著者: Laura McKinney
作成日: 4 4月 2021
更新日: 1 4月 2025
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関節リウマチにおける悪液質

リウマチ性悪液質は、関節リウマチ(RA)による筋肉量と筋力の低下を指します。それはしばしば筋肉の消耗と呼ばれます。

関節リウマチ患者の約3分の2は、関節リウマチをコントロールできなければこの合併症を経験します。

筋肉の無駄遣いは、RAの人が経験する疲れた痛みを増します。また、心臓病などの深刻な合併症を引き起こす可能性があります。 RAで筋肉の消耗がある人は、平均余命が短くなる可能性があります。

悪液質がどのように識別されるかを確認し、何が原因であるかを理解し、自分を健康に保つために何ができるかを学習してください。

筋肉消耗の症状

悪液質を経験する人々は疲れた、過労の筋肉の感覚を持っています。これは、RAで筋肉が消耗することで「安静時のエネルギー消費量が上昇」するためです。つまり、静止しているときでも筋肉がエネルギーを使用していることになります。


筋肉の消耗がある人は、手と太ももの力が弱く、簡単な作業を行うのが難しい場合があります。筋肉の無駄遣いは組織の喪失を意味しますが、悪液質は脂肪ではなく痩せた組織の喪失のみを意味するため、この状態の人々は体重を減らすことができません。

体重の変化と筋肉の消耗

RAの人の体重が変化する理由はたくさんあります。 RAの人は、RAの不快感のために、時間の経過とともに運動が少なくなることが多く、そのために体重が増える可能性があります。

あるいは、人々はうつ状態になり、食事量が減り、体重が減ることがあります。悪液質のすべての人が減量を受けるわけではないことに注意することが重要です。悪液質の人は脂肪が増えることさえあり、全体的に体重が増加します。

筋肉の消耗の原因

筋肉消耗の正確な原因を特定するのは困難です。免疫系細胞によって産生されるタンパク質(サイトカイン)が多すぎることに関連があるようです。


肥満もまた、特に人の食事が飽和脂肪を多く含んでいるとき、役割を果たすかもしれません。抵抗運動の欠如は、筋肉の消耗にも関連しています。

関節リウマチの人は、関節を動かすのに苦痛と困難があるため、運動したくないかもしれません。この活動の欠如は筋肉の消耗につながる可能性があります。

治療

筋肉消耗の既知の治療法はありませんが、悪化を止めて筋肉を元に戻すために多くのことができます。レジスタンスエクササイズは、無駄のない筋肉の喪失を防ぎ、可動域を広げ、RAの痛みを軽減します。

ある研究は、除脂肪組織の損失と戦うために複数の医学的アプローチが必要であることを示しています。食事療法もまた、特定のケースで効果的であることが示されています。

運動

RAがある場合でも、状態を改善し、運動で筋肉の消耗と戦うことができます。レジスタンストレーニングは、RAを患っている人にとって良い選択と考えられています。


レジスタンストレーニングでは、押したり引いたりして筋力を高めます。水中でこの種の運動を行うと、関節への影響を軽減できます。

レジスタンストレーニングはリーンマッスルマスを構築し、可動範囲を広げ、より簡単に動くことができます。また、関節炎の痛みを軽減し、人々が体重を減らすのを助け、転倒の発生率を低下させることも示されています。

ダイエット

関節リウマチや筋肉の消耗を伴う一部の人々は栄養失調に陥る可能性がありますが、単に食事を増やすだけでは解決策にはなりません。これは、影響を受けた筋肉が栄養を適切に吸収しないためです。

実際、RAの多くの人々は肥満と悪液質を同時に持っています。研究によると、食事に魚油を加えると、体重と筋力が向上し、疲労を軽減できることがわかっています。

特定の食事ガイドラインについて医師に尋ねてください。彼らはおそらく高タンパク質、低炭水化物の抗炎症食を推奨します。

医療援助

悪液質があるかどうかを判断する信頼できる検査はありませんが、ボディマス指数を測定し、栄養失調のレベルを評価することで、有用な指標を得ることができます。 MRIスキャンやCTスキャンなどの内部画像検査も、医師が筋肉の消耗を特定するのに役立ちます。

リウマチ性悪液質の治療に役立つ傾向がある薬は、RAの治療に使用されるのと同じ薬です。 RAを治療し、筋肉量を改善する可能性のある薬物には、次のものがあります。

  • エタネルセプト(エンブレル)
  • インフリキシマブ(レミケード)
  • アダリムマブ(ヒュミラ)
  • ゴリムマブ(シンポニー)
  • トシリズマブ(アクテムラ)
  • abatacept(オレンシア)
  • サリルマブ(ケブラーラ)
  • トファシチニブ(ゼルヤンツ)
  • メトトレキサート

気分が良くなった

悪液質は、RAを患う人々にとって深刻な合併症です。無駄のない筋肉量の減少は、痛み、疲労、うつ病、バランス不良による事故、さらには心不全につながります。

運動は筋肉の消耗を停止または逆転させるだけでなく、病気の他の側面を治療することもできます。推奨されるRA薬を補うための健康的な運動について医師に相談してください。また、最新の医療や食事療法についても必ず尋ねてください。

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