる原因

血液中の感染症は、尿路感染症、肺炎、髄膜炎などの他の感染症の結果である可能性があります。たとえば、手術後、外科的創傷の感染症、またはカテーテルやチューブなどの医療機器の配置が検討されているために発生します。医療に関連する病院の感染症。院内感染とは何か、そしてそれを防ぐ方法を知ってください。


診断の方法

血液中の感染症の診断は、主に血流中に存在する微生物を特定することを主な目的とする臨床検査によって行われ、血液培養が示されます。これは通常、入院中に行われます。

採取した血液は「血液培養ボトル」と呼ばれる容器に入れられ、検査室に送られ分析されます。ボトルは、微生物の増殖に適切な環境を提供できる機器に配置されます。ボトルは7日から10日間装置内に残りますが、最初の3日間で陽性培養が確認されます。

サンプルの陽性が検出された後、この微生物がどの抗菌剤に感受性または耐性があるかをチェックするための薬剤感受性に加えて、感染性病原体を特定するためにこの同じサンプルで他の技術が実行され、したがって最も治療を定義することが可能です適切な。薬剤感受性がどのように作られるかを理解する。

微生物学的検査に加えて、医師は感染を確認し、人の免疫力をチェックするために他の臨床検査の実施を示すことがあり、血球数とC反応性タンパク質(CRP)の測定が要求されることがあります。場合によっては、尿検査、創傷分泌物の培養、コンピューター断層撮影、超音波検査も要求されることがあり、後者の2つは、微生物が他の臓器に広がっているかどうかを確認するために要求されます。

ウイルスによる血液感染が疑われる場合、血液培養ではウイルスが特定されないため、血清学的および分子的検査を実施してウイルスとその血中濃度を特定し、治療法を決定します。

扱い方

治療は入院者と一緒に行われ、血液中で同定された微生物に従って確立されます。細菌による感染の場合、細菌の感受性プロファイルに従って定義される抗生物質の使用が推奨されます。真菌感染症の場合、抗真菌剤の使用は、抗真菌剤の結果に従って示されます。一般に、抗菌剤は静脈に直接投与されるため、微生物に対する作用はより迅速かつ効果的に起こります。

血圧を上げるために薬を使用すること、および血糖値を調節するために低用量のコルチコステロイドとインスリンを使用することも推奨される場合があります。

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