著者: John Pratt
作成日: 18 2月 2021
更新日: 19 11月 2024
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動画による皮膚病の解説 第14回 【異型白癬】
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白癬とは何ですか?

白癬は、皮膚糸状菌症、皮膚糸状菌感染症、または白癬としても知られ、皮膚の真菌感染症です。

「白癬」は、ワームではなく真菌が感​​染を引き起こすため、誤った呼び方です。この感染によって引き起こされた病変は、リングの形をしたワームに似ています-それ故にその名前です。

白癬は通常、体部白癬(体の白癬)を説明するために特に使用されますが、いんきんたむし(鼠径部の白癬)などの他の場所での白癬感染を説明するために使用されることもあります。

白癬感染症は、人間と動物の両方に影響を与える可能性があります。感染は、最初は皮膚の患部に赤い斑点として現れ、後に体の他の部分に広がる可能性があります。頭皮、足、爪、鼠径部、あごひげ、その他の部位に影響を与える可能性があります。

白癬の症状を認識する

症状は、感染した場所によって異なります。皮膚感染症では、次のことが発生する可能性があります。


  • 赤、かゆみ、うろこ状の斑点、またはプラークと呼ばれる皮膚の隆起した領域
  • 水ぶくれや膿疱を発症するパッチ
  • 外側の端が赤くなったり、リングに似ているパッチ
  • 定義されて隆起したエッジを持つパッチ

爪に皮膚糸状菌症が発生している場合は、爪が厚くなったり変色したり、ひびが入ったりすることがあります。これは、皮膚糸状菌性爪真菌症、または白癬菌と呼ばれます。頭皮が冒されていると、頭皮の周りの髪の毛が折れたり抜けたり、白頭ワシが発生することがあります。これの医学用語は頭部白癬です。頭皮白癬とその影響の詳細をご覧ください。

白癬の原因

3種類の真菌が白癬を引き起こす可能性があります。 トリコフィトン, ミクロスポルム、および 表皮植物。これらの菌類は、土壌中の胞子として長期間生きる可能性があります。人間と動物は、この土壌に直接接触した後、白癬に感染する可能性があります。

感染は、感染した動物や人間との接触によっても広がる可能性があります。感染は一般的に子供たちの間で、そして真菌を宿すアイテムを共有することによって広がります。


さまざまな種類の真菌が白癬を引き起こします。医師は白癬が体に影響を与える場所に応じて異なる名前を呼びます:

  • 頭皮のリングワーム(頭部白癬)は、頭皮の孤立した鱗屑として始まり、かゆみを伴う鱗状の禿げた斑点に発展することがよくあります。それは子供たちの間で最も一般的です。
  • 体部白癬(体部白癬)は、特徴的な丸いリング形状のパッチとして現れることがよくあります。
  • いんきんたむし(いんきんたむし)は、鼠径部、内腿、臀部周辺の皮膚の白癬感染症を指します。男性と思春期の少年に最もよく見られます。
  • 水虫(水虫)は、白癬感染症の通称です。更衣室、シャワー、プールなど、感染が広がる可能性のある公共の場所に裸足で行く人によく見られます。

白癬の写真

白癬の診断を受ける

医師は、皮膚を検査し、ブラックライトを使用して患部の皮膚を観察することにより、白癬を診断します。真菌の種類によっては、ブラックライトの下で蛍光を発する(光る)場合があります。


医師は、特定の検査を依頼することにより、白癬の疑いのある診断を確認する場合があります。

  • 皮膚生検または真菌培養のいずれかを受けている場合、医師は皮膚のサンプルを採取するか、水疱から排出し、真菌の存在をテストするためにラボに送ります。
  • KOH検査を受ける場合、医師は感染した皮膚の小さな領域をスライドにこすり落とし、その上に水酸化カリウム(KOH)と呼ばれる液体を滴下します。 KOHは正常な皮膚細胞を分解し、真菌の要素を顕微鏡で見やすくします。

白癬の治療

あなたの医者は白癬を治療するために薬とライフスタイルの調整の両方を勧めるかもしれません。

白癬感染症の重症度に応じて、医師がさまざまな薬を処方する場合があります。いんきんたむし、水虫、白癬はすべて、抗真菌クリーム、軟膏、ジェル、スプレーなどの局所薬で治療できます。

頭皮または爪の白癬は、グリセオフルビン(Gris-PEG)やテルビナフィンなどの処方強度の経口薬を必要とする場合があります。

市販(OTC)薬や抗真菌性スキンクリームも使用することをお勧めします。これらの製品には、クロトリマゾール、ミコナゾール、テルビナフィン、またはその他の関連成分が含まれている場合があります。オンラインで抗真菌治療を見つけてください。

ライフスタイルの調整

処方薬とOTC薬に加えて、医師は次の方法で自宅で感染症の治療を勧めることがあります。

  • 感染中は毎日寝具や衣服を洗い、周囲の消毒に役立てます
  • 入浴後は十分に乾かしてください
  • 患部にゆったりとした服を着る
  • すべての感染領域を治療する(足白癬を治療しないと、いんきんたむしの再発につながる可能性があります)

ここで白癬の治療法を詳しく見てみましょう。

白癬の家庭薬

研究者が抗真菌治療を発明する前に、人々は白癬の家庭薬を長年使用してきました。これらの救済策の使用のサポートは、ほとんど逸話的です。 OTC抗真菌剤に対するそれらの使用を裏付ける科学的データはありません。

これらの治療法は次のとおりです。

リンゴ酢

白癬を治療するために、リンゴ酢に浸したコットンボールを皮膚の患部に1日3回塗布する人もいます。

ココナッツオイル

ココナッツオイルは料理だけのものではありません。人々は白癬感染症の発生率を減らすためにココナッツオイルを肌に塗ります。この治療法を試したい場合は、ココナッツオイルを1日1〜3回塗布してください。

ターメリック

ウコンは、水と混ぜて抗真菌性のペーストを作ることができるスパイスです。ペーストを直接肌に塗り、乾かします。

家庭薬についての注意

既知の抗真菌治療の代わりに家庭薬を使用するべきではありません。代わりに、実績のある治療法と一緒に試したいことがあれば、医師と話し合ってください。粉末甘草を含む白癬の家庭薬の詳細をご覧ください。

白癬の段階

真菌があなたに感染したとき、あなたはすぐに白癬を見ることはありません。症状に気づき始めるまでに最大2週間かかる場合があります。表示される可能性のあるステージには、次のものがあります。

  • 初期。 この段階で、ピンクまたは赤の炎症を起こした皮膚の斑点に気付く場合があります。時々、それは非常に乾燥して鱗状に見えるだけです-必ずしも白癬のようではありません。
  • 第2段。 この段階で、病変のサイズが大きくなり始めます。発疹の中心は、周囲にうろこ状の領域がある健康な皮膚に似ている場合があります。

白癬は伝染性が高いため、最初に気付いた兆候から治療を開始することをお勧めします。そうしないと、広がり、成長する可能性があります。

白癬は伝染性ですか?

誰でも白癬を発症する可能性があります。しかし、感染は子供や猫や犬を飼っている人の間で非常に一般的です。猫と犬の両方が白癬を捕まえ、それを触った人間に渡すことができます。

ペットで注意すべき兆候は次のとおりです。

  • 円形に見える皮膚の無毛パッチ
  • 無愛想なまたはうろこ状のパッチ
  • 完全に無毛ではないかもしれないが、もろいまたは壊れた髪のあるパッチ
  • 爪の周りの不透明または白っぽい領域

ペットに白癬が疑われる場合は、獣医に連れて行って見てもらいます。

長時間の水への曝露(浸軟)によって皮膚が柔らかく湿ったときに真菌と接触した場合、または軽度の皮膚の怪我や擦り傷がある場合は、皮膚糸状菌症を発症する可能性が高くなります。公共のシャワーや公共のプールを使用すると、感染性の真菌にさらされる可能性もあります。

裸足であることが多い場合は、足の白癬(水虫)を発症する可能性があります。ヘアブラシや洗っていない衣類などを共有することが多い人も、感染症を発症するリスクが高くなります。

あなた、愛する人、またはペットが白癬を他の人に広めることができる期間についての詳細をご覧ください。

白癬対湿疹

白癬は、別の状態である貨幣状湿疹によく似ている可能性があります。医師はまた、貨幣状湿疹円板状湿疹または貨幣状湿疹と呼びます。

2つの状態の類似点は、どちらも皮膚に丸いまたはコイン型の病変を引き起こすことです。病変はしばしばかゆみとうろこ状です。

白癬のある人は、通常、貨幣状湿疹のある人よりもリング状の斑点が少ないです。また、貨幣状湿疹は通常、中央に透明感がありませんが、白癬には透明感があります。

白癬には膿疱が伴うこともありますが、貨幣状湿疹にはありません。

2つの状態が非常に似ているため、違いを判断する唯一の方法は医師の診察を受けることです。医師は皮膚細胞のサンプルを採取し、検査のために検査室に送ることができます。

医師は、白癬とは異なる方法で貨幣状湿疹を治療します。彼らは局所ステロイドを使用しており、白癬感染症に使用すると、感染症を覆い隠すだけでなく悪化させる可能性があります。抗真菌性軟膏は、貨幣状湿疹には効果がありません。 2つの違いとその扱い方の詳細をご覧ください。

白癬のエッセンシャルオイル

エッセンシャルオイルは、花、ハーブ、その他の植物タイプからの高濃度の抽出物です。多くの場合、人々はこれらのオイルを購入し、オリーブオイルやココナッツオイルなどのキャリアオイルで希釈してから肌に塗布します。

白癬のような抗真菌感染症の治療におけるエッセンシャルオイルの日常的な使用を裏付ける科学的データはなく、事例証拠にすぎません。エッセンシャルオイルは使用前に医師と話し合う必要があり、従来の治療法に取って代わるものではありません。

白癬の治療に人々が使用するエッセンシャルオイルには、次のものがあります。

オレガノオイル

オレガノオイルは強力で、抗真菌剤として作用する可能性があります。オレガノオイルは抽出物として購入できますが、そのまま肌に直接塗らないでください。ココナッツオイルまたはオリーブオイルと混ぜて、最初に少し希釈する必要があります。

レモングラスオイル

レモングラスオイルは、白癬に対しても作用する可能性のあるエッセンシャルオイルです。患部に塗る前に、オリーブオイルやココナッツオイルなどのキャリアオイルと混ぜる必要があります。

ティーツリー油

ティーツリーオイルは、抗真菌性があると考えられているもう1つのオイルです。白癬の場合は、皮膚の患部に少なくとも1日3回塗布できます。ティーツリーオイルが刺激的すぎる場合は、ココナッツオイルにオイルを混ぜて希釈します。

これらは、白癬の症状を和らげるために使用されるエッセンシャルオイルのほんの一例です。ティーツリーオイルが白癬をどのように治療できるかについてもっと読む。

白癬対乾癬

乾癬は、白癬に似ていることもある別の皮膚の状態です。プラーク乾癬は、皮膚に炎症性プラークを生成する免疫機能障害による障害です。それは重い白い鱗を持つピンクのプラークとして現れます。小さな孤立したプラークは、白癬に似ている場合があります。

白癬と乾癬はどちらも、皮膚のかゆみや鱗屑だけでなく、皮膚の赤い斑点を引き起こす可能性があります。

ただし、体部白癬や手足の白癬(体部白癬)は通常、真ん中に透明な円形の外観をしています。また、通常は孤立したスポットになります(または少数の病変のみに限定されます)。

プラーク乾癬の皮膚病変は通常、より大きく、皮膚のより多くの領域を含み、異なる場所(腰、肘、膝)で発生します。乾癬の病変も、病変の中央に透明感(正常に見える皮膚)がありません。

条件には、さまざまな根本的な原因もあります。真菌は白癬を引き起こしますが、機能不全の免疫系は乾癬を引き起こします。白癬と乾癬を特定する方法をご覧ください。

白癬は未治療のまま

治療せずに放置すると、白癬は体の他の部位に広がる可能性があります。人はまた、他の誰かに感染を広げる危険を冒す可能性があります。合併症の他の潜在的な領域は次のとおりです。

  • 脱毛と瘢痕
  • 爪の奇形

頭部白癬(頭皮のリングワーム)の合併症は、生涯にわたる永久的な脱毛を引き起こす可能性があるため、特に気になります。これらの潜在的な合併症を検討するときは、白癬をできるだけ早く治療することが最善です。

白癬の予防

健康的で衛生的な行動を実践することで白癬を防ぐことができます。感染症は、動物との接触や適切な衛生状態の欠如から生じる可能性があります。白癬を避けるためのいくつかのヒントは次のとおりです。

  • 動物と触れ合った後は手を洗ってください。
  • ペットの居住エリアを消毒して清掃します。
  • 免疫力が低下している場合は、白癬のあ​​る人や動物を避けてください。
  • コミュニティエリアでシャワーを浴びたり歩いたりする場合は靴を履いてください。
  • 白癬を患っている可能性のある人と衣服やヘアブラシなどの身の回り品を共有することは避けてください。
  • お肌を清潔で乾燥した状態に保ちます。

妊娠中の白癬

妊娠中に白癬にかかった場合、赤ちゃんに問題を引き起こすことが知られていない白癬の原因となる真菌を破壊するために使用できる薬があります。これらの薬の例(局所的に適用された場合に使用しても問題ありません)は次のとおりです。

  • シクロピロックス(ロプロックス)
  • クロトリマゾール(ロトリミン)
  • ナフチフィン(ナフチン)
  • オキシコナゾール(オキシスタット)
  • テルビナフィン

ただし、妊娠中に薬を使用する前に医師に相談することをお勧めします。これらの研究の倫理的意味のために、ほとんどの薬は妊婦で適切に研究することができません。したがって、局所用であれ経口用であれ、薬が安全に使用できると完全に確実に言うことはほぼ不可能です。

同様に、授乳中の場合は、薬を使用する前に医師に相談する必要があります。

既知の望ましくない副作用を引き起こす可能性があるため、医師は一部の薬の服用を推奨していません。例は次のとおりです。

  • 経口ケトコナゾール
  • 経口ミコナゾール

医師は通常、妊娠中の真菌感染症を治療するために経口薬を服用することを推奨していません。

選択した薬に関係なく、妊娠して白癬を患っている場合は、症状を治療するためにあらゆる種類の薬や家庭薬を使用する前に、まず医師に相談することをお勧めします。

犬の白癬

あなたはあなたの犬から白癬を得ることができます。犬は環境から真菌の胞子を拾うことができ、犬の毛が触れるものは何でも胞子が置き去りにされます。例は次のとおりです。

  • 寝具
  • カーペット
  • 衣類
  • 犬のブラシ
  • フードボウル

白癬の兆候がないか定期的に犬を観察してください。彼らは通常、しばしば円形のパターンで、皮膚の毛皮が失われます。これを観察した場合は、犬の獣医に連絡してください。

また、可能な限り感染のリスクを減らすために、犬を撫でた後は頻繁に手を洗う必要があります。

猫の白癬

アメリカンケネルクラブによると、猫は犬よりも白癬にかかりやすいとのことです。彼らはその状態を人間の所有者にも伝えることができます。

犬の白癬のように、猫の白癬を見つけたら、獣医に連絡してください。彼らは抗真菌治療を処方することができます。また、猫を撫でた後は必ず手を洗い、ブラシや水入れなど、猫が接触するすべてのアイテムをきれいにするようにしてください。

猫から白癬にかかった場合は、真菌感染症と同じように治療できます。これには、局所抗真菌剤が含まれます。

見通し

皮膚の薬は、2〜4週間であなたの体幹と手足の白癬を取り除くかもしれません。

OTC治療や自宅での治療に反応しない重度の皮膚糸状菌症を経験している場合、または頭皮や毛包の白癬感染が疑われる場合、医師は感染を取り除くために抗真菌薬を処方することがあります。

ほとんどの人は治療に前向きに反応します。

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